112例急诊科药物过敏性休克的早期识别及急诊干预的研究

目的探讨112例急诊科药物过敏性休克的意识障碍前期(A期或前驱期)及意识障碍期(B期)的早期识别的最新特点,为急诊干预和抢救药物过敏性休克提供循证医学依据。方法对112例急诊科药物过敏性休克的A期和B期的临床资料进行回顾性分析。结果目前非皮试的药物或中成药针剂出现药物过敏性休克向大多数比例倾斜,药物过敏性休克前驱期往往有皮肤、呼吸、循环、神经意识变化或感觉,重要的是有全身不能耐受的特殊感觉。结论医护人员要重视过敏性休克前驱期,避免休克出现或为抢救病人赢得最佳时间。     

洛赛克片联合雷尼替丁针治疗上消化道出血疗效观察

目的:观察洛赛克片联合雷尼替丁针治疗上消化道出血的疗效.方法:将59例上消化道出血患者随机分为两组,治疗组29例,给予洛赛克片联合雷尼替丁针治疗;对照组30例,给予洛赛克针治疗.结果:治疗组总有效率93.1 %,对照组总有效率93.3 %,两组总有效率几乎一样,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:洛赛克片联合雷尼替丁针治疗上消化道出血效果显著,价格低廉,副作用少.     

美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛临床观察

目的探讨冠心病不稳定性心绞痛采用美托洛尔缓释片治疗效果观察。方法本次研究选择的对象共100例,均为我院2011年5月至2012年5月收治的冠心病不稳定心绞痛患者,按观察组和对照组各50例划分,对照组采用阿司匹林、单硝酸异山梨酯等常规药物治疗,观察组在常规基础上加用美托洛尔缓释片治疗。结果观察组心绞痛改善总有效率为96%,对照组为64%;观察组心电图变化改善总有效率为84%,对照组为62%,观察组情况均优于对照组(P<0.05)。两组治疗前心绞痛发作频率及持续时间均无差异,治疗后均有减少,但观察组减少幅度显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组均无严重不良反应,电解质、肝肾功能无明显变化。结论冠心病不稳定心绞痛采用美托洛尔缓释片治疗,服用方便、可完全吸收,具有较高安全性,临床效果确切,可在临床长期应用。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并骨质疏松临床效果

目的 分析阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者的临床效果和安全性.方法 将2014年9月至2015年9月我院内分泌科收治的T2DM合并OP患者60例随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予阿仑膦酸钠治疗,观察组给予阿仑膦酸钠和阿托伐他汀联合治疗,对比两组患者治疗前后股骨颈、股骨粗隆及前臂、腰椎正位骨密度(BMD)、腰背疼痛评分及用药安全性.结果 两组患者治疗后的骨密度值明显高于治疗前,观察组治疗后的骨密度值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的腰背疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在整个治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 阿仑膦酸钠和阿托伐他汀联合治疗T2DM合并OP患者可以明显减轻腰背疼痛症状,改善骨密度,促进新骨形成.在治疗过程中未发现药物不良反应及相关依赖性,安全性高,建议推广.     

丹参川芎嗪注射液在冠心病心绞痛治疗中的效果与安全性分析

目的：分析丹参川芎嗪注射液在冠心病心绞痛治疗中的效果和安全性。方法：选择我院2014年1月～2015年1月收治的冠心病心绞痛患者80例,按照数字随机原则将全部患者分成对照组和实验组各40例,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的同时给予丹参川芎嗪注射液治疗,对两组的临床治疗效果和用药安全性进行对比分析。结果：在临床疗效和心电图改善总有效率方面,实验组均显著高于对照组（P＜0.05）;实验组在治疗期间并没有发生用药不良反应,用药后患者的血压、心率和心律保持稳定,治疗后患者血液系统、肝肾功能并没有发生异常。结论：临床中在对冠心病心绞痛进行治疗时,丹参川芎嗪注射液的临床治疗效果比较显著,而且安全可靠,值得临床推广。     

