一期后路病灶清除前方植骨治疗进展期胸腰椎结核

目的评价一期后路病灶清除、经后路前方植骨、椎弓根螺钉系统内固定治疗进展期胸腰椎结核的优势、安全性和疗效。方法自2005年8月-2008年12月,对31例进展期胸腰椎结核行一期后路病灶清除、前方植骨融合、椎弓根螺钉系统内固定治疗。结果所有患者安全接受手术。术前Frankel分级:B级3例,C级5例,D级13例,E级10例;术前后凸Cobb角平均33.6°;术前CRP平均27.8mg/L。患者平均随访时间15.6月(12～44月)。术后1年随访时Frankel评分B级1例,C级2例,D级3例,E级25例;后凸Cobb角平均12.3°,矫正率63%;CRP(C反应蛋白)平均5.7mg/L。结论一期后路病灶清除、经后路前方植骨、椎弓根螺钉系统内固定治疗进展期胸腰椎结核创伤小,方法安全,疗效满意。     

股骨远端内翻截骨加张力钢丝螺钉固定治疗伴有膝外翻畸形的膝外侧室骨关节炎临床观察

目的 探讨股骨远端内翻截骨加张力钢丝螺钉固定治疗伴有膝外翻畸形膝外侧室骨关节炎的效果.方法 采用股骨远端内翻截骨加张力钢丝螺钉固定治疗42例（52膝）伴有膝外翻畸形膝外侧室骨关节炎患者,评定手术后膝关节及下肢功能恢复情况.结果 本组42例（52膝）矫正度数21 ～33°,平均23.7°,骨性愈合时间8～14周,平均9.3周.X线片及膝关节功能评定,优33例,良8例,可1例.结论 股骨远端内翻截骨加张力钢丝螺钉固定是治疗伴有膝外翻畸形膝外侧室骨关节炎的有效方法之一,具有创伤小、恢复快、疗效确切、经济实用等优点,值得推广.     

屈膝30度位双钢丝内固定治疗粉碎性髌骨骨折疗效观察

髌骨骨折是临床上常见的关节内骨折,常由于直接或间接暴力引起,可分为横断、粉碎、纵行和撕脱型。目前治疗方法较多。2004～2009年,应用屈膝30度位双钢丝内固定,治疗髌骨粉碎性骨折31例,取得了满意疗效,现报道如下。     

腰椎间盘突出症中西医结合治疗探析

目的 探索腰椎间盘突出症中西医结合的保守治疗方法.方法 通过病例筛选,我们把206例患者分为两组.运用中西医结合的综合治疗的为观察组,118例；传统西医疗法配合理疗的为对照组,88例.通过两种不同的方法治疗观察疗效差别.结果 通过积极治疗,观察组总有效率94.07％；对照组总有效率85.23％.观察组的总有效率和对照组的总有效率比较,存在显著差异,P＜ 0.05.结论 独活寄生汤配合消炎止痛的西药治疗,可达到标本兼治的效果,从而可在根本上来解决腰椎间盘突出症这一顽疾.由于综合治疗,避免了患者手术,疗效肯定,所以深受广大腰椎间盘突出症患者的欢迎,利于临床推广.     

游离腓骨长肌肌腱修复跟腱断裂

跟腱断裂病例较多 ,断裂的原因一般分为两类 :一类是开放性损伤 ,锐器或钝器直接切割或打击跟腱致其断裂 ;另一类为闭合性损伤 ,多系跑跳运动损伤。治疗方法不外乎保守治疗和手术治疗。手术治疗的方法很多。我们自 2 0 0 0年采用游离腓骨长肌肌腱修复跟腱断裂 3例 ,疗效满意。1　临床资料本组 3例 ,男 2例 ,女 1例 ,年龄 3 5～ 42岁 ,均为剧烈运动形成的闭合性损伤 ,受伤后 2周入院。2　治疗方法与结果2 1　手术方法　在连续硬膜外麻醉下 ,取健侧卧位 ,在跟腱外侧缘作纵行切口 ,长约 8ｃｍ ,并清理跟腱周围的疤痕组织 ,于足外侧第五跖骨基…     

小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病、多发病,是腰腿痛最常见的原因。大部分患者可通过非手术疗法治疗,约有10%～20%的病人需要手术[1]。小切口椎板间开窗髓核摘除术是一种有限创伤手术方式,既能彻底地解决椎间盘突出的问题,又能维持脊柱的动力性稳定,是一种值得推广的手术方式。我科自2002年7月～2006年10月采用小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症148例,取得满意疗效,现报道如下。     

屈膝30度位双钢丝内固定治疗粉碎性髌骨骨折疗效观察

髌骨骨折是临床上常见的关节内骨折,常由于直接或间接暴力引起,可分为横断、粉碎、纵行和撕脱型.目前治疗方法较多[1].2004～2009年,应用屈膝30度位双钢丝内固定,治疗髌骨粉碎性骨折31例,取得了满意疗效,现报道如下.     

老年股骨粗隆间骨折的手术治疗

自1998年10月～2006年2月，笔者共收治60岁以上老年股骨粗隆间骨折123例，其中手术治疗102例，现就治疗情况分析报告如下。