COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭间歇使用无创呼吸机治疗的临床分析

目的对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者间歇使用无创呼吸机进行治疗的临床疗效进行研究分析。方法将我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者共52例分为治疗组与对照组,对照组26例患者进行止咳平喘、抗感染吸氧以及营养支持等常规治疗;治疗组26例患者在常规治疗的基础上间歇使用无创呼吸机通气治疗。对两组治疗前后的血气分析变化进行研究分析。结果在治疗12h之后,治疗组与对照组相比,pH值明显改善,PaO2升高,PaCO2降低,且具有显著差异(P<0.05)。结论使用无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗,能够提升PaO2,降低PaCO2,并且具有使用方便的特点,易于被患者接受,值得临床广泛推广使用。     

心包积液76例置管引流的体会

目的为了探讨经皮穿刺置入导管引流心包积液的疗效与安全性。方法76例心包积液的患者在超声引导下置管行心包闭式引流。结果76例患者均置管成功。置管时间3～34d，平均12d，均无脏器、组织损伤或感染等。结论经皮穿刺置入导管行心包引流是一种安全，有效的治疗方法。     

急性肺栓塞近期预后评估与血清C反应蛋白的相关性研究

目的研究血清C反应蛋白在急性肺栓塞尽其预后评估中的作用。方法选择在我院就诊的80名急性肺栓塞患者,根据血清CRP水平将患者分为CRP≥10mg/L的观察组和CRP<10mg/L的对照组,观察危险分层及预后情况、临床症状和体征、辅助检查结果,并用SPSS18.0软件进行统计学分析。结果观察组患者高危19例、中危15例、低危9例,治疗后进入ICU的13例、死亡5例;(86.85±7.48)mmHg、舒张压(57.41±4.82)mmHg、呼吸频率(23.14±3.58)次/分、心率(135.01±11.54)次/分,收缩压和舒张压均明显低于对照组、呼吸频率和心率均明显高于对照组,发生心源性休克和心肌损伤的例数均明显多于对照组。结论血清CRP水平与肺栓塞的危险分层及预后情况密切相关。CRP水平越高,危险分层和预后情况越差,呼吸、心率、血压情况越差,发生心源性休克和心肌损伤的例数越多。