先天不对称重睑整形修复术的治疗效果与不良反应分析

目的研究整形修复术应用于先天不对称重睑患者的治疗效果。方法选取先天不对称重睑患者66例,采取随机数字表法将其分为两组,每组33例。参照组女15例,男18例,年龄20~52(35.23±4.21)岁;实验组女16例,男17例,年龄22~54(36.58±5.87)岁。参照组患者实行传统切开手术,实验组患者实行整形修复术,观察比较两组先天不对称重睑患者临床修复满意度、临床不良反应发生率、愈合时间、手术时间、术中出血量。结果治疗后实验组先天不对称重睑患者临床护理满意度(100%)高于参照组(75.75%),实验组不良反应发生率(3.03%)低于参照组(21.21%),实验组愈合时间(7.52±0.32)d、手术时间(30.21±5.21)min、术中出血量(33.23±4.21)ml分别低于参照组愈合时间(12.21±0.45)d、手术时间(48.57±6.98)min、术中出血量(45.27±5.68)ml,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取整形修复术治疗先天不对称重睑患者疗效比较显著,手术时间短,术中出血量少且不良反应发生率低,值得临床广泛借鉴。     

皮肤再生医疗技术结合VSD治疗老年Wagner 3级糖尿病足溃疡的效果观察

目的观察皮肤再生医疗技术结合封闭负压引流技术(VSD)治疗老年Wagner 3级糖尿病足溃疡(DFU)对创面组织中晚期糖基化终末产物(AGEs)、β-连环素(β-catenin)表达及创面美观度的影响。方法抽取2020年1月至2022年1月洛阳市中心医院收治的Wagner 3级DFU老年患者92例, 按随机数字表法分为对照组和观察组, 每组46例。对照组给予VSD治疗, 观察组在对照组基础上给予皮肤再生医疗技术治疗。比较两组临床疗效、创面愈合情况、炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)], 创面组织AGEs、β-catenin表达及创面美观满意度。结果观察组治疗有效率(95.65%, 44/46)高于对照组(76.09%, 35/46), P<0.05。观察组肉芽组织形成、创面愈合及住院时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗后, 两组血清TNF-α、IL-6、CRP水平及创面组织中AGEs表达均降低, 创面组织中β-catenin表达均升高(P均<0.05), 且观察组血清TNF-α、IL-6、CRP水平及创面...     

皮肤鳞状细胞癌组织中CD147、MMP-9及TIMP-2蛋白的表达

目的:检测皮肤鳞状细胞癌(SCC)组织中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)蛋白的表达.方法:采用免疫组织化学SP法检测51例SCC,17例正常皮肤组织石蜡标本中CD147,MMP-9及TIMP-2蛋白的表达.结果:SCC组织中CD147,MMP-9蛋白的阳性表达率(65%和59%)明显高于正常皮肤(12%和18%,P<0.05),TIMP-2(37%)明显低于正常皮肤(76%,P<0.05).SCC组织中CD147的阳性表达率与MMP-9的阳性表达率呈正相关(r=0.466,P<0.05),与TIMP-2的阳性表达率呈负相关(r=-0.427,P<0.05).结论:在SCC的发生过程中CD147,MMP-9和TIMP-2起一定作用.     

氟比洛芬酯用于四肢手术的镇痛效应

目的：探讨氟比洛芬酯（凯纷）与芬太尼配伍及单纯芬太尼用于自控静脉镇痛的效果及相关不良反应。方法：70例择期手术患者,按随机数字表法分为两组：芬太尼20μg／kg（A组）,凯纷50mg＋芬太尼10μg／kg（B组）分别于术后6、12、24、48h记录生命体征、VAS评分、自控静脉镇痛按压次数、不良反应（恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制）。结果：术后两组生命体征比较差异无显著性;VAS评分、自控静脉镇痛按压次数及不良反应等比较差异均有显著性。结论：凯纷与芬太尼联合用于术后自控静脉镇痛的镇痛效果明确,不良反应少。     

