外伤性心包填塞心电图变化1例

患者男,37岁。平素体健。因骑摩托车跌倒,左胸、左面部多处挫伤,于1996年1月24日中午12时入院。诉有心前区疼痛、胸闷。体查:BP 16/9(120/67mmHg)KPa,P 72次/min,R 20次/rain,胸部有压痛,以稍左1/3明显,听诊心音遥远、低钝,叩诊心界不大。查心电图示:窦性心动过速,136次/min,不完全性右束支传导阻滞,ST、T未见异常改变(图略)。胸片示:肋骨骨折,双侧血气胸。10pm,病人出现明显胸痛、呼吸困难、烦爆不安、不能平卧。查体:口唇发绀,颈部     

PBL与LBL相结合在病理学实验教学中的探索

现行的PBL与LBL各有其优势和不足,笔者进行了两种教法相结合的探索:构建适于新教学模式的教学环境,构建与实施基于网络的PBL与LBL相结合的病理学实验教学的基本模式,开展学业成绩的发展性评价.结果显示,该模式提高了学生的综合素质,适于医学生教学,更适于在高职护生中开展.     

链霉素月桂基硫酸钠亚碲酸钾琼脂平板(双洗平板)配制过程中的重要环节的探讨

目的:通过对使用不同容器,在不同温度下加入1%亚碲酸钾溶液和链霉素溶液配制成的链霉素月桂基硫酸钠亚碲酸钾琼脂平板(双洗平板)进行分析比较,重申在配制双洗平板过程中把握好几个关键环节的重要性.方法:先用玻璃容器配制成的双洗平板(不加入1%亚碲酸钾溶液和链霉素溶液)作空白对照平板,再分别用玻璃容器和金属容器(非不锈钢)盛放并煮沸双洗琼脂各两份,一份在高温80度左右加入1%亚碲酸钾溶液和链霉素溶液制成平板,另一份在低温55度左右加入1%亚碲酸钾溶液和链霉素溶液制成平板.结果:用玻璃容器配制的,且在55度左右加入1%亚碲酸钾溶液和链霉素溶液的双洗平板颜色最接近空白对照平板的颜色,其它均与空白对照平板颜色相差很大.结论:配制双洗平板时要使用玻璃容器,且须在低温55度左右加入1%亚碲酸钾溶液和链霉素溶液,才能确保双洗平板质量的可靠性.     

研讨标准菌株传统质控表型鉴定方法的重要性

目的 研究标准菌株传统质控表型鉴定方法的重要性.方法 统计分析本实验室2013年5月至2019年5月期间超低温冰箱保藏的27株常见标准菌株的确认、保存、传代和定期检查鉴定的详细记录.结果 6年期间购买的12株标准菌株的确认实验中11株符合各自的表型特征,1株不符合;20株标准菌株传代前的质量控制实验结果均符合各自的表型...     

右位心合并完全性右束支阻滞伴阵发性室上速1例

患者男,40岁,因心悸3h来院急诊。既往有类似病史。体检:HRl50次/min,律齐,未闻杂音,双肺无殊。临床诊断:心动过速。即查心电图(附图A),各导联未见P波,QRS波宽大畸形时限0.12s,R-R间距均等,心室率171次/min。QRS波在I、aVL、V_6呈QR型,V_1呈M型,V_2—V_5呈rsR'型,V_2—V_6之R波振幅递减,加作V_(3R)—V(6R)呈Rs型,s波宽阔粗钝。T波:I、aVL、V_1—V_6倒置,aVR、V_(3R)—V_(6R)直立。心电图诊断:阵发性室上速,完全性右束支阻滞,右位心心电图改变。静注普罗帕酮70mg     

试论药房管理

<正> 现代医学发展的日新月异,系统论、信息论、控制论相继问世,药房的管理因此也超出行政工作范围,而成为一门综合性学科。在现有情况下,如何从实际出发,探索其规律,建立一套我国独特的药房管理制度和     

围产儿死亡危险因素的历史性队列研究

【目的】对可能影响围产儿死亡的10项常见暴露因素进行分析，找出其中的高危因素，以便采取有针对性的措施，有效降低围产儿死亡率。【方法】以1994～2002年在广州市荔湾区分娩的52687例产妇和53324例围产儿为研究对象，采用历史性队列研究的方法，分别计算10项暴露因素的相对危险度（relative risk，RR）和人群归因危险度百分比（population attributable risk，PAR）。【结果】影响围产儿死亡的危险因素有：出生缺陷（RR=155．48，PAR％=46．50％）、低出生体重（RR=46．93，PAR％=68．98％）、早产（RR=46．33，PAR％=70．83％）、新生儿窒息（RR=35．14，PAR％=59．40％）、多胎（RR=7．61，PAR％=6．52％）、胎位异常（RR=5．60，PAR％=16．64％）、产妇户籍在外地（RR=2．03，PAR％=19．38％）和阴道难产（RR=1．79，PAR％=7．84％），孕妇年龄和胎儿性别对围产儿死亡的影响不大。【结论】今后在提高围产保健水平，降低围产儿死亡率工作中要采取有效措施。     

40例急性心肌梗死合并完全性房室阻滞的预后分析

目的 了解急性心肌梗死(AMI)并完全性房室传导阻滞(CAVB)的临床意义。方法 对40例1W内并发CAVB者的临床资料和ECG进行回顾性分析。结果 40例心功能Killip分级二级以上占60％,恶性心律失常及病死率发生率高;前壁AMI发病明显低于下壁AMI,而并发症及病死率前者则显著高于后者。结论 AMI并CAVB是影响近期预后的重要因素。     

急性心梗伴房房分离和房室传导阻滞1例

患者男,75岁,因左胸心前区持续性压榨性疼痛伴乏力、气促1h而急诊入院。既往有冠心病史。查体:神清、面色青紫、四肢冰冷。BP 120/60mmHg,HR 50次/min,R 20次/min。ECG示:窦性心律,频率94次/min,Ⅲ°AVB,室性(亦可能是房室交接性)逸搏心律,频     

动态心电图长R-R间距分析

动态心电图长R—R间距的诊断与鉴别诊断有重要临床意义。本文对66例经动态心电图检测R—R间距大于2．0s患者心电图进行分析,现总结报告如下。