波立维致白细胞减少症1例

波立维是一种新型的血小板抑制剂,近两年来广泛应用于血管狭窄支架植入术后,在阿司匹林的基础上短期应用波立维可更好地预防PCI及支架后血栓并发症.口服日剂量75mg,疗程1～12个月不等.该药常见的不良反应是出血,发生粒细胞减少症较为罕见.本例患者服用波立维后致白细胞计数减少,停药后恢复正常,排除其他因素所致的白细胞减少,确诊为波立维所引起的药物不良反应.现将病例汇报如下:     

人性化干预在孕产妇分娩过程中的效果观察

目的：探讨超高龄冠心病患者的临床特点、危险因素及护理对策。方法：对150例超高龄冠心病患者的年龄、合并疾病、冠心病类型、临床症状、危险因素以及不同数量的危险因素与冠状动脉病变支数和部位的关系进行分析研究。结果：冠状动脉以多支病变为主（66．9％），糖尿病、陈旧性心肌梗死、脑梗死在不同病变支数分组中具有显著性差异（P〈0．05）。结论：糖尿病、陈旧性心肌梗死、脑梗死是超高龄患者冠状动脉病变严重程度的危险因素，超高龄冠心痛患者冠状动脉病变支数多，狭窄程度严重，护理难度大，对护士的要求高，尤其需要相关的专科护理人员。     

地西他滨联合改良CAG及单倍体相合外周血淋巴细胞回输治疗老年高危恶性血液病

本研究旨在观察地西他滨联合改良CAG及单倍体相合外周血淋巴细胞回输免疫治疗新方案,作为初治老年高危骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）的诱导缓解方案的初步疗效及其不良反应。对2012年4月至2012年7月在本院血液科应用地西他滨联合改良CAG及HLA半相合外周血淋巴细胞回输免疫治疗新方案治疗的5例老年高危MDS和AML患者进行前瞻性研究,观察完全缓解率及副反应。结果表明：5例初治老年患者治疗总有效率100%,4例达到完全缓解,1例患者达到部分缓解。既往无MDS病史患者,中性粒细胞数恢复至0.5×109/L的中位时间为15 d,血小板数恢复至20×109/L的中位时间为16 d。主要副作用为IV度骨髓抑制,全部患者治疗中无新发肺部感染等严重并发症。结论：地西他滨联合改良CAG及外周血淋巴细胞回输免疫治疗新方案,治疗老年MDS和AML患者安全有效,值得进一步研究。     

白血病患者层流病房化疗期间心理变化特点分析

目的观察层流病房环境对白血病化疗患者的心理影响,探讨心理护理干预措施。方法 120名白血病化疗患者,其中对照组60名在普通病房接受化疗,研究组60名进入层流病房隔离化疗,采用HAMA及HRSD对两组患者进行心理评估,对比两组患者不同时间心理变化,并探讨相应的心理护理干预措施。结果两组患者化疗前HAMA及HRSD评分差异无统计学意义,进入层流病房后研究组HAMA评分高于对照组,HRSD评分两组患者差异无统计学意义,化疗1周后,观察组HAMA评分下降,HRSD评分上升,均高于对照组,化疗2周后两组HAMA评分无显著差异,研究组HRSD评分高于对照组。结论白血病患者进入层流病房早期容易诱发焦虑心理,而伴随时间延长容易产生抑郁心理,要针对不同时期的心理特点给予心理护理干预措施。     

经外周中心静脉置管在血液系统疾病患者化疗中的应用及护理

<正>经外周中心静脉置管(PICC)是从外周静脉穿刺最终将置管留置于中心静脉的一种血管介入技术,具有操作简单、使用便捷、对外周血管刺激小、保留时间长等优点[1-2]。尤其是血液病患者,需要反复化疗药、输注黏稠度较高的如人血白蛋白、血浆等血     

急性白血病患者PICC置管时机对静脉炎发生的影响

目的 探讨急性白血病患者经外周中心静脉导管(PICC)置管不同时机对导管相关静脉炎发生的影响.方法 将120例急性白血病静脉化疗患者随机分为研究组和对照组各60例,对照组在化疗前行PICC置管,研究组在化疗第2周期开始前置管,比较两组患者置管2周后静脉炎发生率.结果 两组静脉炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性白血病患者化疗第2周期前行PICC置管能够降低静脉炎发生率,提高导管使用效果.     

利妥昔单抗注射液治疗非霍奇金淋巴瘤的观察及护理

利妥昔单抗注射液是属于蛋白制品生物制剂,可发生过敏反应,因此,输注利妥昔单抗注射液过程中观察及护理是极其重要的。     

利妥昔单抗注射液致心慌、胸闷1例

1例24岁女性患者,因治疗非霍奇金淋巴瘤,静脉输入利妥昔单抗注射液0．1g＋0．9％氯化钠注射液100mL,滴速为50mL·h^-1．10min左右出现面色潮红、心慌、胸闷、憋气,BP105／60mmHg,HR120次·min^-1,R24次·min^-1,立即调节输液速度20mL·h^-1,给予鼻导管吸氧,地塞米松钠、盐酸异丙嗪、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗后,不适症状缓解并逐渐消失。     

多重价格床位在血液病专科病房的使用管理与分析

随着经济的发展，人们需求的提高，医院作为一个为患者提供服务的机构，其软硬件设施在一定程度上决定了患者就医的选择，不同价格床位也为血液病患者这一特殊易感群体提供了机会。医院感染是当前公共卫生领域内的一个极重要问题，是医疗实践中的一大障碍，医院感染问题，作为衡量现代化医院管理水平重要内容之一，已日益引起临床医学界的广泛重视。本文探讨分析多层次床位在血液科病房中的使用与管理，从而提供更人性化的服务，     

多烯磷脂酰胆碱注射液致剧烈头痛1例

1临床资料 患者，男，50岁，主因2008年2月末无诱因出现右耳听力下降，伴右耳疼痛，无耳鸣，颅脑MRI示颞骨肿物，于2008年3月25日入我院，诊断：B细胞淋巴瘤。该患者于2008年4月1日给予多烯磷脂酰胆碱注射液（成都天台山制药，批号071204）465mg＋5％葡萄糖注射液250mL以60滴·min^-1静脉输入。静脉输入多烯磷脂酰胆碱10min后患者诉头痛剧烈、