耐甲氧西林金葡球菌的研究进展

耐甲氧西林金葡球菌(MRSA)在医院和社区获得性感染中具有重要地位,作为出现最频繁的感染性病原菌具有极好的对各种抗菌药物的适应性,并引起耐药.笔者就MRSA的流行病学特征调查和耐药机制研究的进展进行综述,为临床合理用药及新药研发提供参考.     

某军队医院药学信息系统现状研究

目的为进一步完善药学信息系统提供参考。方法分析医院在药品管理信息系统和药学临床支持系统建设情况,并与实际工作相结合,提出改进意见。结果与结论现有的药品管理系统基本上能满足工作的需要,而药学临床支持系统还有待于进一步完善,以适应临床合理用药的需求。     

我国药品不良反应损害补偿体系研究

药品不良反应会给患者带来一定的健康负担和经济损失。发达国家已逐步构建起完善的药品不良反应损害补偿体系,本文通过借鉴国外的药不良反应损害补偿制度,分析我国目前药品不良反应损害现状及补偿制度情况,提出完善我国药品不良反应损害补偿体系的建议及对策。     

双膦酸盐相关性颌骨坏死1例并文献分析

1例62岁男性患者,因"右上颌拔牙后肿痛3个月余"入院,既往转移性前列腺癌并骨转移,2015年起规律使用唑来膦酸注射液,2018年11月拔除右上第一、二、三磨牙,拔牙窝创口未愈、肿胀、溃烂、溢液、触痛明显。2019年3月入院病理诊断为双膦酸盐相关性骨髓炎,行手术治疗和药物治疗,病情稳定后出院。双膦酸盐是有效的骨吸收抑制剂,能减少骨转移相关不良事件,双膦酸盐相关性颌骨坏死虽然罕见,但一旦发生将严重影响患者生活质量应引起足够重视。本文报道双膦酸盐相关性颌骨坏死1例,并复习相关文献,总结发病机制、相关危险因素、治疗手段及预防措施,以期为临床药物使用监护提供参考。     

我院重症监护病房患者深部真菌感染病例临床分析

目的：分析我院重症监护病房（ICU）患者深部真菌感染的危险因素,并探讨其控制对策。方法：收集我院55例近2年被诊断为ICU深部真菌感染患者的临床资料,分析患者的基础疾病、住院时间、真菌感染部位、真菌病原学资料、药物的应用情况、侵入性治疗方法、治疗转归等。结果：55例ICU深部真菌感染患者中,以白念珠菌及热带念珠菌为主,其中白念珠菌占45.45%,热带念珠菌占10.91%;感染部位以呼吸道感染最常见,占33.77%,其次为尿路感染,占32.47%;住院时间越长及侵入性操作与真菌感染发生的几率越大;药物的总有效率为60%。结论：ICU患者深部真菌感染的发病率较高,应减少或避免可能导致真菌感染的各种危险因素,积极采取有效的防范措施。     

老年慢性病患者用药依从性现状及其影响因素

目的 调研老年慢性病患者的用药依从性现状并分析其影响因素,探讨相关干预措施,为促进合理用药和实施优质药学服务提供依据。方法 采取分层抽样法,对国内多地区共15家不同等级医疗机构的老年慢性病患者开展问卷调查,调研内容主要包括患者一般资料、用药认知情况及Morisky服药依从性评估,分析用药依从性的影响因素。采用SPSS 27.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。采用logistic回归分析老年慢性病患者用药依从性的影响因素。结果 共回收有效问卷1007份,老年慢性病患者的用药依从率为44.2%。logistic回归分析显示,婚姻状况、文化程度和用药认知水平为老年慢性病患者用药依从性的影响因素(OR=0.653,95%CI 0.454~0.941,P=0.022;OR=0.740,95%CI 0.550~0.994,P=0.046;OR=0.591,95%CI 0.438~0.797,P=0.001)。结论 老年慢性病患者的用药依从性整体水平较差,导致用药依从性差的原因复杂多样,可通过开展用药宣教、加强随访等提高老年患者用药认知水平和治疗重视程度,改善老年慢性病患者的用药依从性,促进合理用药。     

“一院多区”架构下临床药学病例讨论培训模式的探索及实践

目的:针对“一院多区”架构下，临床药学人员专业方向广、地域分布散、水平差异大的现状，探索开展临床药学病例讨论培训新模式并评价培训效果，提出改进方向。方法:在传统病例讨论实践中发现问题、总结经验，结合“一院多区”架构下人员分布特点，提出了以相同专业临床药师为汇报小组，以专题讨论为主要形式，以线上与线下相结合为辅助手段，由基础理论培训到案例分析实践的临床药学病例讨论培训新模式，以人员参与积极性、技能提升度的变化情况评价培训效果，并通过下发调查问卷收集反馈意见。结果:经过一年培训实践，全体药师的参与积极性明显改善，专业技能水平不断提升；调查问卷显示，97.44%的药师对培训整体效果给出了“非常满意”和“比较满意”的评价，并提出了具体优化建议，为日后培训模式的持续改进提供参考方向。结论:“一院多区”架构下临床药学病例讨论培训新模式，突破了既往专业不融合、学习不系统的局限，很好地激发了临床药师的主观能动性和参与积极性，取得良好的培训效果，为临床药学“同质化”工作的推进奠定基础。