表现为发作性睡病的颅内右颞叶囊肿一例

患儿：男，10岁。因发作性睡眠半年，于2003年4月来本院就诊。半年前无诱因出现阵发性不可抗拒的睡眠，发作不分时间、地点及活动情况，每白天发作3～4次，每次睡眠持续时间不等，最短30min左右，最长1h，醒后日常活动正常，无明显进行性加重趋势。无入睡前幻觉，不伴头疼、呕吐等异常表现，无大小便潴留，动作无不协调和笨拙，智力、     

儿童充气式游泳池在泌尿腔镜手术中的应用

泌尿腔镜手术常需大量冲洗液,以往用普通污物桶盛接,但仍有部分冲洗液溅出污染环境,且存在地面湿滑易致跌倒的安全隐患.为保障医患安全及保持术中手术间清洁,我科于2009年1月至2010年3月将儿童充气式游泳池用于泌尿腔镜手术中,临床使用134例次,效果良好,报告如下.     

儿童充气式游泳池在泌尿腔镜手术中的应用

泌尿腔镜手术常需大量冲洗液,以往用普通污物桶盛接,但仍有部分冲洗液溅出污染环境,且存在地面湿滑易致跌倒的安全隐患。为保障医患安全及保持术中手术间清洁,我科于2009年1月至2010年3月将儿童充气式游泳池用于泌尿腔镜手术中,临床使用134例次,效果良好,报告如下。     

定量PCR检测慢性乙型肝炎患者HBV-DNA及其诊断意义

目的检测慢性乙型肝炎(乙肝)患者血清中乙型肝炎病毒DNA的水平,并了解它和免疫学指征的关系。方法本次实验监测了488例不同乙肝病型患者的血清标本,用荧光定量PCR分析系统来检测HBV-DNA的数量并仔细分析与比较,同时采用ELISA法来检测乙肝标志物。结果不同病型的乙型肝炎与其HBV-DNA含量的相关性不大。HBV-DNA检出率在44例HBsAg(+)/HBcAb(+)患者中,为60%(28/44);HBV-DNA检出率在384例HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)患者中,为67%(256/384);HBV-DNA检出率在396例HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)患者中,为100%(396/396)。结论乙肝患者血清中HBVDNA的拷贝数与HBeAg关系密切,但系统转换只是说明复制水平的降低,不能说明HBV停止复制。荧光定量PCR能检测乙型肝炎病毒的感染和复制,对临床诊断乙肝并选择治疗的方案及观察其疗效有重要指导意义。     

三阶梯技术在宫颈病变患者中应用的价值探讨

目的探讨三阶梯技术在宫颈病变诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月在甘肃省庆阳市妇幼保健计划生育服务中心就诊的180例宫颈病变患者的临床病理资料。结果细胞学诊断为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、不典型鳞状上皮细胞不除外高度上皮内病变(ASC-H)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞癌细胞(SCC)及不典型腺细胞(AGC),经活检病理确诊宫颈上皮内瘤变Ⅱ(CINⅡ)及以上病变的比例分别为30.6%、75.1%、46.8%、81.4%、100.0%、0.0%。ASCUS的病例中51.0%经活检病理诊断为慢性宫颈炎。阴道镜检查为正常、LSIL、HSIL、浸润癌与病理诊断的符合率分别为67.3%、29.8%、79.7%、72.0%。结论对宫颈细胞学筛查结果有异常者进行阴道镜指导下活检,可以有效检出宫颈病变;三阶梯技术是筛查、诊治、管理宫颈病变的标准程序。     

盐水回注法对减轻留置尿管患者拔管时尿道疼痛的临床观察

目的探讨男性患者留置气囊尿管拨管方法。方法选择100例留置尿管的骨科手术男性患者,拔除尿管时在膀胱充盈情况下轻轻旋转尿管防止粘连。尿管气囊中的水用注射器抽净后,再回注入0.5mL无菌生理盐水使气囊褶皱消失,然后将阴茎向上提起,缓慢拨出尿管,同时观察拔管时患者尿道疼痛、尿道损伤情况。结果 93%的患者无尿道疼痛感觉,所有患者均无尿道损伤发生。结论盐水回注对减轻留置尿管患者拔管时可减轻患者疼痛,降低尿道损伤的发生的危险性,提高护理工作质量,减轻患者痛苦。     

