来华留学生临床教学质量提升探索与实践

目的探索临床医学来华留学生(以下简称MBBS)临床教学管理体系,保障来华留学生教学质量。方法比较昆明医科大学2012级、2013级临床医学专业来华留学生MBBS教学管理机制和教学质量评价体系建立前后教师授课质量评价结果和学生临床技能考核成绩。结果 2013级MBBS教师授课质量和专家同行评价结果比较差异有统计学意义(t=3.045,P<0.01),学生评价结果比较差异有统计学意义(t=17.75,P<0.01),MBBS学生临床技能考核成绩均优于2013级学生改与2012级(t=7.7368,P<0.01))。结论通过加强教学管理,开展教学质量评价,可有效提升MBBS临床教学质量,同时促进MBBS教学师资队伍建设。     

急性阑尾炎的B型超声诊断

急性阑尾炎为临床较常见的急腹症 ,但由于病理类型的差异使临床体征变化较大 ,其中有一部份病人起病后数小时疼痛才转移并固定到右下腹 ,易造成临床诊断的延误 .正常阑尾由于管径小 ,管腔内有气体 ,超声检查不易显示 .阑尾发炎时 ,充血、水肿、渗出、腔内液体滞留等改变为超声检查创造了较好的病理基础 .本文报告了 52例经手术及病理证实的急性阑尾炎并与声像图进行对照分析 .1　资料与方法1 1　资料来源52例患者均为我院门诊或住院病人 ,其中男性2 9例 ,女性 2 3例 ,年龄 8～ 6 2岁 ,平均年龄 32岁 ,52例病例术前均经Ｂ超检查 ,其中 50例…     

甲状腺癌的彩色多普勒超声特征与病理结果对照分析

目的探讨甲状腺癌的彩色多普勒超声显像特征及其病理学基础.方法将68例甲状腺癌的病理结果与术前彩超诊断结果进行对比分析.结果超声对甲状腺癌的检出率为63.23%,误诊率为36.77%.结论大多数甲状腺癌的超声表现具有特征性,综合分析可提高诊断准确率.     

乳腺肿块的彩超特征和病理结果对照分析研究

目的探讨彩超对乳腺肿块的诊断价值．方法将460例行乳腺肿块切除术患者的术前超声诊断与术后病理结果对照分析．结果超声对乳腺肿块的检出率为100％,诊断符合率为87％,误诊率为7％,未定性率为6％．结论作为一种无创性检测手段,超声具有重要的临床应用价值,     

B型超声对63例肝外阻塞性黄疸的诊断

Ｂ型超声对６３例肝外阻塞性黄疸的诊断梁红敏，董琼珍资料本文对我院１９９２年以来，经Ｂ型超声检查诊断并与手术后病理对照的６３例肝外阻塞性黄疸病例进行回顾性分析，６３例中，男４６例，女１６例，年龄２６－８２岁，平均５０．２岁，使用仪器为日立ＥＵＢ－２６型...     

慢性瘙痒患者生活行为方式与皮肤生理功能的相关性

  目的   调查慢性瘙痒患者生活行为方式对皮肤生理功能的影响，为瘙痒患者健康管理提供依据及措施方案。   方法   对慢性瘙痒患者进行生活行为方式调查，包括饮酒、吸烟、饮水、饮食，膳食平衡指数（dietary balance index，DBI）、锻炼5种常见因素；完成经表皮水分流失、表皮含水量、表皮脂质、皮损红斑指数检测，评估患者瘙痒程度，并分析患者生活行为方式与其皮肤生理状况的相关性。   结果   吸烟者91例（44.4%），饮酒者18例（8.78%）；日均饮水量（1211.90±520.28） mL，显著低于健康标准（P < 0.05）；DBI负端分显著高于正端分，膳食质量距显著偏移标准值（ P < 0.05），196例（95.6%）锻炼不充分。吸烟可增加患者瘙痒体验程度，生活方式与皮肤生理功能指标相关（ P < 0.05）。膳食结构和质量在疾病中呈现出复杂性影响。   结论   瘙痒患者的多种生活行为方式偏离健康要求，而生活方式也对皮肤生理功能产生影响。因此在瘙痒患者的管理中，对生活行为方式的个体化指导、干预与管理，应列为瘙痒预防和诊治的重要措施。      

超声造影微泡在肿瘤诊断与治疗方面的研究进展

超声造影剂（UCA），是一类能够显著增强医学超声检测信号的诊断药剂，因其直径极小，也叫超声造影微泡，在人体微小血管和组织灌注检测与成像方面具有其他检测方法（如CT、MRI等）无法比拟的优点。造影剂因其较强的回波反射性能而被认为是目前最好的人体微血管内的造影材料。已知对超声造影剂（UCA）的研究始于60年代，当时造影剂微泡较大不能通过肺循环，且稳定性差，主要用于对心脏疾病的诊断。90年代后期，对造影剂的研究和应用取得长足进步，微泡直径小于红细胞，约2～4um，稳定性提高，可通过肺循环，作为一种血球示踪剂随血循环分布到全身，反映器官的血流灌注情况，而又不干扰血流动力学，有助于多脏器疾病的诊断。目前，随着微泡制备技术的不断成熟，分子显像的出现，造影剂已在肿瘤诊断与治疗方面显示出广阔的应用前景。现对其进展综述如下。     

原发性腹膜恶性间皮瘤的超声图像分析

目的 对照手术病理，分析原发性腹膜恶性间皮瘤超声图像的表现。方法 对照超声图像，回顾性总结11例经手术和尸解证实的原发性腹膜恶性间皮瘤病例。结果 超声图像特点：（1）壁层腹膜弥漫增厚似胎儿胎盘，脏层腹膜增厚常见消化道，充气肠袢被增厚腹膜包裹及粘连形成较大肿块，呈假肾征声像。（2）中至大量腹水。在超声引导下用自动活检枪取材病检效果好。结论 超声显像对该肿瘤诊断与鉴别诊断很有价值。     

对麻醉实习生临床思维能力的重新评价

临床实习是整个医学教育的重要部分,既是医学生全面巩固基础理论知识的重要环节,又是培养医学生临床思维能力,使其顺利转变成为一名合格临床医师的重要过程。实习的主要目的是培养学生的临床思维和动手操作以解决实际问题的能力。麻醉专业涉及基础医学和临床多学科。如何根据麻醉专业的特点,培养麻醉实习生的临床思维能力尤为重要,笔者就此探讨分析如下。