谈基层综合医院的口腔科管理

随着人们对口腔疾病的认知程度和重视程度的提高，加之口腔疾病的发病率一直以来居高不下，人们对口腔保健和治疗的需求呈日益增长的趋势。而就我国目前口腔医疗资源的现状来讲，还很难满足这一需求，特别是单纯依赖口腔专科医院来解决这一问题，更是力不从心。现从几个方面谈谈我国口腔疾病的诊疗现状。     

镍铬合金烤瓷冠与银汞同时修复产生口唇麻木一例

患者女性,62岁,因左上下双尖牙残冠来我院口腔科门诊治疗。口腔科检查:17,16银汞充填,47,46银汞充填,均无症状。15,45牙冠大面积损坏,牙髓坏死。医生给予常规根管治疗后,以镍铬合金烤瓷冠修复15,45。一周后患者复诊,诉戴有修复体一侧上下唇麻木,酸胀。而且为阵发性,发作时呈电击样感     

92例老年人不翻瓣种植牙修复的5年疗效观察

目的:通过老年人口腔种植病例的疗效观察,探索老年口腔种植的可行性及规避风险的方法.方法:筛选2003-2005年在中国核工业北京401医院接受种植手术的92例76- 82岁的老年病例,其中患脑梗塞8人,帕金森症3人,糖尿病29人,冠心病25人,骨质疏松症9人.手术方法为不翻瓣法,尽量不采用骨增量手术,尽量减少种植数量....     

前牙烤瓷修复的美学研究

随着社会的进步和发展，人们的观念不断更新，对美观的要求越来越高，其中前牙是否美观已经得到人们的极大重视，在以往的修复方法中，由于贴片及光固化修复效果的局限，越来越多的人接受了烤瓷修复治疗，在很大程度上满足了人们的求美要求。下面就一些烤瓷修复美学方面的特殊问题进行初步的分析和探讨。     

置骨法重塑种植牙牙间龈乳头的稳定性观察

目的：观察置骨法重塑种植牙牙间乳头的稳定性,探讨种植牙牙间乳头重塑的可行性方法。方法：选取102例牙周骨质较好、两颗及以上连续缺失的种植病例,分成两组,每组51例。置骨组在植入种植体时,其顶部高于骨皮质0.51.0 mm。在种植体之间的骨皮质处打微细滋养孔,取邻近牙槽骨或回收自体骨与Bio-oss骨粉混合,置于种植体间和唇侧牙龈不饱满处,将Bio-Gide膜剪孔,严密覆盖种植体周围,固定。将龈瓣以L型转瓣分别缝于种植体间,或者在种植同期用＂split-finger＂技术恢复重建龈乳头。共修复种植体间乳头76个。另一组则在完成常规种植体植入后,将牙龈转瓣缝合,在唇侧不饱满处,取上腭黏膜垫入。共修复种植体间乳头67个。在12个月时分别测定两组牙龈乳头指数（papilla index score,PIS）和主观美观指数以及种植体周围袋的深度,进行比较。结果：置骨组种植体间乳头的PIS 3级（P〈0.01）和主观美观指数Ⅰ级数量（P〈0.05）明显高于常规组。置骨组比常规组更能达到最佳的龈乳头修复。结论：置骨法重塑种植体牙间乳头,在多颗种植牙时有一定的应用价值。     

颌骨坚固内固定的应用体会

目的总结坚固内固定在实际应用中的优点及缺点。方法选取5年中治疗的48例颌面部复杂骨折的病例,对比传统治疗组和坚固内固定组的情况,并用一定的判定标准来分析。结果坚固内固定组的并发症明显少于传统治疗组。结论坚固内固定恢复颌面部形态和功能等方面很有帮助。     

内固定后全冠修复治疗磨牙纵折的疗效观察

目的探讨内固定后全冠修复在磨牙冠根纵折治疗方面的应用价值。方法对98例纵折磨牙,用钢丝结扎后进行根管治疗及牙体预备,然后进行内固定及流动树脂充填,最后进行全冠修复。对照组102例,采取简单结扎后,直接进行冠修复。观察比较内固定组和对照组的临床疗效。结果内固定组中,成功90例,8例失败拔除,治疗成功率为91.83%。对照组中成功63例,39例失败拔除,治疗成功率为61.76%。两组成功率有显著性差异。结论磨牙纵折后应早期就诊,采用内固定后全冠修复,成功率较高。     

颌骨坚固内固定的应用体会

目的 总结坚同内同定在实际应用中的优点及缺点.方法 选取5年中治疗的48例颌面部复杂骨折的病例,对比传统治疗组和坚固内固定组的情况,并用一定的判定标准来分析.结果 坚固内固定组的并发症明显少于传统治疗组.结论坚固内固定恢复颌面部形态和功能等方面很有帮助.     

125Ⅰ粒子植入口腔鳞癌术中术后的护理原则

目的探讨利用^125Ⅰ粒子植入术与手术切除相结合的方法治疗口腔鳞癌时的护理防护方法。方法分别测量采取防护措施前后,术后患者的头部周围到100cm范围的射线剂量,测量病区走廊以及护士站的射线剂量,并且进行比较分析,得到比较满意的护理防护方法。结果采取防护措施前后,发现患者周边剂量有很大差别。相对安全距离在5m以上。随着时间的推移,安全距离的范围越来越大。这给护理方面建立特殊护理制度和方法提供了理论依据。结论采取适当的防护措施后,医务人员和家属有效的得到了保护,在采取特殊护理时才能得心应手。     

上颌窦开窗植骨种植修复术治疗上颌后牙区牙列缺损的远期疗效评价

[目的]探讨上颌窦开窗植骨种植修复术治疗上颌后牙区牙列缺损的远期疗效.[方法]对32例上颌后牙区牙列缺损患者进行上颌窦开窗植骨种植修复手术,所有患者随访4年以上,观察和记录患者并发症发生情况以及术后随访1、2、3、4年骨吸收情况.[结果]术后患者手术部位周围有不同程度肿胀,经冰敷后明显好转,一般5d左右消退.1例术后发生上颌窦炎,经抗生素治疗后炎症消失.1例患者于治疗后3个月出现修复螺丝松动,经校正和重新稳定后,随访疗效良好.患者术后1、2、3、4年骨吸收量逐渐增加,且差异具有显著性(P＜0.05).[结论]上颌窦开窗植骨种植修复手术治疗后牙区牙列缺损具有较好的远期效果,并发症较少,但骨吸收与成骨材料仍是需要进一步研究与探讨的课题.