脐正中襞在腹腔镜治疗复发性小儿腹股沟斜疝中的应用

目的探讨脐正中襞在腹腔镜治疗复发性小儿腹股沟斜疝中的应用价值。方法2005年1月~2007年1月,应用腹腔镜疝囊高位结扎加脐正中襞覆盖疝内环口治疗20例复发性小儿腹股沟斜疝。结果20例均在腹腔镜下完成手术,手术时间11~25min,平均18min,术中无出血及肠管损伤。术后住院2~4d。无肠粘连、腹腔感染、阴囊血肿。全组随访6~28个月,平均18个月,其中17例≥12个月,无复发。结论应用腹腔镜疝囊高位结扎术加脐正中襞覆盖疝内环口治疗复发性小儿腹股沟斜疝安全可靠,操作简单,具有效果好、损伤小、恢复快、复发率低的优点。     

Survivin shRNA表达质粒的构建、转染和筛选

我们采取基因静寂策略,利用psi RNA-hH1neo载体,以Survivin mRNA为靶序列,构建在细胞内产生短发夹状RNA(shRNA)的重组质粒,观察其对胆囊癌细胞株GBC-SD的抑制作用.     

聚乙二醇修饰多肽的电泳分析方法

目的 建立聚乙二醇修饰多肽的电泳分析方法。方法 采用不同浓度和不同交联度的凝胶进行SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳,然后依次进行碘化钡染色和考马司亮蓝染色,并采用图像分析仪对所得结果进行处理。结果 采用5％浓缩胶,15％分离胶(C=3％),可以将不同分子量聚乙二醇与聚乙二醇修饰的小分子多肽分离;采用3.125％浓缩胶(C=20％),15％分离胶(C=5％),可以将聚乙二醇与小分子多肽分离。结论 建立了有效分离聚乙二醇修饰的小分子多肽的SDS-PAGE分析方法。     

非小细胞肺癌组织表皮生长因子受体磷酸化水平与患者临床疗效的关系

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)及其磷酸化水平与患者临床生物学特征、临床治疗疗效间的关系。方法 :收集NSCLC患者75例,采用免疫组化检测其肿瘤组织中EGFR和磷酸化EGFR(p-EGFR)的表达水平,分析其与肺癌生物学特征及疗效间的关系。结果:本研究NSCLC患者的肿瘤组织中EGFR表达阳性率达78.67%,p-EGFR阳性率为56.00%,均明显高于癌旁肺组织;EGFR表达水平与肿瘤细胞的分化程度有关,而p-EGFR表达水平与肿瘤细胞的分化程度、淋巴结转移及临床分期均密切相关,低分化肿瘤细胞、发生肿瘤转移者的肿瘤组织、晚期肿瘤组织中的p-EGFR表达水平均明显升高。同时,p-EGFR水平与NSCLC患者临床治疗的有效率密切相关,p-EGFR表达阴性的患者其治疗有效率明显高于阳性者。结论:EGFR的磷酸化形式在判断NSCLC疾病进展及临床疗效时可能更有实用意义,在评估NSCLC患者的临床疗效及预后判断中具有一定价值。     

急诊腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎

目的探讨急诊腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis，ABP）可行性及疗效。方法2001年5月～2005年12月对87例ABP行急诊腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）；对胆总管结石和（或）胆总管增宽者，行腹腔镜胆总管探查术（laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE）并置T管引流。结果手术成功75例，其中单纯LC 20例，LC联合LCBDE 55例（49例同时行胰腺被膜切开、腹腔置管灌洗引流术）；中转开腹手术12例。87例随访3～58个月，平均28．2月，无手术并发症和（或）胰腺炎及胆总管结石复发。结论急诊腹腔镜手术治疗ABP安全可行，疗效明确。     

改良肠外排列治疗复发性小肠梗阻52例分析

摘要：回顾性分析11年间对52例复发性粘连性小肠梗阻患者采用医用输液管行改良外排列治疗的临床资料。结果示，住院时间25~65d；无死亡，5例合并肠瘘，经综合治疗后痊愈。随访时间3个月至5年，无1例复发。提示改良肠外排列是预防粘连性肠梗阻复发的有效手段。     

