术前栓塞在蝶骨嵴内侧型脑膜瘤的临床应用

目的评价蝶骨嵴内侧型脑膜瘤术前血管内栓塞的临床效果和意义。方法对术前栓塞组和非栓塞组患者进行配对分析,观察两组间术中平均失血量和平均术后恢复时间的差异。结果栓塞组各变量平均值低于非栓塞组,平均失血量分别为(654±223)ml和(1646±852)ml,平均术后恢复时间分别为(10.3±2.6)d和(16.5±4.2)d,两组差异有统计学意义。栓塞组病例未发生严重栓塞后并发症。结论蝶骨嵴内侧型脑膜瘤的术前栓塞能显著减少术中出血,提高手术安全性及全切率。     

超选择性血管内栓塞在鼻咽部纤维血管瘤中的应用

目的:探讨术前超选择性血管内栓塞对鼻咽部纤维血管瘤的疗效和安全性。方法:在术前3~5 d对20例鼻咽部纤维血管瘤进行血管造影(DSA)检查和微导管超选择栓塞肿瘤供血动脉,栓塞的材料主要是PVA颗粒。栓塞后行手术切除肿瘤治疗。结果:主要由颌内动脉的分支血管供血者18例,咽升动脉供血者2例。20例栓塞治疗均成功,其中15例栓塞后肿瘤染色完全消失,5例大部分消失。栓塞治疗3~5 d内手术,肿瘤全切除者15例,大部分切除者3例,部分切除者2例。术中出血明显减少,有10例患者术中出血少于200 mL。结论:鼻咽部血管纤维瘤的术前栓塞有助于减少术中出血、提高手术的全切率和安全性,是一种安全、有效的方法。