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脊索瘤是一种少见的骨肿瘤.多发生于中轴骨,以骶骨最常见,蝶、枕骨次之。此瘤局部破坏性强,且因解剖学关系不易彻底手术,难以治愈,极易复发。我院自1998年至今共收治5例,现结合文献复习报告分析如下。 相似文献
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骨质疏松是全身骨质减少的一种现象,它可以是人体在一定条件下的正常生理现象,也可以是疾病的一种表现形式。人们往往提起骨质疏松就联想到老年人的一种常见病。其实骨质疏松并不是老年人所特有的疾病,它可以发生在各种年龄组的人群中。但是,不可否认,骨质疏松与年龄有着直接和密切的联系,因为,年龄在很大程度上决定了骨质疏松的性 相似文献
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目的 了解老年患者泌尿系真菌感染的菌群分布情况及其耐药性特点,以指导临床合理使用抗真菌药物。方法 对本院老年医学科2016年1月—2019年4月临床泌尿系感染老年患者分离出的真菌菌株进行回顾性分析。结果 总共分离出278株真菌,其中以白念珠菌为主,占52.2%,其次是热带念珠菌,占23.7%,光滑念珠菌11.5%,克柔念珠菌6.1%,近平滑念珠菌3.2%及其他念珠菌(葡萄牙念珠菌、季也蒙念珠菌)3.3%,分离出的真菌菌株对伊曲康唑、氟康唑的耐药率相对较高,对伊曲康唑的耐药率分别为18.6%、15.1%、21.9%、35.3%、11.1%和0,对氟康唑的耐药率分别为8.9%、7.6%、25.0%、100%、0和0,分离的菌株对两性霉素B和5-氟胞嘧啶均敏感,对伏立康唑的平均耐药率为5.0%。结论 本院老年医学科泌尿系真菌感染以白念珠菌、热带念珠菌为主,且检出的真菌对伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑已出现不同程度的耐药性,因此,加强监测各种真菌的耐药情况对临床合理使用抗真菌药物显得尤为重要。 相似文献
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脊索瘤是一种少见的骨肿瘤.多发生于中轴骨,以骶骨最常见,蝶、枕骨次之。此瘤局部破坏性强,且因解剖学关系不易彻底手术,难以治愈,极易复发。我院自1998年至今共收治5例,现结合文献复习报告分析如下。 相似文献
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万古霉素联合用药降低对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 体外研究万古霉素(vancomycin,VAN)分别与左氧氟沙星(levofloxacin,LVX)、利福平(rifampincin,RFP)、磷霉素(fosfomycin,FOM)联用对降低对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度(MPC)的比较,为指导临床联合应用抗菌药物,制定新的用药策略,防止细菌耐药产生提供理论依据.方法 采用肉汤富集1010CFU/mL金黄色葡萄球菌ATCC29213,采用琼脂平板二倍稀释法测定单独用药的最低抑菌浓度(MIC),琼脂平板稀释法测定单独应用VAN以及与其他三种药物联用对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MPC.并计算出各药单独应用的MSW(MPC/MIC).结果 VAN、LVX、RFP、FOM单药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MIC分别为1,0.125,0.008和2μg/mL; MPC分别为64,2,>32,64μg/mL,MSW为64,6,>4000,32.联合用药后各药的MPC(μg/mL)降低程度如下:VAN+LVX (MPCNVA-4,MPCLVX-0.125),VAN+RFP(MPCNVA-4,MPCRFP-0.008),VAN+FOM(MPCNVA -1,MPCFOM-2).联合LVX和RFP可使VAN的MPC降至原来的1/16倍,联合FOM可使VAN的MPC降至原来的1/64倍.结论 VAN与另三种药物联用,可以明显降低各自单独用药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MPC,其中联合FOM降低其MPC幅度最大,缩小其MSW效果最好. 相似文献
