中国汶川地震现场救援军人创伤后应激障碍及相关因素的调查

Objective To determine the prevalence of post-traumatic stress disorder (PTSD) and its impact factors 6 months after Wenchuan earthquake in a group of military first responders.Method A total of 1125 military first responders serving in the earthquake were screened and enrolled in the study.The social-demographic characteristics, Davidson Trauma Scale ( DTS), earthquake exposure screening scale, Beck Anxiety Inventory (BAI) and Beck Depression Inventory ( BDI- Ⅱ ) were assessed to every first responder 6 months after the earthquake.The PTSD diagnosis was based on both DTS ≥ 40 and DSM-Ⅳ criteria.Results The final analysis was carried out on 1056 first responders.The prevalence of PTSD was 6.53% (69 cases) according to DTS criteria and 5.97% (63 cases) according to DSM-Ⅳ criteria.The univariate analysis revealed that being a single child, dissatisfied with current service, having a history of smoking or drinking, no psycho counseling during traumatic exposure and intensity of traumatic exposure were significantly associated with an increased risk of PTSD.Results from logistic regression indicated that the intensity of traumatic exposure, no psycho counseling during traumatic exposure were significant predictors of PTSD.Being a single child (OR =2.24, 95% CI 0.98 -5.12,P =0.057) was a trend predictor of PTSD.Conclusion The study results support that PTSD is a common mental disorder in military first responders earthquake, it is necessary to strengthen psychological protection and crisis intervention.     

下咽癌共病食管癌的高危因素及预后分析

目的 探讨下咽癌共病同时性食管癌的高危因素及预后。 方法 2011年1月至2014年3月诊治的200例下咽癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的一般资料、肿瘤信息和随访情况。先对可能影响下咽癌共病同时性食管癌的危险因素进行单因素分析,组间比较采用卡方检验,进一步将有统计学差异的因素纳入Logistic回归分析。生存率的分析采用Kaplan-Meier法。 结果 单因素分析发现,年龄(<55岁)、男性、重度吸烟史、重度饮酒史和肿瘤侵犯部位≥3个是下咽癌患者共病同时性食管癌的高危因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄(<55岁)、重度吸烟史、重度饮酒史和肿瘤侵犯部位≥3个是下咽癌患者共病同时性食管癌的独立危险因素(P<0.05)。200例下咽癌患者中位生存时间仅为37.5个月,5年生存率仅为36.7%。56例下咽癌共病同时性食管癌患者中位生存时间为24.8个月,低于下咽癌不伴同时性食管癌患者(P<0.05)。早期食管癌(0+Ⅰ期)患者的中位生存时间为29.2个月,明显高于进展期食管癌(Ⅱ+Ⅲ期)的15.8个月,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 下咽癌共病同时性食管癌患者的生存时间较低。年龄(<55岁)、重度吸烟史、重度饮酒史和肿瘤侵犯部位≥3个是下咽癌患者共病同时性食管癌的独立危险因素,临床上应该针对这些高危因素进行早期干预。     

Mesh头影测量分析

Ｍｅｓｈ头影测量分析是一种基于自然头位 ,通过直观的网格图形进行分析的方法。 195 8年Ｍｏｒｒｅｅｓ和Ｋｅａｎ[1] 首先提出Ｍｅｓｈ头影测量分析法 ,但此时网格绘制和分析通过手工完成 ,非常复杂和费时 ,大多数临床医师不能接受。随着1975年计算机化Ｍｅｓｈ头影测量分析的出现[2 ] ,网格分析过程变得快捷、精确 ,使Ｍｅｓｈ分析法得以应用与推广 ,一些学者还建立了各自种族不同的均值图[3～ 5] 。一、Ｍｅｓｈ头影测量分析过程[1,6,7]1.定点 (图 1) :ＭＥＳＨ头测分析的 35个标志点。图 1　Ｍｅｓｈ头测分析标志点示意图2 .中心矩形的…     

