胃造口周围皮下感染患者病原菌分析与预防

目的分析胃造口周围皮下感染患者的病原菌分布及耐药菌,进行相应的护理预防措施,降低胃造口周围皮下感染率。方法选择2010年5月-2015年5月在医院行胃造口术发生周围皮下感染的300例患者,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact细菌鉴定进行细菌鉴定,药物敏感试验采用K-B法;分析患者的病原菌分布和耐药性,采用SPSS16.0统计软件对数据进行统计分析。结果共检出病原菌300株,其中金黄色葡萄球菌81株占27.0%,溶血性链球菌60株占20.0%,革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药率50.0%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药率70.0,铜绿假单胞菌对氨苄西林以及头孢唑林的耐药率60.0%;革兰阳性菌中葡萄球菌属对青霉素、红霉素的耐药率均最高,70.0%,溶血性链球菌对红霉素、阿奇霉素的耐药率均最高,均为75.0%,肠球菌属对青霉素、氯霉素、阿奇霉素以及万古霉素的耐药率均较低,尤其是阿奇霉素,耐药率为0。结论金黄色葡萄球菌与溶血性链球菌检出率最高,需根据病原菌的药敏,合理应用抗菌药物,对感染患者进行针对性的护理干预,能够有效降低感染状况的发生。     

我国整体护理实施现状

整体护理自90年代中期在我国开展以来,深受广大患者的好评,它不仅符合人们对医疗护理需求不断增长的客观形势,同时代表了护理学科改革发展的趋势。本文就近10年来实施整体护理过程中观念的转变、模式病房的创建、整体护理实施的成效、实施整体护理存在的问题、整体护理的进一步     

胰十二指肠切除术治疗胰头和壶腹部癌（230例分析）

为了解胰十二指肠切除术治疗胰头和壶腹部癌的效果。我们分析了230例胰头和壶腹部癌的主要表现，辅助捡查，手术并发症．手术死亡率．调查术后生存情况及影响病人长期存活的因素。结果发现病人出现黄疸909％，腹痛56．1％，发热32．6％．白陶土样大便13．5％。B超、CT和ERCP检查准确率分别为68．3％、79．3％和66．6％。手术并发症72例（313％)，手术死亡20例(87％)。手术并发症与出血量，营养状况，手术时间和手术操作有关系。术后1年，3年和5年存活率分别为46．9％．17．4％和5．2％，肿瘤直径，淋巴结转移和切缘状态是影响病人术后生存的因素．而肿瘤分化程度和病人年龄对生存率无明显影响。结果提示：胰头和壶腹部癌临床表现有多样性，B超和CT等辅助捡查有局限性，手术有并发症和死亡率高的危险性，5年生存率低等特性．其手术治疗远近期效果都不理想。     

肝内胆管结石合并肝癌的B超诊断分析

本文回顾性分析由超声检查诊断 ,并经手术病理证实的肝内胆管结石合并肝癌 2 0例。现将结果报告如下。资料与方法2 0例均为我院 1993年 6月至 2 0 0 1年 9月的住院病人 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 3 8～ 80岁。临床表现为上腹部疼痛。有 16例曾确诊为肝内胆管结石 ,有 14例出现黄疸。 2 0例中术前确诊为肝内胆管结石合并肝癌 15例 ,肝癌漏诊 5例。采用ＥＵＢ 3 0 5、海鹰 2 2 0 0及ＨＰ尖端影像超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ ,按常规方法扫查 ,详细记录和图像摄片 ,并将手术及病理结果与术前Ｂ超检查对比分析。结　　果本组 2 0例肝内胆管结…     

坐位脊柱旋转复位法治疗腰椎后小关节紊乱

笔者自1990～2004年采用坐位脊柱旋转复位法治疗腰椎后小关节紊乱378例，临床上取得满意疗效，现报告如下。     

高血压病社区人群干预措施初探

目的探讨社区人群高血压病干预措施的可行性和有效性。方法对在某社区卫生服务站建立健康档案的105例高血压病患者实施3 a(2002—2005年)的干预,重点在于改变饮食结构、戒烟、限酒、增加体力活动以减轻体质量和注意控制高血压。结果实施干预措施后,患者的血压平均值明显下降;不良生活方式得到改变;由高血压导致的并发症明显下降。结论在社区开展面对广大人群高血压病的预防与控制和健康促进活动,是经济、有效的手段和途径。     

应用“阳离子交换法”对原汁果酒除铅的现场研究

对铅超标的酒类,既往常应用“凝固沉淀法”或“重蒸馏法”除铅。但用这些方法处理铅超标的原汁果酒,则易丧失该果酒固有的营养成分和风味特色。作者应用“阳离子交换法”除铅,不仅除铅效果良好,而且保留了该原汁果酒的营养成分和风味特色。     

外伤性透明隔腔迟发性血肿1例

1 病历摘要 患者，男，35岁，因“头面部被树干打伤lOh，昏迷约lOmin”入院。剧烈头痛，伴恶心及呕吐数次，无抽搐及二便失禁。查体：神志恍惚，CCS约13分，烦躁不安，头额部有软组织青紫、肿胀，双侧瞳孔等大等圆（Ф约2．5mm），对光反射灵敏，脑脊液漏，双侧鼻唇沟对称，颈稍强直，心肺腹无异常，四肢肌力及肌张力略减低，查颅脑CT示纵裂池出血，蛛网膜下腔出血。     

21例小儿肝细胞活检的病理与临床分析

目的 探讨肝细胞活检对小儿伴有肝肿大复杂病例的诊断价值。方法 回顾性总结我科14年中21例伴有肝肿大、昏迷、抽搐、发热等患儿行肝细胞活检的临床资料。结果 采用Menghini法肝活检，21例组织病理学提示，结合病史资料诊断为Reye综合征15例，其中包括捂热综合征病并发Reye综合征3例；药物中毒1例；感染性疾病2例；肝母细胞瘤2例；神经母细胞瘤肝转移1例。结论 伴有肝肿大诊断不明复杂病例行肝细胞活检可提供进一步检查的重要线索和方向，提高诊疗水平。     

移植肾纤维化临床病理观察

为了探索移植肾脏不同时期纤维化进展的病理特点，笔者对本院近十几年出现的移植肾肾纤维化标本的病变特点进行病理分析，现报告如下。