急性胰腺炎294例病因分析

目的：探讨急性胰腺炎的病因，旨在提高对急性胰腺炎发病因素的认识。方法：回顾性分析我院自1996年1月至2005年12月的294例内外科住院急性胰腺炎患者。对其发病因素进行分析。结果：急性胰腺炎发病例数逐年增多，1996年至2000年间病例数占同期内外科住院总人数的0．43％，而2001年至2005年间则上升为0．65％，两者差异有显著性意义（P〈0．05）。病因构成比为胆道疾病57．1％，酗酒13．3％，暴饮暴食11．9％，高脂血症6．1％，其他2．7％，不明原因8．8％。其中不明原因所占比例呈上升趋势。胆道疾病和不明原因相关急性胰腺炎以女性居多（P〈0．05）；高脂血症和酒精相关急性胰腺炎则以男性为主（P〈0．05）。结论：急性胰腺炎常见病因依次为胆道疾病、酗酒、暴饮暴食和高脂血症，病毒感染可能是不明原因急性胰腺炎发病例数增加的一个因素。     

胃肠减压失败原因与护理对策的探讨

目的：探讨胃肠减压失败的原因及相应的护理对策.方法：将消化内科病房施行胃肠减压术的病人均列为观察对象,对每例引流失败的原因进行查找、归纳、分析,并采取相应的护理对策.结果：我院消化科2000年2月至2005年2月施行胃肠减压术的287例病人中,因各种原因导致失败81例,占20.8%;原因查找、归纳、分析主要涉及八个方面,相应的护理对策有九条,并且通过这些对策的处理,使大部分胃肠减压失败的病人达到了满意的引流效果.结论：在实施胃肠减压术过程中出现引流不畅也是常见的现象,本组失败率20.8%,如能及时发现,查找原因,相应处理亦能达到满意的引流效果.     

中西医结合治疗小儿麻痹后遗症

小儿麻痹症,我国古代无此病名,但根据症状,中医古籍有类似的记载,如曾世荣的《活幼心书》说:“临病发时,按其手足,则筋不舒伸,逐至经络受风所闭,终为废人”。认为系热引肝风所致。巢氏《病源·小儿杂病论》云:“夫风邪中于肢节,经于筋脉,若风挟寒气者,即拘急挛痛,若挟于热,即绥纵不随。”清代王清任认为“多半由伤寒、温疫等症,病后之气渐亏,面色青白,渐渐手足不动,甚至手足挛,周身如泥塑,皆是气不达于四肢,古人以风治”。     

药物性肝炎175例临床分析

目的:分析175例药物性肝炎的病因和临床特征,加深对药物性肝炎的认识.方法:根据服药史、临床表现、肝功能、血清标志物及停药后的治疗效果等进行综合分析.结果:引起肝损害的药物中草药名列之首(26.3%)、依次为抗结核药(23.4%)、抗感染药(10.9%)、胃药(8.0%)、皮肤科用药(6.3%)、心血管药物(4.6%)、治疗甲亢药物(3.4%)、抗排斥药物(3.4%)、抗肿瘤药(2.9%)、治疗精神病药物(2.3%)、治疗骨质增生药(2.3%)、减肥药(1.7%)、治疗糖尿病药物(1.1%)、其他(3.4%).结论:影响药物性肝炎的因素有药物的种类、用药时间、联合用药、患者的年龄和性别.     

顺德区基层公共卫生服务机构服务满意度调查及对策探讨

目的分析基层公共卫生服务机构辖区居民对卫生服务的满意度及其相关的影响因素,为推动基层公共卫生服务机构的建设提供科学依据。方法使用广东省社区卫生服务中心（站）居民满意度调查问卷,采用现场拦截法在社区卫生服务中心门口调查到中心就诊的病人,在社区调查社区居民;采用随机抽样法调查辖区内在校学生和企业从业人员,每个卫生服务中心、每类人群各调查25人,共调查13个卫生服务中心1241人。结果接受调查人群对卫生服务满意度的总平均得分为70．83,各人群满意度总平均得分分别为就诊病人73．27,居民70．49,学生73．55,企业人员65．79;不同人群满意度差异无显著性（x^2=4．0,P=0．46）。调查内容中群众满意度较高为从住所到服务中心的方便程度（7．74）和服务中心提供基础服务齐全（7．55）;较低为价格便宜、经济实惠的医疗机构（6．52）和接受服务中心服务和药品价格（6．40）。各内容满意度平均得分差异有统计学意义（X^2=10．00,P=0．02）。结论基层公共卫生服务机构提供了便利、齐全的卫生服务,但在技术服务水平、提供服务及相关信息公布及减轻群众就医负担方面仍有待进一步完善。     

Daidzein affects proliferation and apoptosis in non-small cell lung cancer cells:role of p53 signaling pathway北大核心CSCD