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目的 探讨床旁超声测量颈总动脉峰值血流速变异率(ΔVpeak-CCA)对休克患者容量状态评估的准确性和可行性。方法 对2017年6~12月安徽省立医院重症加强治疗病房(ICU)收治的50例行机械通气且存在自主呼吸的休克患者进行容量负荷试验,根据评估容量反应性金标准每搏量增加值(ΔSV)将患者分成有反应组(R组,ΔSV≥15%)24例和无反应组(NR组,ΔSV<15%)26例。通过床旁超声技术获得所有患者的ΔVpeak-CCA。比较两组患者ΔSV和ΔVpeak-CCA的差异,采用Pearson相关分析ΔVpeak-CCA与ΔSV的相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价容量负荷试验前ΔVpeak-CCA预测容量反应性的临床价值。结果 R组患者的ΔVpeak-CCA和ΔSV分别为(13.8±1.9)%和(20.6±4.4)%;NR组患者的ΔVpeak-CCA和ΔSV分别为(8.3±2.7)%和(8.2±3.7)%。R组的ΔSV和ΔVpeak-CCA均高于NR组,差异有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析显示两组患者的ΔVpeak-CCA与ΔSV高度相关(r=0.919,P<0.001)。ROC曲线显示:ΔVpeak-CCA判断休克患者容量反应性的诊断阈值为12.1%,灵敏度为95.8%,特异度为73.1%,曲线下面积为0.921。结论 ΔVpeak-CCA可以准确预测ICU中机械通气且存在自主呼吸的休克患者液体治疗时的容量反应性,该操作简单易行,值得推广。 相似文献
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目的 探讨床旁超声测量颈总动脉峰值血流速变异率(ΔVpeak-CCA)对休克患者容量状态评估的准确性和可行性。方法 对2017年6~12月安徽省立医院重症加强治疗病房(ICU)收治的50例行机械通气且存在自主呼吸的休克患者进行容量负荷试验,根据评估容量反应性金标准每搏量增加值(ΔSV)将患者分成有反应组(R组,ΔSV≥15%)24例和无反应组(NR组,ΔSV<15%)26例。通过床旁超声技术获得所有患者的ΔVpeak-CCA。比较两组患者ΔSV和ΔVpeak-CCA的差异,采用Pearson相关分析ΔVpeak-CCA与ΔSV的相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价容量负荷试验前ΔVpeak-CCA预测容量反应性的临床价值。结果 R组患者的ΔVpeak-CCA和ΔSV分别为(13.8±1.9)%和(20.6±4.4)%;NR组患者的ΔVpeak-CCA和ΔSV分别为(8.3±2.7)%和(8.2±3.7)%。R组的ΔSV和ΔVpeak-CCA均高于NR组,差异有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析显示两组患者的ΔVpeak-CCA与ΔSV高度相关(r=0.919,P<0.001)。ROC曲线显示:ΔVpeak-CCA判断休克患者容量反应性的诊断阈值为12.1%,灵敏度为95.8%,特异度为73.1%,曲线下面积为0.921。结论 ΔVpeak-CCA可以准确预测ICU中机械通气且存在自主呼吸的休克患者液体治疗时的容量反应性,该操作简单易行,值得推广。 相似文献
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目的探讨电子支气管镜肺泡灌洗术在重症监护室(ICU)机械通气伴有肺不张病人中的应用效果。方法收集 2016年 6月至 2018年 6月安徽省立医院 ICU 100例机械通气同时伴有肺不张病人的临床样本,按照随机数字表法分成观察组和对照组各 50例。对照组常规抗生素治疗,定时翻身、拍背、吸痰等常规护理。观察组在对照组基础上,定期给予电子支气管镜肺泡灌洗治疗。对比两组病人治疗 1周后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)等多项动脉血气指标的变化,肺复张情况及临床治疗效果。结果 1周前观察组和对照组病人的 PaO2分别为(72.5±14.1)mmHg和(70.3± 15.0)mmHg,SaO2分别为(88.6±4.8)%和(88.8±3.6)%,治疗 1周后,观察组与对照组病人的 PaO2分别为(81.7±11.7)mmHg和(76.1±13.1)mmHg,SaO2分别为(95.6±4.0)%和(91.4±2.6)%,观察组与对照组病人的 PaO2、SaO2均较前改善,但观察组改善更为显著,均差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺复张总有效率 88%,显著高于对照组的 64%,差异有统计学意义(P< 0.01)。与对照组相比,观察组病人使用抗生素时间减少,机械通气时间及住 ICU天数缩短,均差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ICU机械通气伴有肺不张病人定期给予电子支气管镜肺泡灌洗治疗,可提高临床疗效,促进病人康复。 相似文献