螺旋CT在埋伏牙定位诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT图像成像技术在埋伏牙定位诊断中的应用。方法：对22例（29颗）上颌前牙埋伏阻生的患者进行多层螺旋CT扫描,层厚1mm,利用三维骨重建技术,进行多平面重建（MPR）、表面遮盖显示（SSD）和最大密度投影法（MIP）处理,对埋伏牙完成准确定位。结果：通过螺旋CT横断面扫描与MPR、SSD及MIP等图像处理技术相结合,可以清晰的观测到29颗埋伏牙均存在不同程度的扭转和长轴倾斜甚至水平阻生。结论：螺旋CT扫描与MPR、SSD及MIP等图像处理技术相结合能直观、立体、全面地明确埋伏牙的形态、位置及与邻近解剖结构的关系,对于复杂埋伏牙的定位诊断具有重要的意义,为最终制定其治疗方案提供了可靠的依据。     

BACTEC MGIT960分枝杆菌分析系统结果分析

目的评价美国BD公司生产的BACTECMGIT960分枝杆菌分析系统（960）快速分离分枝杆菌效果。方法采用BACTECMGIT960分枝杆菌分析系统对临床标本进行分析，同时用《结核病诊断细菌学检验规程》规定的中性改良罗氏培养基法（L—J法）进行平行对照，比较其对不同来源的样本中分枝杆菌的分离率、阳性报告时间。结果对1449份标本用960和传统的中性改良罗氏培养基进行平行接种，960培养的阳性率为32．9％（482／1449），传统的L—J法培养的阳性率为25．5％（370／1449），前者明显高于后者（X^2=61．65，P〈0．005）。960的污染率为2．3％，L—J法的污染率为6．5％，前者明显小于后者（X^2=29．42，P〈0．005）。阳性报告时间方面，14d内支纤镜提取物（BF液）晚于其它标本；而对链霉素（STR）、异烟肼（INH）、利福平（RIF）和乙胺丁醇（EMB）全耐药菌株早于其它耐药菌株。结论应用BACTEC MGIT960系统分离培养分枝杆菌可以明显提高分离分枝杆菌的阳性率和减少污染。     

选择性动脉栓塞后鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术疗效分析

目的：探讨选择性动脉栓塞后鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术的临床疗效。方法将内江市第一人民医院98例鼻咽纤维血管瘤患者均分为观察组和对照组（n=49）,对照组直接行常规鼻咽纤维血管瘤切除术,观察组在选择性动脉栓塞后行鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术,观察2组患者治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量均明显低于对照组（P＜0.01）,观察组复发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论选择性动脉栓塞后行鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术可减少手术出血量、缩短手术时间、降低术后复发率,值得临床推广。     

特异性免疫治疗小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎的远期疗效分析

目的探讨特异性免疫治疗对小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎的远期疗效,以期为临床中治疗变应性疾病提供依据。方法选择患有支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿48例,采用皮下注射标准化屋尘螨法治疗,从低剂量开始逐渐加量至维持剂量,总疗程3年。比较治疗前与治疗结束时及治疗结束时与随访不同时段的哮喘控制程度、哮喘症状评分、肺功能及鼻部症状评分。分析特异性免疫治疗是否具有确切的远期疗效。结果治疗前与治疗结束时各指标相比,治疗结束时哮喘控制程度(t=3.28)、哮喘症状评分(t=4.04)、肺功能(t=0.08)及鼻部症状评分(t=1.58)较治疗前明显好转,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗结束后半年、1年、2年、3年各指标与治疗结束时相比,变化不大,差异无统计学意义(P0.05)。结论特异性免疫治疗小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎具有远期疗效,可以降低复发率,提高患儿的生活质量。     

计算机Mesh图形头影测量分析在正畸领域的应用—Ⅲ中国广西人、美国白人、美国黑人颅面结构的对比研究

目的 探讨黄种人、白种人和黑种人颅颌面软硬组织结构差异。方法 利用计算机化Mesh头影测量分析系统，将68例中国广西正常人的Mesh图与美国白人和黑人的正常图分别进行比较分析。结果 黑种人上颌骨、牙槽及前牙前突最为明显，广西人其次，白种人的上颌骨、牙槽则较为后缩，前牙牙轴直立；软组织侧貌面型白种人较直，广西人略凸，黑种人最凸。结论 三大种族的颌骨、牙槽、牙He及软组织侧貌有较大差异。