护理干预对提高晚期血液病患者生存质量的影响

目的探讨提高晚期血液病患者生存质量的护理干预方法及效果。方法将住院接受治疗的晚期血液病患者86例,分为干预组和对照组;对照组采取常规护理,观察组采取常规护理基础上,同时给予有针对性护理干预;并在干预前、后对两组患者的生存质量进行评估。结果干预后两组患者的生存质量比较差异具有显着性(P<0.01)。结论护理干预可提高晚期血液病患者的生存质量。     

2014-2016年广东省肇庆市人感染H7N9禽流感病毒基因组特征分析

目的 了解广东省肇庆市2014-2016年人感染H7N9禽流感病毒基因进化特征.方法 对肇庆市17例H7N9患者咽拭核酸直接进行8节段基因序列扩增与测定,用BioEdit5.0、MEGA6.0进行同源性和重要氨基酸位点分析,采用Neighbor-Joining法构建进化树,参比序列从GenBank下载.结果 7份H7N9病例标本获得8节段全基因序列,HA与A/chicken/Dongguan/695/2014 (H7N9)相似度最高,NA与A/ chicken/Dongguan/1075/2014 (H7N9)相似度最高;内部基因与2013-2014年广东东莞、深圳禽源H7N9及H9N2相似度较高.HA和NA基因与广东省东莞、广州、深圳等地市的H7N9序列同处于珠三角进化分支,与安徽、浙江、江苏等长三角分支的序列相似性低.HA蛋白受体结合位点发生G186V、Q226L变异,裂解位点序列均为PEIPKGR↓ GLF,含有2个碱性氨基酸;M2蛋白上发现耐药位点S31N,PB2蛋白上发现E627K突变,NA蛋白上未发现耐神经氨酸酶的位点变异.结论 肇庆市人感染H7N9病毒株可能来源于2013 2014年广东省珠三角地区禽源H7N9和H9N2,G186V、Q226L和E627K位点变异增强了对人的易感性.     

血液科住院病人输血护理风险管理危险因素分析

目的分析血液科输血特点,探讨危险因素,提出针对性的解决对策,评价我院现阶段血液科住院患者输血护理风险管理水平。方法护理差错是致护理风险事件发生的主要原因;主要风险管理措施:不断强化培训护士技术操作,落实《输血查对制度》;做好患者及其家属心理护理;输血前反复核对患者身份;规范输血技术操作;加强监护;加强薄弱环节管理;落实护理文书制度。结果 2010年2月~2013年12月,白血病240例,住院期间患者共输血4023人次,总输注量14320单位,未发生护理差错、输血传染疾病,发生1例迟发性血栓静脉炎,发生率0.42%。结论血液科住院病人输血护理风险复杂多样,相较于普通科室输血风险更高,风险因素众多,但通过系统性的护理风险管理,可将风险事件转化为偶然事件,将输血不良反应发生率将至最低。     

优质护理服务对白血病化疗患者不良情绪及生活质量的影响

目的探讨优质护理服务干预对白血病化疗患者不良情绪及生活质量的影响。方法将2015年1—12月在我院就诊的45例白血病化疗患者作为研究对象,对患者开展优质护理干预,比较干预前后患者的焦虑、抑郁评分、生活质量评分及护理满意度。结果干预前患者的焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后患者焦虑、抑郁评分均低于干预前,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预后患者的生活质量评分及满意度均高于干预前,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质服务理念能够改善白血病患者化疗的焦虑、抑郁情况,提高患者的生活质量,提高患者的护理满意度,具有临床推广应用价值。     

互动达标护理对白血病 PICC 患者自护能力和护理效果的影响

目的：探讨互动达标护理对白血病外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患者自护能力和护理效果的影响。方法将128例白血病化疗留置 PICC 患者按入院时间分为观察组(2014年7月至2015年7月)68例及对照组(2013年7月至2014年6月)60例,观察组化疗期间应用互动达标护理,对照组化疗期间应用常规护理模式,对比分析两组患者干预前后自护能力、PICC 相关知识掌握率、PICC 并发症发生率、导管滑脱及满意率情况。结果观察组干预后自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平及自护能力评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组 PICC 相关知识掌握率、满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率、PICC 导管滑脱率、导管堵塞、护理纠纷均低于对照组(P<0.05)。结论互动达标护理可提高白血病 PICC 患者自我管理能力及 PICC导管管理能力,降低 PICC 并发症及滑脱率,延长 PICC 留置时间,提高患者护理满意率。     

两种方法输注血小板悬液效果的比较

目的比较两种不同方法输注血小板悬液的有效率,从而提高血小板的输注效果。方法选择2003年1月~2005年7月在我院输注血小板悬液的血液病患者,随机分为实验组65例,对照组50例。实验组输注血小板悬液后用30 ml生理盐水冲洗袋后再次输注,对照组输注血小板悬液后不做特殊处理,比较两组患者血小板悬液输注的有效率。结果实验组输注有效率为87.0%,对照组输注有效率为70.0%,两组比较差异有显著性。结论输注血小板悬液后用生理盐水冲洗血小板袋后再输注,能提高血小板输注有效率。     

初治活动性肺结核患者耐药性分析

目的了解初治活动性肺结核患者耐药状况,为初治活动性肺结核的临床诊治提供依据。方法收集2013年8月至2014年2月广东省佛山市禅城区结核病控制项目登记的初治活动性肺结核患者203例,对分离出结核分枝杆菌菌株84例进行一线抗结核药物(Sm、INH、RFP、EMB)耐药情况检测并进行分析。耐药率之间的差异性比较采用SPSS16.0统计软件的χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 84株结核分枝杆菌的总耐药率为16.67%(14/84),初治涂阳肺结核患者耐药率为20%(11/55),初治涂阴肺结核患者耐药率为10.34%(3/29);总耐多药率为5.95%(5/84),初治涂阳肺结核患者耐多药率为7.27%(4/55),初治涂阴肺结核患者耐多药率为3.45%(1/29)。初治涂阳肺结核患者抗结核药物耐药率顺位为SmINHRFPEMB[Sm 16.36%(9/55)、INH 14.55%(8/55)、RFP 7.27%(4/55)、EMB 3.64%(2/55)],初治涂阴肺结核患者顺位为INHSmRFP=EMB[Sm 6.90%(2/29)、INH 10.34%(3/29)、RFP 3.45%(1/29)、EMB3.45%(1/29)]。男性耐药率为22.64%(12/53)、女性耐药率为(6.45%(2/31)。初治涂阳与涂阴肺结核患者总耐药率差异无统计学意义(χ2=0.674,P0.05);初治活动性肺结核患者不同性别耐药率差异无统计学意义(χ2=3.691,P0.05)。结论初治活动性肺结核患者耐药状况不容乐观,应加强对现有临床诊治方法的研究。