达克罗宁联合利多卡因表面麻醉用于抑制心血管反射的临床效果

目的探讨达克罗宁胶浆联合利多卡因表面麻醉应用于抑制甲状腺手术全麻插管时心血管反射的效果。方法采用随机数字表法将100例全麻甲状腺手术患者分为实验组与对照组,各50例。实验组患者口咽部预先含服盐酸达克罗宁胶浆10 m L,气管插管前口咽部、声门下以2%利多卡因5 m L局部喷洒,对照组患者气管插管前口咽部、声门下以2%利多卡因5 m L局部喷洒。记录并比较2组诱导前、利多卡因表麻时、插管后即刻血流动力学指标。结果与对照组相比,实验组插管反应显著更轻微,各时点血流动力学指标显著更稳定,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论在甲状腺手术全麻插管时联合运用达克罗宁胶浆与利多卡因表面麻醉,可有效抑制心血管反射,使血流动力学更稳定。     

枕部头皮巨大血管畸形1例报告

患者男,43岁。因"发现枕部肿物进行性增大20 a,肿物破溃出血1 d"于2013年6月16日入院。患者枕部肿物发现时呈黄豆大小,位于皮下,质软,曾在当地县医院手术切除,当时出血较多。之后肿物又出现并逐年增大,经过10 a,再次手术,出血汹涌,肿物未能全切。本次入院前2 a枕部肿物破裂出血,行右枕动脉介入栓塞治疗,术后肿物较前缩     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于腹部手术术后镇痛

目的:研究氟比洛芬酯复合芬太尼用于腹部手术术后静脉自控镇痛的效果和不良反应。方法:将择期腹部手术患者196例,ASAI-II级随机分为两组:芬太尼20μg/kg+昂丹司琼8mg(对照组);氟比洛芬酯50mg+芬太尼10μg/kg+昂丹司琼8mg(观察组)。每组98例,术毕接PCA泵静脉自控镇痛,分别于术后6h、12h、24h、48h观察记录生命体征(BP、HR、SaO2、RR)、镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay评分)、PCA按压次数及不良反应(恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等)。结果:氟比洛芬酯复合芬太尼组VAS评分、Ramsay评分、PCA按压次数均低于芬太尼组(P<0.05),过度镇静和恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应发生率均明显低于单用芬太尼组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯复合芬太尼静脉自控镇痛,可减少芬太尼的用量和不良反应,镇痛效果确切,提高镇痛质量。     

颅内动脉瘤破裂伴颅内血肿的诊断与显微手术治疗

目的探讨颅内动脉瘤破裂伴发颅内血肿的诊断和显微手术治疗效果。方法回顾性分析13例颅内动脉瘤破裂伴发颅内血肿患者的临床资料。术前5例患者进行了DSA检查,3例患者进行了CT血管造影检查,5例进行了头部CT检查（4例经术中证实为动脉瘤,1例术后经DSA证实为动脉瘤）。其中大脑中动脉动脉瘤5例,前交通动脉动脉瘤4例,后交通动脉动脉瘤3例,骈周动脉动脉瘤1例。结果 13例患者中有12例行开颅动脉瘤夹闭及血肿清除术;1例仅行血肿清除术,术后行血管内栓塞治疗。所有患者术后随访3个月,根据GOS分级,Ⅰ级3例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例,Ⅴ级2例。结论颅内动脉瘤破裂伴颅内血肿需尽早行DSA或CT血管造影检查明确诊断;治疗方式应首选开颅动脉瘤夹闭＋血肿清除术。     

二氧化碳激光对重度痤疮凹陷性瘢痕的治疗效果

目的观察二氧化碳(CO2)激光对重度痤疮凹陷性瘢痕(AAS)的治疗效果。方法抽取2020年1月至2021年12月于洛阳市中心医院就诊的重度痤疮AAS患者98例, 按随机数字表法分为对照组和观察组, 每组49例。对照组行常规手术治疗, 观察组行超脉冲CO2点阵激光治疗, 观察两组疗效及临床相关指标;采用临床痤疮瘢痕评估量表(ECCA)对治疗前及治疗后1、2、3个月瘢痕情况进行评估。治疗前及治疗3个月后, 采用多功能皮肤测试仪测定患者面部皮肤生理情况。结果观察组总有效率(93.88%, 46/49)高于对照组(79.59%, 39/49), P<0.05;治疗后, 观察组红斑持续时间、水肿消退时间、结痂持续时间均短于对照组(P均<0.05);两组ECCA评分分数在时间、组间及交互效应方面比较差异均有统计学意义(F=66.39、36.89、39.56, P均<0.05);与治疗前比较, 治疗后1、2、3个月, 两组ECCA评分分数均降低(P均<0.05), 且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后, 两组黑素指数、红斑指数、表皮水分子丢失情况较治疗前降低, 且...