失效模式与效应分析在预防妇科恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症中的应用

目的 探讨失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在预防妇科恶性肿瘤患者围手术期静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年1月温州医科大学附属第一医院收治的200例妇科恶性肿瘤患者为研究对象,将2020年1月至12月收治的100例患者纳入对照组,采用常规模式进行VTE预防管理,2021年1月至2022年1月收治的100例患者纳入观察组,实施基于FMEA模式的VTE预防管理流程,找出潜在的失效模式,分析失效原因,提出改进措施并落实。比较两组患者的VTE预防管理效果。结果 实施FMEA管理后,观察组患者的VTE发生率显著低于对照组(6%vs.14%,χ²=4.310,P=0.038);观察组患者的D-二聚体水平显著低于对照组(P<0.05),术后左右股静脉血流速度均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的总满意率显著高于对照组(98%vs.91%,χ²=4.714,P=0.030)。结论 FME...     

子宫内膜异位症术后患者社会支持在自我效能和焦虑/抑郁中的作用

目的 探讨子宫内膜异位症术后患者社会支持在自我效能和焦虑/抑郁中的作用机制,为患者心理干预提供参考。方法 选取温州医科大学附属第一医院妇科病区子宫内膜异位症术后3个月复查的患者240例,运用医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表、自我效能感量表、一般资料调查表进行问卷调查。采用SPSS 26.0软件中的Process v3.0分析社会支持在焦虑/抑郁和自我效能间的中介作用。结果 社会支持与自我效能呈正相关（r=0.614,P<0.05）,焦虑/抑郁与自我效能呈负相关（r=–0.685/r=–0.646,P<0.05）。社会支持在焦虑/抑郁和自我效能间的效应占比分别为18.8%和20.4%。结论 子宫内膜异位症术后患者的社会支持在焦虑/抑郁和自我效能间起部分中介作用,医务人员可通过加强患者的社会支持和降低消极情绪,帮助患者增强自信心,提高自我效能水平。     

静脉穿刺针在腹腔穿刺化疗中的应用和护理

目的探讨一次性静脉穿刺针在腹腔穿刺化疗中的应用。方法对31例卵巢恶性肿瘤患者行腹腔穿刺化疗105次,并选择美国BD公司生产的一次性静脉穿刺针。结果31例105次穿刺均一次成功,无穿刺并发症发生。2 000 mL的生理盐水+化疗药在30 min内滴完。结论选择合适的静脉穿刺针能提高一次性腹腔穿刺的成功率,减轻患者的痛苦,并能大大缩短腹腔滴注时间,使患者容易配合。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术的护理

非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）不仅腹壁无切口瘢痕，而且具有手术时间短、并发症少、腹腔干扰少、手术后疼痛轻、恢复快、肛门排气及进食时间早等优点。本院2004年1月至2006年10月，共对非脱垂子宫采用TVH术共27例，现着重就护理配合报告如下。     

心理干预在年轻宫颈癌患者根治术中的应用

目的 探讨心理干预对年轻宫颈癌根治术患者心理状态的影响。方法 对35例患者在建立良好护患关系基础上,采用意念想象、全身肌肉逐渐放松疗法和积极的心理疏导等措施。运用综合医院焦虑仰郁情绪测定表在入院日及出院前ld对患者进行评定。结果 出院前ld患者焦虑仰郁程度明显改善。结论 心理干预能改善年轻宫颈癌根治术患者的心理状态,减轻焦虑、抑郁情绪。     

护理质量指标管理在重组人血管内皮抑制素注射液联合静脉化疗及腹腔热灌注治疗妇科肿瘤中的应用

目的：探讨护理质量指标管理在重组人血管内皮抑制素注射液联合静脉化疗及腹腔热灌注治疗恶性妇科肿瘤中的应用效果。方法：2012年1月-2013年1月对妇科肿瘤行重组人血管内皮抑制素注射液联合静脉化疗及腹腔热灌注治疗的患者行护理质量指标管理，并与2011年1月-2011年12月同一病区实施护理质量管理前的护理效果进行对比。结果：与实施前相比，实施后护理人员服务意识、工作责任心、解决问题能力、专科知识学习能力、专科操作能力、文书管理能力显著提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。实施后护理风险事件发生1例（3．33％）显著低于实施前的6例（20．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）。与实施前相比，实施后患者化疗基础知识知晓率、并发症预防知晓率、生活方式管理知晓率、化疗不良反应知晓率、心理疏导知晓率、满意率显著提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对行重组人血管内皮抑制素注射液联合静脉化疗及腹腔热灌注治疗恶性妇科肿瘤的患者应用护理质量指标管理，可提高护理质量，减少护理风险事件的发生，提高患者满意度。     

先天性阴道斜隔综合征的围手术期护理

阴道斜隔综合征是一种先天性生殖道畸形，表现为双子宫、双宫颈、双阴道、一侧阴道完全或不完全闭锁，且多伴有闭锁阴道侧的肾脏缺如，由于临床上比较少见，可因对此认识不足而致误诊。本院2000年1月至2007年5月共收治先天性阴道斜隔综合征7例，现将护理情况报告如下。     

体外受精胚胎移植术后早期妊娠合并重度卵巢过度刺激综合征的护理

总结18例体外受精胚胎移植术后早期妊娠合并重度卵巢过度刺激综合征的护理。认为护理重点是密切观察病情，做好穿刺放液术的护理，监测胚胎发育情况，重视饮食、体位的宣教指导及心理护理，有利于预防流产及严重并发症的发生，促进患者康复。     

静脉穿刺针在腹腔穿刺化疗中的应用和护理

目的探讨一次性静脉穿刺针在腹腔穿刺化疗中的应用。方法对31例卵巢恶性肿瘤患者行腹腔穿刺化疗105次，并选择美国BD公司生产的一次性静脉穿刺针。结果31例105次穿刺均一次成功，无穿刺并发症发生。2000mL的生理盐水＋化疗药在30min内滴完。结论 选择合适的静脉穿刺针能提高一次性腹腔穿刺的成功率，减轻患者的痛苦，并能大大缩短腹腔滴注时间，使患者容易配合。