ESWL联合腔镜技术对孤立肾结石的治疗

目的:评价ESWL联合腔镜技术对孤立肾结石的综合疗效。方法:应用腔镜技术联合ESWL治疗孤立肾结石7例。结果:7例全部成功击碎结石，成功率100％，术后随访1-6个月，结石排净率达83．3％。结论:ESWL联合腔镜技术治疗孤立肾结石具有安全、并发症少、疗效佳等优点，是治疗孤立肾结石的重要方法之一。     

肾上腺无功能性肿瘤五例报告

肾上腺无功能性肿瘤五例报告湖南省人民医院骆德美，龙业贵，吴万瑞，樊皓明大多数肾上腺肿瘤具有内分泌功能，在临床上表现为原发性醛固酮增多症、皮质醇症和嗜铬细胞瘤等，仅少数肾上腺肿瘤是无功能的，在临床上无症状或仅有轻度的肿瘤压迫症状。近年来由于超声和ＣＴ的...     

阴囊纵隔血管蒂皮瓣一期修复尿道下裂

应用皮瓣或粘膜修复先天性尿道下裂的术式很多,用带血管蒂的阴囊纵隔皮瓣进行修复是其中之一,其趋向是争取一期修复,正位开口,但不管哪一种术式均有失败的可能。如用带血管蒂的皮瓣(包括包皮皮瓣和阴囊纵隔皮瓣)因有血运供应不易完全坏死脱落,即使进行第二次修复手术亦较方便。防止手术失败的关键除了术式的选择之外,更重要的是无菌操作与术后护理得法。先天性尿道下裂往往伴尿道开口狭窄或末端尿道发育不育,手术时应同时予以矫正。     

阴囊岛状皮瓣与中缝皮管联合治疗重度尿道下裂27例

重度尿道下裂尿道缺损较长 ,采用Ｄｕｃｋｅｔｔ包皮瓣或阴囊中隔岛状皮瓣很难修复。张淮平等[1] 用Ｄｕｃｋ ｅｔｔ+Ｄｕｐｌａｙ联合皮瓣取得一定疗效。作者等对此术式进行改良 ,用阴囊带蒂皮瓣取代包皮岛状皮瓣 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 7例 ,平均年龄 6.5 (2～ 18)岁 ,其中阴囊型 8例 ,会阴型 14例 ,阴茎阴囊型合并重度阴茎下弯畸形 5例。阴茎伸直后尿道缺损长度平均 6.5 (4～ 12 )ｃｍ ,尚有 12例合并阴囊对裂 ,4例阴茎阴囊转位。所有手术均采用一期尿道成形术 ,经尿道支架引流。1.2　手术方法　距冠…     

Tenckhoff管在尿流改道中应用的初期研究

目的 评价Tenckbcff管(双涤纶套直式腹膜透析管)在尿流改造中应用的价值方法对晚期膀胱癌患者行膀胱全切手术中用Tneckhoff管行尿流改造。结果 5例患者疗效满意，1例患者术后出现急性肾衰，经治疗后痊愈。结论 利用TenckhoffT管进行尿流改造与经典尿流道术式相比具有术式简单，易掌握、手术时间短、术后并发症少、患者恢复快、住院时间短、节约经费等优点。     

经输尿管镜配合ESWL治疗复杂性输尿管石街

目的：探讨经输尿管镜配合ESWL治疗复杂性输尿管石街的可行性和安全性。方法：对15例复杂性输尿管石街患者进行经输尿管镜碎石和取石治疗。结果：15例患者全部成功取出结石，梗阻解除，成功率为100％。结论：经输尿管镜配合ESWL、气压弹道及钬激光等多种碎石设备，可明显提高对复杂性输尿管石街的取石成功率，降低并发症。     

不做膀胱造瘘的带蒂阴囊双皮瓣一期治疗重度尿道下裂

目的：总结不做膀胱造瘘情况下带蒂阴囊双皮瓣一期治疗重度尿道下裂的经验，提高一期治疗重度尿道下裂的临床疗效。方法：回顾性分析该术式治疗30例阴囊型及会阴型尿道下裂患者的临床资料。结果：阴囊型尿瘘发生率为25％，会阴型尿痿发生率为7％。结论：该术式治疗重度尿道下裂有可靠疗效，同时应注意术后处理。     

先天性巨输尿管症12例临床分析

目的 探讨手术治疗先天性巨输尿管症的时机和有效性.方法 总结该病12例.其中男7例,女5例;儿童4例,成人8例;左侧4例,右侧5例,双侧3例;输尿管剪裁整形再植术8例,肾输尿管全切术4例.结果 全部患者随访3个月～2年,病情稳定.2例患儿术后发育正常,健肾代偿性增大;8例输尿管剪裁整形再植术者,症状消失或显著改善,经B超及IVU复查,术侧肾、输尿管积水有不同程度的减轻,肾功能显著改善.结论 儿童患者应尽早手术治疗,成人患者可根据病变情况采用保守或手术治疗.     

经输尿管镜治疗输尿管结石失败的原因及防治

对56例经输尿管镜治疗输尿管结石失败患者的临床资料进行分析。手术失败的原因分别为输尿管镜无法进入输尿管开口5例,结石下方输尿管扭曲而无法进镜10例,入镜或碎石后结石上移至肾脏37例,未发现结石1例,出现并发症3例。改行开放手术14例、成功率100%（14／14）,体外震波碎石（ESWL）35例、成功率85．7％（30／35）,经皮肾镜取石（PCN）7例、成功率100％（7／7）。完善的术前准备及熟练的技术操作是减少经输尿管镜治疗输尿管结石失败的有效保证。手术失败后应根据情况改行ESWL、PCN或开放手术。