社区高血压人群血压分级和体质指数与胰岛素抵抗指数的相关关系

目的分析在社区高血压人群中,血压分级和体质指数（BMI）与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的相关关系。方法选取社区中原发性高血压的随访病人203例,进行病史收集、体检,并测定空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数后,分析BMI、血压分级等因素与胰岛素抵抗指数的相关性。结果 （1）血压分级、高血压病程长短、高血压家族史、BMI、腹围及动物脂肪摄入对HOMR-IR呈正相关关系。而年龄和运动习惯则与HOMA-IR呈负相关关系。（2）在正常体重人群中,血压分级对HOMA-IR无明显影响;而在超重及肥胖的高血压人群中,血压分级为3级者较1级者有更严重的胰岛素抵抗（P〈0.05）。结论减轻体重,改善不良生活方式,降低血压水平,有益于改善高血压人群的胰岛素抵抗。     

上肢神经损伤50例治疗分析

报告1982年6月至1994年12月手术治疗上肢神经损伤50例56条神经,经平均5年随访结果总优良率88.4%.探讨术式、方法、修复时间,主张根据部位、损伤程度选择不同术式,并强调对端吻合术,主张根据条件许可争取早期或急诊修复神经,认为神经外膜缝合法可取得满意效果,操作技术、损伤程度、伤因、年龄等因素明显影响效果.     

健康教育对社区糖尿病患者血糖控制的影响

目的探讨社区健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响。方法随机抽取打浦桥街道社区已确诊为2型糖尿病的患者110例,维持原药物治疗不变,行糖尿病健康教育,观察比较入选时及3个月后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标的变化,评价健康教育的作用。结果经健康教育后,患者糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖均有下降,且差异有显著性(P<0.05)。血脂及血压水平也得到不同程度的改善。结论在社区开展健康教育有助于糖尿病患者的血糖控制,且有益于患者血脂和血压的改善及并发症的预防。     

生活条件与方式对老年人心脑血管疾病发病的影响及对策——打浦社区64例老年居民对比分析

目的：研究不同生活条件与方式对老年人常见心脑血管疾病发病的影响并提出相应的防治对策。方法：调查打浦社区老年居民共64例，将其分为甲、乙两组，对甲组34例常见心脑血管疾病老年患者与乙组30例健康老年居民进行问卷调查，分析其不同的心理社会因素与生活饮食习惯情况。结果：甲组中发病前经济状况差者占59％，丧偶者占47％，家庭不睦者占35％，吸烟者占82％，不锻炼者占91％，高盐高脂饮食者占88％；乙组中经济状况差者占27％，丧偶者占33％，家庭不睦者占20％，吸烟者占37％，不锻炼者占47％，高盐高脂饮食者占40％。结论：通过调查及分析以上数据可发现不良的心理社会因素与生活饮食习惯可能是造成老年心脑血管疾病发病增多的重要因素，所以相应的要从老年人精神心理卫生保护，建立良好的生活饮食习惯等方面着手可有效控制老年心脑血管疾病的发生。     

上海市某社区老年干眼现况和生存质量关联的调查

【目的】探讨上海某社区老年人干眼的患病率和生存质量。【方法】分层按比例随机抽样调查某社区老年干眼的患病情况,采用36条目简明量表(SF-36)和视功能损害眼病患者生存质量量表(SQOL-DVI)对600例老年患者的生命质量(QL)进行评价。【结果】在被抽取的600人中,诊断干眼的患者413人,占68.8%。干眼患者的全面健康相关生存质量下降,尤其在生理功能(PF)、社会功能(SF)、情绪对角色功能的影响(RE)、精神健康(MH)、活力(VT)方面较为突出。上述结果与视觉相关生存质量检测结果一致。【结论】该社区老年干眼患病率高,干眼对老年人生存质量有不同程度的影响,应重视干眼患者的社会心理状况及影响患者生存质量的因素,制订合理治疗方案以使其得到最恰当的治疗。     

社区机构养老与家庭病床联动服务的运用与探索

目的：调查上海市某社区,机构养老与家庭病床联动服务的运用情况。分析利弊,为进一步完善服务的合理运作模式提供依据。方法：选取2010年至2013年内接受打浦桥街道社区卫生服务中心机构养老与家庭病床联动服务的人次,对其诊断病种、医疗费用、药占比等内容进行分析。并选取10人进行访谈。结果：联动服务并不会增加患者经济负担,且满意率较高。结论：机构养老与末庭病床联动服务可以缓解罹患多种慢性病的老人的基础医疗服务需求,但仍需多方努力继续健全各项规章制度,提高服务质量、确保医疗安全。