奥美拉唑引发不良反应及其与其他药物的相互作用观察

目的：研究和探讨奥美拉唑引发不良反应极其与其他药物的相互作用，进一步提高院药物治疗的安全性和有效性。方法选择自2011年1月～2012年12月期间收治的消化性溃疡患者90例，将其平均分为2组（n=45），治疗组患者采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗，对照组患者采用法莫替丁治疗，对2组患者用药后的不良反应发生情况进行观察和统计。结果治疗组患者不良反应发生率为8.89%，对照组患者不良反应发生率为20%。治疗组不良反应发生率明显低于对照组患者（P〈0.05）。结论临床需要重视奥美拉唑的不良反应及其他药物的相互作用，服药时要全面分析。     

洛赛克片联合雷尼替丁针治疗上消化道出血疗效观察

目的 :观察洛赛克片联合雷尼替丁针治疗上消化道出血的疗效。方法 :将 5 9例上消化道出血患者随机分为两组 ,治疗组 2 9例 ,给予洛赛克片联合雷尼替丁针治疗 ;对照组 30例 ,给予洛赛克针治疗。结果 :治疗组总有效率 93.1% ,对照组总有效率 93.3% ,两组总有效率几乎一样 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :洛赛克片联合雷尼替丁针治疗上消化道出血效果显著 ,价格低廉 ,副作用少     

比索洛尔联合低分子肝素治疗心绞痛的效果分析

目的探讨采用低分子肝素联合比索洛尔治疗心绞痛的临床效果。方法我院2010年5月～2012年5月收治的不稳定型心绞痛患者80例,分观察组和对照组各40例,对照组采用硝酸甘油、肠溶阿司匹林等药物常规治疗,观察组在此基础上,加用低分子肝素联合比索洛尔治疗,回顾分析相关临床资料。结果两组相关血液流变学指标在治疗前差异无显著性(P>0.05),治疗后观察组血小板计数(PLT)无变化(P>0.05),FIB水平、APTT水平、PT水平、TT水平、PA-ADP水平明显改善(P<0.05),且FIB水平、APTT水平、PT水平、TT水平改善程度均优于对照组;对照组治疗后仅PA-ADP水平降低(P<0.05)。观察组总有效率为97.50%,对照组为80.00%;且治疗后观察组心绞痛消失及缓解时间明显短于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论心绞痛采用低分子肝素联合比索洛尔治疗,可显著提高临床有效率,改善心绞痛症状,具有较高安全性,为预后改善提供了保障。     

575例上消化道出血胃镜检查分析

目的 :探讨上消化道出血病因及提高上消化道出血确诊率。方法 :对 1996年至 2 0 0 2年间经胃镜检查的5 75例上消化道出血临床胃镜资料进行回顾性分析。结果 :①消化性溃疡、急性胃黏膜病变、上消化道恶性肿瘤、食管静脉曲张为上消化道出血的主要原因 ;②出血 4 8h前行胃镜检查 2 4 2例 ,确诊率 93.8% ,4 8h后检查 333例 ,确诊率为6 8.8%。结论 :消化性溃疡、急性胃黏膜病变、上消化道恶性肿瘤、食管静脉曲张为上消化道出血的主要原因 ,检查时间越早 ,确诊率越高。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、BNP和cTNI检测的临床意义

目的 探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）、脑钠肽（BNP）和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTNⅠ）在急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清中的表达水平及其检测的临床意义.方法 我科收治的ACS患者43例（ACS组）和健康查体者46例（对照组）作为研究对象.酶联免疫吸附法检测上述患者血清CRP、BNP和cTNⅠ水平,比较两组患者血清hs-CRP、BNP及cTNⅠ水平有无差异及其在ACS组患者中的相关性.结果 ACS组血浆hs-CRP、BNP和cTNⅠ分别为（6.88±2.11） mg/L,（311.6±88.9） pg/ml和（17.4±9.1） pg/ml;对照组分另别为（2.67±1.12） mg/L,（21.8±8.9） pg/ml和（0.14±0.10） pg/ml,ACS组上述指标均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;ACS组患者血浆hs-CRP、BNP与cTNⅠ之间存在正相关,pearson相关系数r分别为0.81（P＜ 0.05）和0.47（P＜0.05）.结论 ACS患者血清hs-CRP、BNP和cTNⅠ显著升高,且三者间存在相关性,可作为临床诊断ACS的血清学标志物.