早期积极溶栓治疗急性心肌梗死48例疗效分析

目的：对急性心肌梗死（AMI）患者早期（5h内）积极静脉溶栓治疗进行疗效分析,明确此方法可开通AMI闭塞的冠脉,改善AMI的近期疗效及预后,从而提高抢救成功率,减少死亡率。方法：进行早期系统规范化静脉溶栓治疗,同时抗凝,抗血小板,扩张冠脉,增加心肌营养,保护心脏功能,积极处理并发症等。结果：早期积极静脉溶栓治疗疗效好,5h内与6h-12h内疗效差异显著P〈0．05,疗效的关键取决于时间。结论：对AMI患者应采取早期积极静脉溶栓治疗,溶栓时间越早对冠状动脉开通越有益。     

硝苯地平缓释片联合美托洛尔治疗原发性高血压临床观察

原发性高血压是我国常见的心血管疾病,也是多种心、脑血管疾病的重要病因及危险因素,严重危害人民群众的生命及健康[1]。硝苯地平缓释片与美托洛尔是临床常用的降压药,单用时降压疗效不理想,为提高疗效,减少不良反应,我们采用两药联合治疗1,2级原发性高血压100例,现报告如下。     

低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的：探讨低分子肝素抗凝治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法慢性肺源性心脏病患者80例随机分为治疗组和对照组各40例，对照组接受常规抗感染等治疗，治疗组在此基础上给予低分子肝素治疗。治疗前后观察凝血四项指标及动脉血气分析指标。结果治疗组治疗后PaO2升高程度及PaCO2下降程度均高于对照组（P＜0.05）；治疗组和对照组总有效率分别为97.5%和87.5%，2组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论采用低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病，能有效降低血液黏滞度，抑制微小血栓的形成，改善低氧状态，减轻患者临床症状。     

颈椎病的综合治疗

目的观察针刀松解、局部注药、星状神经节阻滞联合电动颈椎牵引与手法整复综合治疗颈椎病的疗效。方法颈椎病患者200例,随机分为两组,A组为综合治疗组,接受针刀、局部注射、星状神经节阻滞联合电动颈椎牵引与手法整复治疗;B组为对照组,单纯电动颈椎牵引与手法整复治疗,随访6个月评定治疗效果。结果治疗组治愈95例,治愈率95％;对照组治愈55例,治愈率55％,两者差异有统计学意义。结论综合治疗颈椎病可以显著提高疗效。     

小剂量尿激酶与低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的 :观察小剂量尿激酶与低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 :采用有对照的完全随机化方法。将符合入选标准的 2 0 8例不稳定型心绞痛患者分为观察组 10 8例 ,采用常规治疗加尿激酶 3 0万IU/d静脉滴注和低分子肝素钙 5 0 0 0U皮下注射 ,每 12h 1次 ;对照组 10 0例 ,采用常规治疗加普通肝素 10 0mg/d静脉滴注 ,疗程均为 7d。结果 :心绞痛缓解显效率观察组明显高于对照组 (81.5 % ,68.0 % ,P <0 .0 5 ) ;心电图改善观察组明显高于对照组 (83 .3 % ,1.2 % ,P <0 .0 5 ) ;出血并发症及心脏事件的发生率两组间差异无显著性。结论 :小剂量尿激酶与低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛可明显缓解心绞痛症状 ,心电图缺血明显改善 ,出血并发症及心脏事件的发生率无增加 ,适合在不能开展经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)的基层医院推广。     

不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白和D-二聚体的临床观察

目的:探讨C 反应蛋白(CRP)和D 二聚体测定在不稳定型心绞痛发作前后的变化及临床意义。方法:32例不稳定型心绞痛患者于早期发作时测定血浆CRP及D 二聚体,缓解后再次检测;并选30例正常人作对照。结果:32例患者心绞痛早期发作时,血浆CRP与对照组相比明显增高(P <0 .0 5 ) ,而D 二聚体无明显变化(P >0 .0 5 )。缓解后,CRP迅速下降(P <0 .0 5 ) ,而D 二聚体却明显增高(P <0 .0 5 )。结论:CRP和D 二聚体水平变化可以反映不稳定型心绞痛的发病过程     

肝素抗凝治疗对不稳定型心绞痛患者血浆vwF水平的影响

目的:探讨肝素抗凝治疗对不稳定型心绞痛(UAP)患者血小板活化功能的影响。方法:UAP患者35例,随机分为低分子肝素(依诺肝素组)18例,普通肝素(肝素钙组)17例,正常对照组10例。观察依诺肝素组、肝素钙组的心绞痛缓解率;应用ELISA双抗体夹心法测定血浆血管性假血友病因子(vwF)水平;观察其4周临床预后。结果:①依诺肝素组心绞痛缓解率明显高于肝素钙组,分别为95%和82%(P<0.05)。②依诺肝素组治疗后血浆vwF水平明显低于肝素钙组分别从(166.67±10.29)%降至(94.11±13.23)%,(162.94±14.03)%降至(109.41±8.99)%,P<0.01)。③4周随访结果分析心绞痛发作及心肌梗死例数肝素钙组多于依诺肝素组,分别为4例及2例(P<0.05)。结论:肝素抗凝治疗可影响UAP患者血小板的活化,抑制vwF释放,且依诺肝素作用明显强于肝素钙,前者临床疗效及预后优于后者。     

不稳定性心绞痛患者肌钙蛋白T水平与心电图变化及冠状动脉病变的关系

本文对不稳定性心绞痛 (ＵＡ)患者的肌钙蛋白Ｔ (ＴｎＴ)检测进行总结与分析 ,重点观察其与心电图 (ＥＣＧ)及冠状动脉病变的关系。1　对象与方法　　收集本院 1 998年 4月～ 2 0 0 0年 8月ＵＡ患者 88例 ,男 6 7例 ,女 2 1例 ,年龄 33～ 79( 6 1 8± 1 6 2 )岁。诊断标准 :①有典型的心绞痛发作 ;②排除梗死后心绞痛 ;③发作时心电图ＳＴ段较非发作时下移≥ 0 1ｍｖ ;④ 6 5例患者行冠状动脉造影检查示固定性狭窄 >50 %(包括所有心电图未达入选标准者 ) ;⑤所有病例均测定心肌酶 ,且均在正常范围 ,排除急性心肌梗死。按Ｂｒａｕｎｗａｌ…     

阿托伐他汀治疗62例冠心病患者疗效观察

<正>冠心病是由多种危险因素引发的慢性疾病,血脂异常是其重要的危险因素之一。大规模的临床试验证明,他汀类药物有效降脂,可显著降低冠心病的发病率和病死率,并且越来越多的临床资料显示,他汀类药物对冠心病的整体防治具有重要作用。我们采用阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛取得     

复苏后综合征32例临床分析

随着医学的发展，复苏的内容和概念已发生变化。现代医学家将有关抢救各种重危患者所采取的措施都称为复苏。早年所谓的“复苏”主要是指“心肺复苏”(CPR)，但是，心肺复苏成功的关键不仅是自主呼吸和心跳的恢复，更重要的是中枢神经系统功能的恢复，故将“心肺复苏”扩展为“心肺脑复苏”(CPCR)，复苏后出现的多器官功能不全综合征(MODS)即复苏后综合征(PRM)在临床工作中越来越常见。本研究回顾分析32例PRM患者的临床特点，并探讨有效的治疗措施。报告如下：