目标细菌耐药率与我院抗菌药轮换策略研究

目的调查了我院近年来病原菌的耐药性分布与趋势,制定有效地药物轮换方法 ,减少耐药发生,提高治愈率。方法我院近年来各病区送细菌室的阳性临床标本中分离并进行药敏试验的病原菌。同期对部分致病菌进行年度耐药率统计,并进行相关结果比较。结果大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌检出率最高,细菌对多种抗生素产生了严重的交叉耐药,耐药率增高。铜绿假单胞菌（PA）的耐药现状最为严重。结论抗菌药的用药频度对细菌耐药性具有最主要的影响。     

围术期预防应用抗菌药物的药学干预

目的探讨药学干预对骨科围术期应用抗菌药物预防术后感染的效果。方法采用回顾性调查和前瞻性结合的方法,比较围术期药学干预组与常规传统用药组的切口感染、平均住院日、平均药品费用、平均药品费用/住院费用等指标进行比较。结果药学干预组术后感染率较低,且平均住院日短、住院费用低。结论药学干预围术期预防应用抗菌药物对预防骨科术后感染具有明显作用,且经济社会效益好。     

目标治疗对儿科呼吸道感染治疗效果的影响

目前，临床治疗呼吸系统感染疾病时，患者无病原学检查，使用抗生素无针对性和目的性，存在不同程度的滥用现象。本文分析我院2009年1～10月治疗出院的呼吸道感染208例患儿的病历资料，对有无病原学检查病例的治疗效果进行比较，以期为合理使用抗生素提供科学依据。     

对临床不合理用药开展药疗服务的效果评价

目的促进我院临床合理用药,提高药学服务质量。方法分析我院药学部在2011年²013年对不合理用药进行干预,采取一系列措施后,观察实施效果。结果门急诊处方合格率从91%上升至98%,临床不合理使用抗菌药物的现象得到明显改观,提高了临床药物治疗水平。结论药疗服务可以提高整体医疗水平,减少不合理用药,提高药物治疗质量,保证患者获得最佳的药疗效果。     

心功能衰竭患者地高辛血药浓度监测频度及其临床意义

目的：研究心功能衰竭患者地高辛（digoxin）血药浓度监测频度的临床意义。方法：对36例心功能衰竭患者202次digoxin血药浓度监测进行回顾性分析，分2组：规律组20例118次规律性监测；非规律组16例84次因各种原因不能定期监测。比较2组digoxin血药浓度统计学变异系数（CV）的差异。结果：规律组血药浓度CV小于非规律组（P〈0．05）。结论：规律性digoxin血药浓度比非规律性监测平稳；心功能衰竭的发生率与digoxin血药浓度的CV呈正相关。     

药学干预对白内障手术围术期预防用药的影响

目的：探讨临床药师对白内障手术围术预防使用抗菌药物干预前后的效果比较。方法：对我院2009年（干预前）及2010年（干预后）的白内障手术病历进行回顾性调查分析,从年龄、性别、切口愈合程度、住院天数、抗菌药物合理用药评价、费用、术后感染率等进行比较。结果：干预后切口感染率下降1.53%,平均住院天数下降16.66%,平均使用抗菌药物金额下降83.57%。结论：临床药师提供药学服务干预用药后,围术期切口感染率控制较好且抗菌药物使用较为合理,切实降低患者医疗费用。     

中药注射剂配伍加胰岛素的葡萄糖的输液稳定性观察

目的探讨参麦、生脉、香丹和银杏达莫等四种中药注射剂配伍加胰岛素的葡萄糖的输液稳定性。方法四种中药注射剂分成两大组,对比两组在加入胰岛素和不加胰岛素后,于加药前、加药后0、2、4、6 h观察输液的澄明度、颜色、pH值和微粒数目。结果四种中药注射剂配伍加胰岛素的葡萄糖输液前后的输液微粒、pH、澄明度和颜色均无显著改变、并随存放时间的延长变化不明显。结论临床使用上述四种中药注射剂均可配伍加入了胰岛素的葡萄糖输液使用。