microRNA-145对TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞上皮间充质转化的影响

目的研究micro RNA-145(miR-145)对转化生长因子(TGF)-β1诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)上皮间充质转化(EMT)的影响。方法人工合成miR-145基因序列,构建真核重组质粒p CMVmiR-145。以未处理HK-2细胞为对照组;以TGF-β1处理HK-2细胞为TGF-β1组;以p CMV-myc空白质粒转染后经TGF-β1处理HK-2细胞为TGF-β1空白质粒组;以p CMV-miR-145质粒转染后经TGF-β1处理HK-2细胞为TGF-β1+miR-145组。采用实时荧光定量PCR检测miR-145表达。采用Western blot检测TGF-β/Smad信号传导蛋白TGF-β1、Smad3、Smad2/3、p-Smad2/3,以及EMT生物标记物蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤维连接蛋白(FN)和I型胶原蛋白(ColⅠ)的表达水平。采用ELISA法检测培养细胞上清液中FN和Col I的含量。结果miR-145表达质粒构建成功,重组质粒有效转染TGF-β1诱导HK-2细胞。与对照组比较,TGF-β1+miR-145组细胞中miR-145表达上调(P0.01);与对照组和TGF-β1+miR-145组比较,TGF-β1组和TGF-β1空白质粒组细胞中miR-145表达均下降(P0.01)。与TGF-β1组和TGF-β1空白质粒组比较,TGF-β1+miR-145组细胞内TGF-β1、Smad3、Smad2/3和p-Smad2/3蛋白表达量减少(P0.05);α-SMA、FN、ColⅠ蛋白表达亦明显减少(P0.05);TGF-β1+miR-145组培养液上清中FN、ColⅠ含量减少(P0.05)。结论 miR-145参与TGF-β1处理HK-2细胞EMT的调控。miR-145可能通过抑制TGF-β依赖的Smad信号通路活性,从而抑制肾小管EMT。     

于不同时问应用静脉注射丙种球蛋白对川崎病的临床疗效分析

川崎病是儿童较为常见的一种后天性心脏病,目前对其病因尚不明确,主要是危害患儿的心血管系统,造成冠状动脉病变。目前治疗川崎病最常规的治疗方法为静脉注射丙种球蛋白,根据2007年Sakata报道认为单剂量lg／kg静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病效果较其它治疗剂量更有效。本研究在川崎病患儿不同的病程时间给予静脉注射单剂量lg／kg丙种球蛋白,比较治疗效果及并发症情况。     

儿童食物过敏与相关消化系统疾病的研究

目的探讨儿童食物过敏与相关消化系统疾病的特点。方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2012年2月收治的由食物过敏诱导发生的消化系统疾病,对其临床资料进行分析。结果本组共40例患儿中,慢性腹泻症状10例,占25%;慢性腹痛症状19例,占47.5%;肠易激综合征1例,占2.5%;厌食症状4例,占10%;反复呕吐症状6例,占15%。共有39例患儿检出特异性IgG（14种食物过敏原）,为97.5%检出率。特异性IgG呈升高表现的1种食物过敏原5例,2种12例,3种12例,4～9种共10例。鸡蛋为37例,占最高比重;其次为牛奶29例,小麦16例,大豆11例,猪肉和鸡肉均为0。经随访后发现,本组总有效率为90%,无其他异常情况发生。鸡蛋检出率显著高于其他食物种类,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论对儿童特异性IgG食物过敏原进行测定,可提高相关消化系统疾病的确诊率,便于及时对饮食进行调整,有效改善临床症状,提高患儿生存质量。     

苍耳子散加味熏鼻治疗儿童伤风鼻塞临床观察

目的伤风鼻塞是指风邪侵袭所致以鼻塞、流涕和打喷嚏为主要症状的鼻病。本研究探讨使用冷热喷雾器改良的苍耳子散加味熏鼻治疗儿童伤风鼻塞临床疗效,为儿科临床提供适宜中医治疗方法。方法选择2017-08-01-2018-07-30在深圳市南山区妇幼保健院儿科、中医儿科门诊就诊的100例伤风鼻塞患者作为研究对象,按照就诊顺序依次分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西药治疗,治疗组采用苍耳子散加味熏鼻治疗。记录治疗前后局部症状、体征积分,并判断疗效以及不良事件和咳嗽发生情况。结果治疗前,治疗组临床症状积分为(7.94±2.58)分,与对照组(8.33±2.17)分比较,差异无统计学意义,t=0.818,P0.05;治疗3d后,治疗组临床症状积分为(3.83±1.04)分,低于对照组的(5.65±1.62)分,差异有统计学意义,t=6.685,P0.01;治疗5d后,治疗组临床症状积分为(1.67±0.41)分,低于对照组的(3.32±0.75)分,差异有统计学意义,t=4.260,P0.01。治疗5d后,治疗组有效率为98.0%,优于对照组的86.0%,但差异无统计学意义,χ~2=3.397,P=0.065。治疗前,治疗组咳嗽发生率为62.0%,与对照组的60.0%比较,差异无统计学意义,χ~2=0.420,P=0.838;治疗3d后,治疗组咳嗽发生率为44.0%,与对照组的54.0%比较,差异无统计学意义,χ~2=1.000,P=0.317;治疗5d后,治疗组咳嗽发生率为16.0%,低于对照组的34.0%,差异有统计学意义,χ~2=4.320,P=0.038。结论使用冷热喷雾器改良的苍耳子散加味熏鼻治疗儿童伤风鼻塞,在保证疗效的前提下,能明改善患儿咳嗽症状,且安全可操作。     

深圳市南山区0～6岁儿童血铅水平调查及相关危险因素分析

目的调查深圳市南山区0~6岁儿童血铅水平以及相关危险因素,并探讨危险因素的预防措施。方法 2013年12月至2015年12月调查深圳市南山区0~6岁儿童4 325例,测定其血铅水平。结果深圳市南山区0~6岁儿童中,不同年龄段儿童高铅血症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。其中4~5岁、5~6岁儿童高铅血症发生率均高于1~2岁、2~3岁、3~4岁年龄段,差异有统计学意义(P0.003)。男童高铅血症发生率为15.61%(400/2 562),高于女童9.30%(164/1 763),差异有统计学意义(P0.01);男童血铅水平为(29.2±12.9)μg/L,明显高于女童(27.1±11.8)μg/L,差异有统计学意义(P0.05)。其危险因素主要来自被动吸烟、家庭环境、卫生习惯以及饮食习惯等方面。结论为了防止儿童出现高铅血症疾病,促进血液中含铅量有效降低,应避免儿童接触铅严重污染物品、食用铅含量高的食物,促进其养成良好的饮食习惯、卫生习惯。