微创血肿清除技术治疗丘脑出血20例

目的：通过采用颅内血肿微创清除技术治疗高血压丘脑出血20例的临床应用，结合丘脑出血的病理，讨论有关丘脑出血的治疗措施等问题。方法：时20例高血压丘脑出血的患者均采用微创血肿清除技术及脑室引流术治疗。结果：全部病例术后病情均有好转，其中有2例死于脑干损伤，2例死于肺部并发感染，1例死于上消化道大出血并发多器官功能衰竭。15例存活患者手术后随访3个月～6个月，ADL（日常生活活动能力评分）Ⅰ级5例、Ⅱ级6例、Ⅲ3例、Ⅳ1例。结论：微创颅内血肿清除技术用于治疗丘脑出血，由于能快速地直接清除丘脑血肿，因此能迅速阻断因丘脑出血及其占位效应所造成的一系列病理变化，有效减轻脑损伤，能较大地改善疗效与预后。     

环池变化在双额脑挫裂伤治疗中的临床意义分析

<正>双额叶脑挫裂伤是颅脑损伤中较为常见的临床类型。其病情演变较为隐匿,对于一些轻症患者其治疗并不复杂。但是,我们在临床工作中发现部分患者在创伤初期可以进行保守治疗,往往随着病情的演变不得不选择开颅手术治疗。这时通常使用的格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化往往不能准确地评估病情,对手术时机的指导意义很小,甚至部分患者GCS评分一直很高,却突然出现深度昏迷甚至死亡。本组回顾分析了我科2008年1月至2013年12月收住我科的55例双     

微血管减压术治疗面肌痉挛效果分析

目的总结微血管减压术治疗面肌痉挛的效果。方法对47例面肌痉挛患者手术,Teflon棉球行微血管减压术。结果责任血管为迂曲的小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉、基底动脉和单纯静脉。47例患者术后经过12～24个月随访,治愈37例,治愈率78.7%,有效47例,有效率100%,术后7例患者患侧出现听力严重减退。结论微血管减压术治疗面肌痉挛安全、有效。     

中西医结合治疗高血压性脑出血临床观察

目的:观察中西医结合治疗高血压性脑出血急性期的疗效。方法:将118例高血压性脑出血患者随机分为两组,中西医结合治疗组采用颅内血肿微创清除术、西医对症治疗以及配合中药、针灸治疗;西医治疗组则采用微创手术加西医对症治疗。两组各59例,治疗时间均为50d,30d后比较两组疗效。结果:中西医结合治疗组30d时血肿吸收率为(97.59±1.29)%,临床显效率为76.27%,总有效率为91.52%;西医治疗组30d时血肿吸收率为(70.85±3.58)%,临床显效率为66.10%,总有效率为70.85%。中西医结合治疗组疗效优于西医治疗组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可提高高血压性脑出血患者的生存率,缩短病程,减少致残率,提高生活质量。     

钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血临床疗效对比分析

目的评价钻孔引流术与开颅血肿清除术在高血压脑出血治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析高血压脑出血行钻孔引流术24例及开颅血肿清除术30例在治疗高血压脑出血的患者临床资料。结果钻孔引流组死亡6例,病死率25.0%;再出血9例,再出血率37.5%。开颅组死亡7例,病死率23.3%;再出血8例,再出血率26.7%。两组病例总病死率无显著性差异。两组术后再出血率有显著性差异。结论钻孔引流术具有操作相对简单的优点。开颅术对血肿大,病情危重患者抢救成功率较前者高。     

脑外伤后脑梗死39例分析

目的探讨脑外伤导致脑梗死的发病机制及治疗方法。方法对39例脑外伤后脑梗死病人临床资料进行分析。结果39例脑外伤后脑梗死病人中，脑叶梗死15例，基底节梗死19例，多发性脑梗死5例。治疗效果与原发病情密切相关。结论脑外伤后脑梗死发病机制复杂，应根据病人病情因人而异，采取适当的综合治疗方法，进行有针对性的治疗才能获得比较满意的治疗效果。