子宫肌瘤发病的相关危险因素Logistic回归分析

目的分析子宫肌瘤发病特点,探讨其发病的相关危险因素,为临床诊断与防治提供依据。方法选取2010年5月至2014年5月于本院治疗的216例子宫肌瘤患者的临床资料,采用1∶1病例对照研究进行调查分析,通过单因素分析与Logistic回归模型分析子宫肌瘤发病的相关危险因素。结果两组研究对象在初婚年龄、流产次数、累计哺乳时间方面比较差异均具有显著性(P<0.05)。初婚年龄晚、流产次数多是子宫肌瘤发病危险因素,而累计哺乳时间长可明显降低子宫肌瘤的发病风险。肉类的摄入量多会增加子宫肌瘤的发病风险;豆制品、蔬菜及水果摄入量多和体育锻炼次数增加可降低子宫肌瘤的发病风险。合并乳腺增生、慢性妇科炎症、一级亲属中患有子宫肌瘤者可明显增加其子宫肌瘤发病风险。结论减少流产次数、延长累计哺乳时间、多摄入豆制品与水果蔬菜、增加体育锻炼均是降低子宫肌瘤发病的保护因素,而合并乳腺增生、慢性妇科炎症、一级亲属患病情况是女性罹患子宫肌瘤的高危因素。     

子宫恶性肿瘤手术采用腹膜内外淋巴清扫65例分析

目的 :通过子宫恶性肿瘤采用腹膜内外淋巴清扫两种术式 ,探讨不同术式术后淋巴结转移率 ,癌转移及复发 ,术后并发症发生率。方法 :1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月对 65例子宫颈癌 (63例 )及子宫内膜癌 (2例 )随机分为两组 ,采用腹膜外淋巴清扫 3 1例为观察组 ,腹膜内淋巴清扫 3 4例为对照组 ,进行对比观察。结果 :术后随访 3年 ,观察组术后 3年淋巴结转移率为 6 45 % ,明显低于对照组的 2 6 47% ;观察组术后 3年存活率为 10 0 0 0 % ,对照组为 91 18% ;观察组无术后并发症发生 ,优于对照组。结论 :腹膜外淋巴清扫术应用于子宫恶性肿瘤手术近期效果优于腹膜内淋巴清扫术。     

血脂监测在创伤后脂肪栓塞防治中的应用

脂肪栓塞综合征 (ＰＴＦＥ)是骨折的严重并发症 ,死亡率高 ,早期诊断困难 ,ＰＴＦＥ患者有许多是通过尸检才发现的。鉴于早期发现诊断在ＰＴＦＥ中的特殊意义 ,我们做了一些尝试性的探索。1　资料与方法1 1　一般资料　完全性骨折患者 173例于 1998年 6月～ 12月入院 ,其中男 12 8例 ,女 45例 ,年龄 5～ 78岁 ,中位年龄37.4岁 ,骨盆骨折 2 3例 ,长骨干骨折 149例 ,骨盆骨折合并单侧股骨干骨折 1例。入院就诊时间为伤后 0 .5～ 2 8ｈ ,平均2ｈ 17ｍｉｎ。入院后按常规行骨科针对性处理。1 2　方法　入院后即查血甘油三酯 ,并禁脂食 ,根据首次…     

特布他林联合福多司坦对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及对肺功能和血清IL-6、TNF-α、hs-CRP的影响

目的探讨特布他林联合福多司坦治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果及对患者肺功能和血清炎性因子水平的影响。方法选取我院2015年1月-2017年1月收治的122例稳定期COPD患者,采用随机数字表法均分为两组。对照组予以福多司坦治疗,观察组在此基础上加用特布他林治疗。记录比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标及血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化,不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组总有效率为93.4%,较对照组(有效率为80.3%)明显升高(P0.05)。与治疗前对比,两组治疗2周后肺功能指标用力呼气中期流速占预计值百分比(MMEF%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)值均显著上升(P0.01),且观察组升高更显著(P0.01)。与治疗前相比,两组治疗2周后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著降低(P0.01),其中观察组下降更显著(P0.01)。与对照组(11.5%)比较,观察组不良反应率为8.2%,差异无统计学意义(P0.05)。结论稳定期慢性阻塞性肺疾病应用特布他林联合福多司坦治疗能更有效缓解患者的临床症状与体征,改善肺功能,减轻炎症反应,提高治疗效果。