不同剂型的丙戊酸钠配伍托吡酯治疗儿童癫痫的探讨

目的：探讨丙戊酸钠（VPA）单药及丙戊酸钠和托吡酯（TMP）联合用药治疗儿童癫痫时VPA的血药浓度与疗效之间的关系和药物的不良反应,为临床合理用药提供依据。方法回顾2013年1月-2013年6月间我院癫痫患儿单用VPA及VPA联用TMP治疗癫痫的病例,对VPA的血药浓度与疗效之间的关系及患儿所出现的不良反应进行分析。血药浓度采用柱前衍生高效液相色谱法测定。结果179例单用VPA的患儿中VPA血药浓度低于50μg/ml的有127例,其中已控制＋基本控制的有95例（74.80%）,无效的有32例（25.20%）,在50-100μg/ml 之间的有52例,其中已控制＋基本控制的有37例（71.15%）,无效的有15例（28.85%）,不良反应例数分别为10例（5.59%）;69例VPA联用TMP 的患儿中VPA的血药浓度低于50μg/ml的有46例（66.7%）,其中已控制＋基本控制的有34例（73.9%）,无效的有12例（26.09%）。在50-100μg/ml之间的有23例,其中已控制＋基本控制的有17例（73.92%）,无效的有6例（26.08%）,不良反应例数分别为4例（5.80%）。结论当VPA与TMP联用时,与单用VPA相比,VPA的血药浓度对两组之间的疗效和不良反应无显著差异。     

900例儿科住院患者抗菌药物应用分析

目的了解儿科住院患者的抗菌药物应用情况,为抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据。方法随机选取江西省儿童医院2009年7月至2011年12月出院病历900例,对所用抗菌药物的品种、用药频度、用药合理性等进行评价、分析。结果住院病例抗菌药物使用率为89.8%,应用最多的为头孢菌素类及青霉素类;标本送检率为69.3%,病原微生物检出率为6.5%。结论儿科住院病例抗菌药物使用基本遵循安全、有效原则,但仍存在抗菌药物使用率高、选用不当、药费过高、频繁换药等问题,应加强合理用药。     

早期中医护理对儿童肺炎康复的影响

目的：探讨早期中医护理对儿童肺炎康复的影响.方法：将90例肺炎患儿随机分为对照组（45例）和观察组（45例）,对照组采用常规抗炎治疗及护理,观察组则在常规治疗、护理的基础上给予中药擦浴、穴位敷贴等中医护理措施,观察两组临床疗效.结果：观察组发热、咳嗽、气促、肺部炎症等症状消失时间均少于对照组（P＜0.05）,总有效率高于对照组（P＜0.05）.结论：中医护理可促进儿童肺炎的康复,值得临床推广应用.     

多感官互动模式提升肺部感染幼儿振动排痰及雾化吸入依从性的效果

目的探讨多感官互动模式提升肺部感染幼儿振动排痰及雾化吸入依从性的效果。方法将我院儿内科2017年6月～2018年5月收治的肺部感染幼儿120例随机分为研究组与对照组,各60例,对照组实施常规振动排痰及雾化吸入护理,研究组在对照组基础上采用多感官互动模式提升依从性。结果研究组幼儿振动排痰及雾化吸入依从性显著优于对照组,P 0.01。研究组幼儿的肺部感染控制时间[(4.50±1.58)d vs (5.26±2.10)d]、住院时间[(7.08±1.42)d vs(8.40±1.89)d]及住院费用[(3230.90±324.60)元vs(3662.50±482.40)元]均显著低于对照组,P 0.05。结论多感官互动模式可提升幼儿振动排痰及雾化吸入治疗依从性,缩短肺部感染控制时间、住院时间,减少住院费用。     

丙戊酸单用及联用卡马西平治疗小儿癫痫疗效分析

目的探讨单用丙戊酸及联用卡马西平的血清浓度与临床疗效。方法采用高效液相色谱法测定丙戊酸及联用卡马西平的血清浓度,并分析丙戊酸单用及联用卡马西平治疗小儿癫痫临床疗效。结果180例服用丙戊酸的患儿总有效率为78.33%,而39例丙戊酸合用卡马西平的患儿总有效率为87.18%。结论丙戊酸与卡马西平联用较单用丙戊酸疗效好,因此,在单用丙戊酸或卡马西平不能有效控制的患儿可以考虑两者联用。