运动疗法对2型糖尿病患者血液流变学的影响

目的:观察运动疗法对2型糖尿病患者血液流变学的影响.方法:选择2型糖尿病患者117 例,分为运动疗法组(65 例)和非运动疗法组(52 例),两组在常规药物治疗下,运动疗法组进行运动治疗6个月,对照组不进行运动治疗,观察两组患者运动前后血液流变学指标的变化.结果:运动疗法组低切变率全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积下降,红细胞变形指数升高,与运动治疗前相比差异有显著性(P＜0.01),与对照组相比差异也有显著性.结论:运动疗法能有效改善2型糖尿病患者血液流变学状态.     

多杀巴斯德菌致骨髓炎1例

<正>巴斯德菌是一种需氧或兼性厌氧的革兰阴性小杆菌,常寄生于猫、狗、家禽等动物体内,是一种动物致病菌,极少引起人类感染,致人感染的病例多由猫、狗的抓咬或舔舐而起病^[1]。巴斯德菌属包括12个种3个亚种,其中多杀巴斯德、犬巴斯德、达可巴斯德、产气巴斯德、咬伤巴斯德感染报道较多,可致血流感染、肺部感染、伤口感染、脑膜炎、关节炎、骨髓炎等^[2-3]。     

反刍思维对老年结肠造口患者自我表露与孤独感的中介效应

目的探讨老年结肠造口患者自我表露、反刍思维与孤独感的相互关系。方法对210例老年结肠造口患者,采用一般资料调查表、痛苦表露指数问卷、孤独感中文简版量表、反刍思维量表进行问卷调查。结果老年结肠造口患者反刍思维评分为(2.64±0.59)分,处于中等偏高水平;自我表露为(30.58±8.11)分,处于低水平;孤独感为(14.76±3.79)分,处于高等水平。患者的自我表露与反刍思维呈负相关(P0.01),反刍思维与孤独感呈正相关(P0.01),自我表露与孤独感呈负相关(P0.01);中介效应检验结果显示,反刍思维对自我表露与孤独感起部分中介作用(68.97%)。结论造口对老年患者的自我表露、反刍思维和孤独感存在着不同程度的影响。护理人员应关注老年结肠造口患者的思维变化,制定相应的护理策略提高其自我表露水平,降低反刍思维水平,进而减轻老年肠造口患者的孤独感,以提高患者心理健康水平。     

动机性访谈在持续非卧床腹膜透析患者自我管理中的应用

目的探讨动机性访谈(motivational interviewing,MI)对持续非卧床腹膜透析患者自我管理能力的干预效果。方法便利抽样选择2014年7月至2014年12月在某三级甲等医院肾内科住院的维持期持续非卧床腹膜透析患者84例为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组42例。对照组给予常规健康教育,试验组采用动机性访谈干预,干预时间均为6个月。干预前及干预后6个月分别评估两组患者的自我效能和自我管理水平、透析充分性、透析相关实验室指标和患者腹膜炎的发生情况。结果干预前两组患者的自我效能和自我管理水平、透析充分性、透析相关实验室指标比较,差异无统计学意义(均P0.05)。干预6个月后,试验组患者的自我管理总体得分及透析操作技术、饮食摄入、病情监测和并发症管理等四个维度得分、自我效能水平得分明显升高,尿素氮清除指数、肌酐清除率、血红蛋白及血清前白蛋白明显上升,血磷明显降低,患者无腹膜炎发生,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论动机性访谈能够明显提高持续非卧床腹膜透析患者自我管理水平,增强患者的透析效果,改善其生活质量。     

ω-3多不饱和脂肪酸治疗老年女性抑郁症的临床疗效分析

目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸治疗老年女性抑郁症的临床疗效。方法 选取2018年11月至2019年12月于河北省沧州市人民医院就诊的100例老年女性抑郁症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规抗抑郁药物治疗,观察组在对照组的基础上予以ω-3多不饱和脂肪酸治疗,两组患者均治疗3个月。比较分析两组患者治疗前后的抑郁严重程度、红细胞膜脂肪酸含量、神经营养因子及炎症因子水平。结果 与治疗前比较,两组患者治疗3个月后的汉密尔顿抑郁量表评分、抑郁自评量表评分、白介素-1β、白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平均显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗1个月后、3个月后红细胞膜中的二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸含量均显著升高（P<0.05）,且观察组显著高于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗3个月后的脑源性神经营养因子、神经生长因子水平均显著升高（P<0.05）,且观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论 ω-3多不饱和脂肪酸联合常规抗抑郁治疗方案可有效缓解老年...     

利奈唑胺致黑舌一例

1例55岁男性因肺部感染、痰培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）使用利奈唑胺抗感染治疗。用药7 d后,患者舌苔变黑,考虑为利奈唑胺所致不良反应,故停用。停药10 d后患者舌苔颜色明显变浅,18 d后完全恢复正常。本文报告了利奈唑胺致黑舌这一少见不良反应,并结合文献对其发生机制进行探讨,以提高临床对这类不良反应的认识,促进利奈唑胺在临床安全使用。     

临床药师参与1例睾丸酮丛毛单胞菌致腹腔感染会诊

目的 总结临床药师参与1例睾丸酮丛毛单胞菌感染病例治疗的会诊经验.方法 患者诊断为腹腔感染、败血症,合并肝功能不全、低蛋白血症,初始选择头孢哌酮/舒巴坦治疗失败,且出现了活化部分凝血活酶(APTT)延长,换用亚胺培南/西司他丁1 g,q12h,抗感染后效果仍然不佳.药师会诊后认为患者APTT延长与头孢哌酮/舒巴坦有关,...     

护理干预对糖尿病患者心理状态的影响

目的：探讨护理干预对糖尿病患者心理状态的影响。方法：对236例糖尿病患者随机分为干预组132例和对照组104例,对照组仅接受常规治疗,以饮食、运动及药物控制血糖为主;干预组在此基础上开展系统的护理干预措施。采用90项症状自评量表（SCL-90）进行测评,并对患者的治疗效果进行评估。结果：干预组患者不同程度地掌握了糖尿病的相关知识,在躯体化症状、人际关系紧张、抑郁、焦虑、恐怖、睡眠障碍等方面明显低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,血糖控制良好。结论：护理干预措施能有效地改善糖尿病患者的不良心理状况,消除患者的负面心理影响,是糖尿病患者实行医疗、护理、康复一体化服务的治疗模式。