负荷权重法在计算病区护理工作量中的应用

目的 探讨应用负荷权重法计算护理工作量的可行性和客观性,为病区分类工作奠定基础.方法 由研究小组从该院HIS系统数据库调取护理共性项目,各病区指定专人对专科护理操作频次进行统计上报获取护理专科项目,通过Delphi法,由20名专家通过2轮问卷调查确立纳入的护理共性项目指标,用负荷权重法确立各共性及专科护理项目权重,从而计算护理共性项目工作量当量和护理专科项目工作量当量.结果 61个病区共获取符合标准的护理共性项目45项,护理专科项目217项;均赋予相应权重系数.分别应用权重系数计算和传统的计数法计算全院61个病区的护理工作量,结果显示加权前后排名前10位的病区有差异.结论 负荷权重法比较全面、客观、准确地反映了该院病区护理工作量的情况,奠定了病区分类工作基础,从而为护理人力资源配置及绩效考核方案的制定提供依据.     

病区分类研究中基于Delphi法建立护理操作共性项目与权重的研究

[目的]应用Delphi法建立医院病区分类的评价指标之一——护理操作共性项目与权重。[方法]提取我院医院信息管理系统（HIS）中所有可计费的护理操作项目106项,由20名专家通过4轮问卷调查进行增删,确立护理操作共性项目内容及各项目权重。[结果]共确定45项共性操作项目及其权重,其中专家的积极性系数平均为97．4％,权威系数平均为0．83,协调系数平均为0．63。[结论]咨询专家代表性强,积极性高,权威程度与协调性好;应用Delphi法建立45项护理操作共性项I／1与权重,从而计算各病区的共性护理操作项目工作量当量,作为进行病区分类评价的重要指标之一。     

病区分类研究中护理难度系数的确定

目的建立病区护理难度系数,为病区分类研究奠定基础。方法通过Delphi法筛选出6项评价指标(医疗任务完成情况、收治急诊、患者病情、患者生活自理程度、护理风险、护理工作量)并确定权重值(总分100分)。其中医疗任务完成与收治急诊情况依据某三级甲等医院HIS及实地调查结果客观评分,其他4项定性指标通过随机抽取该院20名护理专家进行2轮主观评分。结果专家调查第1轮和第2轮问卷的有效回收率分别为100%和95.0%。61个病区护理难度系数前10位分别为脊柱骨科、儿科、烧伤科、心内1科、神内1科、神外3科、神内2科、新生儿科、创伤骨科及感染科;后10位分别为内分泌科、高干特需4病房、高干特需3病房、皮肤/康复科、高干特需1病房、放疗科、干部内科、整形科、高干特需2病房及高干综合内科。结论病区护理难度系数能够全面反映医院病区的护理难度,奠定了病区分类工作基础,也为医院护理人力资源配置及绩效考核方案的制定提供参考。     

病区分类研究中基于Delphi法建立护理操作共性项目与权重的研究

[目的]应用Delphi法建立医院病区分类的评价指标之一——护理操作共性项目与权重。[方法]提取我院医院信息管理系统(HIS)中所有可计费的护理操作项目106项,由20名专家通过4轮问卷调查进行增删,确立护理操作共性项目内容及各项目权重。[结果]共确定45项共性操作项目及其权重,其中专家的积极性系数平均为97.4%,权威系数平均为0.83,协调系数平均为0.63。[结论]咨询专家代表性强,积极性高,权威程度与协调性好;应用Delphi法建立45项护理操作共性项目与权重,从而计算各病区的共性护理操作项目工作量当量,作为进行病区分类评价的重要指标之一。     

心理护理对义眼座植入术后患者焦虑状态的影响

目的探讨心理护理对义眼座植入术后患者焦虑状态的影响。方法选取2012年12月至2014年2月我院收治行义眼座植入术后合并焦虑的患者42例,随机分为干预组和对照组,各21例。采用Zung焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)对患者术后第1天焦虑状态进行评估,对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上给予相应心理护理,术后第7天再次比较两组焦虑状态。患者出院时填写护理服务满意度调查表并对两组满意度进行比较。结果干预前对照组与干预组SAS评分差异无显著性(P>0.05),干预后两组SAS评分差异明显(P<0.05)。干预组干预前后SAS评分差异有显著性(P<0.01),对照组常规干预前后SAS评分差异无显著性(P>0.05)。两组护理服务满意度比较,差异有显著性(χ2=16.414,P<0.01)。结论心理护理可有效改善义眼座植入术后患者焦虑状态,提高患者护理服务满意度。     