Aim To investigate the effects of daidzein（DD） on the proliferation and apoptosis of non-small cell lung cancer cells,with a focus on the possible role of the p53 signaling pathway in this regard. Methods CCK-8 method and flow cytometry were used to detect the effects of soy isoflavone crude extract and DD on the viability and apoptosis of HELF and H1299 cells. Gene microarray was used to detect the changes in gene expression after treatment of H1299 cells with DD. GSEA and differential analysis were used to screen the major pathways and key genes. RT-qPCR and Western blot were performed to verify the differences in mRNA and protein expression of key genes（p53 and CASP9） in the major pathways. After p53 inhibitor Pifithrin-α inhibited the expression of p53,the effect of DD on p53 mRNA and protein expression levels was examined,and the proliferative effect on H1299 cells was observed. Results Soy isoflavone crude extract and DD promoted proliferation and inhibited apoptosis of normal lung cells and inhibited proliferation and promoted apoptosis of lung cancer cells. p53 signaling pathway was significantly enriched in the DD-treated group（NES=1.78,P=0.000）,and the expressions of p53 and CASP9 genes were found to be significantly up-regulated in the treated group. Compared with the control group,mRNA expression of CASP9 and p53 significantly increased in both HELF and H1299 cells treated with DD（P<0.05）,and p53 protein expression also increased in HELF cells（P<0.05）. After inhibition of p53 expression,DD significantly increased the mRNA expression of p53 in H1299 and HELF cells（P<0.05） and also markedly increased the expression of p53 protein in H1299 cells（P<0.05）,and it was observed that DD inhibited the proliferation of lung cancer cells. Conclusions DD inhibits the proliferation and promotes the apoptosis of lung cancer H1299 cells,and the mechanism mainly involves the p53 signaling pathway. © 2023 Publication Centre of Anhui Medical University. All rights reserved.     

儿童步行安全健康教育干预效果评估

目的探索儿童伤害预防教育材料的内容和教学方法,提高儿童伤害预防意识和自我保护能力,评估健康教育的干预效果。方法在2所小学抽取500名儿童为干预对象,对其进行儿童步行安全知识的健康教育,干预前及干预后1个月,分别采用自行设计的认知问卷进行相关知识掌握情况与安全行为遵循情况的调查。结果干预后学生认识黄色交通信号灯起警示作用、下车后正确过马路、正确掌握十字路口遇上红灯时过马路方法的知晓率均有显著提高（P〈0.05）;在马路上追逐玩闹、在红灯亮起时穿越马路、跨越马路中间护栏过马路等危险行为显著减少（P〈0.05）;与机动车或非机动车碰撞的情况也显著减少（P〈0.05）。结论对儿童开展步行安全健康教育干预效果显著,建议在健康教育形式和内容方面要不断创新,营造伤害预防教育的良好氛围,调动儿童参与的积极性,不断增强干预效果。     

基于GEO数据库女性肺癌预后模型的构建和验证

目的：开发出新的稳健的女性肺癌预后模型,为预测女性肺癌的生存情况及优化治疗策略提供依据。方法：从基因表达数据库（GEO）中下载并筛选出女性肺癌基因表达谱数据,建立训练集和验证集。在训练集中以3年生存时间为界限分组,运用Limma算法筛选差异表达基因（DEGs）。随后使用LASSO回归分析结合多元Cox回归分析确定关键预后基因,并构建风险评分模型,在验证集中验证其预测的准确性,最后结合临床指标建立生存预测列线图。结果：共筛选出160个DEGs,LASSO-Cox回归分析获得基因模型,分别为ADIRF、BMP2、BCHE、HMMR、TSPYL5、SCUBE2、ENPP5、MIR29B2和BEX5。风险评分结合临床指标建立了列线图,C指数为0.734,3年总体生存率的ROC曲线在训练集和验证集的曲线下面积(AUC)值分别为0.740(95%CI:0.674～0.806)和0.712(95%CI:0.569～0.854)。结论：基于GEO数据库构建的预后模型能有效预测女性肺癌的生存情况,有望为临床患者精准个性化的治疗决策提供帮助。     

慢性胃炎镜下表现和消化性溃疡性与幽门螺杆菌感染的探讨

用快速尿素酶试验法分析１１２７例慢性胃炎十二指肠疾病的胃幽门螺杆菌的感染情况，结果显示皱襞增粗型、出血型、胆汁返流型、充血渗出型、扁平糜烂型、隆起糜烂型、皱襞萎缩型胃炎的ＨＰ感染率分别为６９．２３％、５７．１４％、５３．８５％、５２．９０％、４９．１５％、４８．００％，３６．８４％，无显著性差异。十二指肠溃疡ＨＰ感染率高达８２．６３％，显著高于胃溃疡的６３．１０％。男性病人感染率为５２．０９％，显     

内镜下高频电摘除消化道息肉92例分析

目的:观察内镜下高频电摘除消化道息肉的治疗效果.方法:门诊及住院病人92例,共计182颗消化道息肉,按常规胃肠镜检查术前准备,肠道准备禁用甘露醇,采用日产奥林巴斯PSD-10型高频电发生器,对消化道息肉行内镜下高频电摘除或灼除.结果:全部息肉均被完全摘除,未出现穿孔及大出血等并发症,部分病例复查后见局部粘膜轻度充血糜烂或疤痕形成,有些病例局部与正常粘膜几乎一致.结论:高频电摘除消化道息肉,具有治疗彻底,方法简单,价格低廉,副作用小,且易于推广等优点.