原发性支气管肺癌患者初发时淋巴细胞绝对数与预后的关系分析

目的分析原发性支气管肺癌患者发病时淋巴细胞绝对数(absolute lymphocyte count , ALC)与临床疗效、无病生存期(DFS)和总生存时间(OS)的关系,探讨ALC作为肺癌患者预后判断的可行性.方法回顾性分析86例肺癌患者的临床病理学资料和实验室检查,对初发ALC与不同治疗方式的有效率、DFS和OS的关系进行统计学分析.结果本组肺癌临床化疗、放疗的总有效率为57.83%,疾病初发ALC≥1.5×109/L的患者临床疗效较好,有效率明显高于ALC<1.5×109/L的患者(P<0.01). ALC与单纯化疗及联合放化疗的疗效密切相关,而与手术、放疗的疗效无关. ALC水平与患者的年龄、肺癌组织学类型无关,但初发ALC高的肺癌患者,其临床分期偏向于Ⅰ~Ⅱ期. Kaplan-Meier生存曲线和log-rank分析显示,初发ALC水平与接受化疗肺癌患者的DFS和OS密切相关,初发ALC高水平的化疗患者DFS和OS明显延长.结论肺癌患者初发ALC水平与临床化疗疗效和化疗患者的生存期密切相关,提示疾病初发时高水平的ALC能够保护机体免疫系统功能,对减轻化疗药物的毒副反应、提高患者抗肿瘤能力有积极的意义. ALC有可能成为肺癌患者化疗后预后判断的独立因素.     

肺癌组织ERK1/2磷酸化水平与化疗患者预后的关系评估

目的探讨细胞外信号调节激酶(Extracellular regulated kinase,ERK)的磷酸化水平与肺癌细胞生物学行为及化疗患者预后的关系。方法采用双染免疫组化检测50例非小细胞肺癌(NACLC)组织中ERK1/2和p-ERK1/2的表达,并分析二者与肺癌生物学行为、化疗疗效、患者生存期的关系。结果 50例肺癌标本ERK1/2阳性率62.0%,p-ERK1/2阳性率46.0%;ERK1/2和p-ERK1/2分化低、有淋巴结转移的肺癌表达明显升高,p-ERK1/2水平还与临床分期密切相关;ERK1/2和p-ERK1/2表达与肺癌化疗疗效有关,ERK1/2和p-ERK1/2阳性组肺癌治疗有效率明显低于相应的阴性组肺癌;Kaplan-Meier生存曲线及log-rank分析发现,p-ERK1/2表达水平与肺癌患者总生存期(OS)和无瘤生存期(DFS)明显相关,p-ERK1/2高表达组肺癌患者OS和DFS比阴性组肺癌缩短,而ERK1/2与患者OS和DFS无明显相关。结论肺癌组织存在ERK1/2信号蛋白激活现象,ERK1/2被激活后的磷酸化水平能够反映肺癌的生物学行为,并对患者的预后判断有一定帮助。     

腹腔镜超声线阵探头诊断直肠癌1例

患者女,71岁,便血5年,呕吐、腹痛、腹胀。膝胸卧位肛门指诊示：于直肠后壁约12点钟距离肛门约6cm处可触及一大小约4cm×3cm的包块,带蒂。经直肠超声检查示：于直肠后壁侧约11～2点钟区域可见一实性团状等回声,大小约3．7cm×2．5cm,     

改良肠外排列治疗复发性小肠梗阻52例

1995年1月~2005年12月,我们采用输液管行复发性小肠梗阻外排列治疗52例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况52例中,男37例,女15例;年龄11~78岁,平均43.6岁。本组病例均有2次以上手术史,首次手术为阑尾切除20例,外伤性肠破裂修补18例,肠结核穿孔修补6例,结肠癌穿孔