消旋卡多曲颗粒联合布拉氏酵母菌散治疗轮状病毒性肠炎的临床分析

目的：分析消旋卡多曲颗粒联合布拉氏酵母菌散治疗轮状病毒性肠炎(RVE)的效果。方法：纳入信阳市第二中医院2018-10～2019-04收治的68例RVE患儿,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各34例,患儿均在入院后接受常规治疗。对照组用消旋卡多曲颗粒治疗,试验组在对照组的基础上加用布拉氏酵母菌散,两组均连续治疗3d。检测并比较两组患者治疗前与治疗3d后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-17]、胃肠激素[胃泌素(GAS)胃动素(MTL)]水平变化情况。结果：治疗前,两组患儿炎症因子相关指标水平、胃肠激素相关指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3d后,试验组TNF-α、IL-6、IL-17水平低于对照组,且两组TNF-α、IL-6、IL-17水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3d后,试验组GAS、MTL水平高于对照组,且两组GAS、MTL水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：消旋卡多曲颗粒联合布拉氏酵母菌散应用,不仅可降低RVE患儿炎性因子水平,且在提高患儿胃肠激素的分泌...     

人体模型训练在大学生心肺复苏技能培训中的应用效果分析

[目的]了解大学生急救知识与技能培训需求,并探讨心肺复苏训练人体模型在高校心肺复苏(CPR)培训中的应用。[方法]采用自行设计问卷先对50名大学生进行急救知识与技能培训需求调查,并由5名急救资深护士结合人体模型对该人群进行CPR培训,比较培训前后CPR相关知识与技能掌握情况。[结果]50名大学生均表示希望获得急救知识与技能,其中49人表示愿意参加急救知识培训,且84.0%学生表示最喜欢的急救知识培训方式为现场讲座培训;培训后大学生对CPR相关知识掌握情况显著高于培训前。[结论]大学生急救知识与技能培训需求普遍较高,以学校为单位应用心肺复苏训练人体模型开展大学生CPR培训可显著提高其CPR知识与技能。     

注射用兰索拉唑治疗消化道出血临床疗效及安全性研究

目的：观察注射用兰索拉唑治疗消化道出血的有效性和安全性。方法：选取在温州医学院附属第一医院等医院临床收治的经内镜检查诊断为消化道出血的患者240例,分为实验组和对照组各120例。采用随机单盲,阳性药平行对照多中心临床试验。实验组采用注射用兰索拉唑治疗,对照组采用注射用泮托拉唑钠治疗,比较两组治疗效果及用药安全性。结果：两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组72h止血率明显优于对照组,差畀有统计学意义（P〈0．05）。止血后2周随访,两组均无再出血病例,未出现严重不良反应。结论：注射用兰索拉唑治疗消化道出血是有效和安全的,有较高的临床应用价值。     

大型综合医院病区分类方法的制订及应用

目的探讨适合大型综合医院病区分类的方法,对病区进行分类并应用到护理管理中。方法以理论研究、临床调研的方法初步拟订病区分类方案,对某大型综合医院61个病区进行护理工作量调研,应用德尔菲(Delphi)专家咨询法,定量分析各指标的权重,计算工作量;确定各病区难度系数;从而计算各病区的综合得分,将得分从高到低对病区进行分类并应用于临床护理管理中。结果全院61个普通病区按照综合得分从高到低分为3类,一类病区16个,二类病区30个,三类病区15个;然后根据分类结果进行护理人力资源配置、绩效考核、护理质控与管理。结论将病区护理工作量和病区难度系数作为病区分类的两项主要指标,建立其评价方法,进行病区分类;应用于护理管理各个层面,是落实卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》的具体举措,也是推进优质护理长效机制的保障。