同侧腓骨长肌及胫骨后肌联合应用关节镜下重建膝前交叉韧带

目的 探讨自体腓骨长肌及胫骨后肌联合应用关节镜下重建膝前交叉韧带(ACL)的临床疗效.方法 12例在关节镜下采用同侧腓骨长肌及胫骨后肌联合重建ACL.结果 全部获得随访,时间3～21个月,平均8个月,按照膝关节功能评定标准:优9例,良2例,可1例.结论 应用自体腓骨长肌及胫骨后肌联合重建ACL,不仅减少了取自体髌韧带...     

关节镜下有限松解髌骨持续牵引治疗膝关节僵硬

膝关节僵硬是股骨和膝关节创伤或术后易出现的并发症，导致膝关节功能障碍，严重影响患者的生活质量。传统的治疗方法是行股四头肌滑动装置及膝关节内广泛松解。该手术创伤大，复发率高，效果欠佳。自1998年1月～2004年12月，笔者采用关节镜下切除股四头肌滑动装置及膝关节内粘连束带，术后持续髌骨骨牵引的方法治疗膝关节僵直21例，效果满意。     

外固定支架对骨断端加压治疗长骨骨不连接的临床应用

目的:探讨利用外固定支架对骨断端加压治疗长骨骨不连接的临床疗效.方法:回顾性分析2003年3月至2008年10月使用镶嵌式外固定器对骨折断端加压治疗长管状骨骨不连17例.结果:17例随访9-36个月,骨不连断端完全骨性愈合,愈合时间4-9个月,平均6.6个月.针孔感染1例,经对症换药、抗感染处理后痊愈.结论:使用镶嵌式...     

骨筋膜室综合征治疗21例临床分析

骨筋膜室综合征 (osteofascialcompartmentsyndrome ,OCS)是四肢创伤最严重的并发症之一 ,多见于前臂和小腿[1] ,1998— 2 0 0 3年我院共诊治随访 2 1例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组男性 15例 ,女性 6例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 4 0 5岁。开放性骨折 3例 ,     

小切口BMP加自体颗粒植骨治疗四肢骨不连

我院1998年5月-2005年2月采取经皮骨形态发生蛋白(bone morphogentic prote in,BMP)加自体松质骨颗粒植骨治疗四肢骨不连、骨缺损35例,疗效满意,报告如下。1临床资料本组35例中,男24例,女11例;年龄23~67岁,平均42岁;开放骨折21例,闭合骨折14例。骨不连发生在肱骨2例,尺桡骨3例,股骨12例,胫骨18例。钢板内固定19例,外固定支架固定5例,髓内针固定11例。骨不连时间为术后8·5~24个月,平均14个月。2治疗方法全部病例均采用连续硬膜外麻醉,以股骨骨不连为例,于大腿外侧骨折平面切2 cm长纵切口,直达骨折端。于骨折处凿取外侧1 cm×1 cm的外大内…     

经颈开窗死骨刮除颗粒骨植骨治疗股骨头缺血性坏死

目的:探讨经颈开窗死骨刮除、颗粒骨打压植骨、持续骨牵引治疗股骨头缺血性坏死手术治疗的临床疗效。方法:自2000年8月至2004年10月,收治23例35髋股骨头缺血性坏死患者,男18例,女5例;年龄19～52岁,平均32岁;Ⅱ期7髋,Ⅲ期28髋。所有病例均有不同程度的髋关节痛,患髋均有不同程度的活动受限。经股骨颈开窗,彻底刮除死骨、肉芽组织、硬化带,将自体颗粒状髂骨分次分层打压植入,术后持续股骨髁上骨牵引。通过术前、术后髋关节疼痛、功能、活动度、X线评价比较治疗效果。结果:出院后定期随访,分别为术后的0.5、1、2、3、4、5年,参照王岩等的百分法进行疗效评价,评分由术前的平均(52.66±12.53)分,提高至术后半年的(88.94±5.84)分,术后1年的(89.78±6.18)分,术后2年的(86.37±7.46)分,术后3年的(84.08±7.57)分,术后4年的(83.76±8.08)分,术后5年的(76.83±8.98)分,术前、术后评分差异有统计学意义。结论:经股骨颈开窗彻底刮除死骨、颗粒状自体髂骨打压植入、术后持续股骨髁上骨牵引治疗股骨头缺血性坏死,可大大提高股骨头缺血治疗满意率或延缓病情发展。     

桡神经浅支卡压综合征诊治体会

桡神经浅支在前臂的卡压,是腕部疼痛、无力的重要原因之一[1].此病临床上并不十分少见,且往往被误诊或延迟诊断.1998年12月至2005年1月,笔者应用局部封闭和松解减压术诊治15例,报道如下.