杂交技术对难复性腹股沟疝治疗效果的前瞻性随机对照研究

目的对比杂交技术与单纯腹腔镜技术在难复性腹股沟疝修补术中的应用价值。 方法将2015年1月至2017年12月廊坊市第四人民医院收治的单侧难复性腹股沟疝患者共60例纳入本研究，采用随机法分为2组。其中试验组患者30例，采用杂交技术；对照组患者30例，采用腹腔镜技术。对比2组患者手术时间、气腹持续时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后并发症等指标。 结果对照组1例患者因腹腔镜下难以分离还纳，后转为开放手术，淘汰出组，其余患者均顺利完成手术。试验组单侧难复性腹股沟疝患者住院时间、住院费用、术后发热情况、异物感发生情况分别为（5.00±0.85）d、（10 901.8±830.22）元、5例（16.7%）、2例（6.7%），与对照组（5.00±0.82）d、（11 116.45±813.73）元、6例（20.7%）、2例（6.9%）比较，差异无统计学意义（P均>0.05）。试验组单侧难复性腹股沟疝患者手术时间、气腹持续时间、术中出血量、血清肿发生情况分别为（57.00±5.81）min、（36.30±4.90）min、（21.00±3.80）ml、1例（3.3%），与对照组（72.90±3.66）min、（65±4.43）min、（56.7±8.69）ml、7例（24.1%）比较，差异均有统计学意义（t=－6.544、－6.698、－6.678、χ²=5.450，P均<0.05）。 结论相对于腹腔镜技术，杂交技术治疗难复性腹股沟疝可减少手术时间、气腹持续时间和术中出血量，降低术后血清肿的发生，不会增加术后疝复发等并发症的风险和住院费用，具有较高的临床应用价值。     

老年心肺功能不全患者静脉输液的安全管理探讨

目的:探讨老年心肺功能不全患者静脉输液的安全管理措施,为临床静脉输液提供参考。方法:选取2016年2月～2017年2月医院收治的行静脉输液的老年心肺功能不全患者200例,以静脉输液安全管理小组作为牵引,对患者实施静脉输液安全管理干预措施,以分析其临床管理价值。结果:与实施安全管理措施前比较,实施安全管理措施后静脉输液的不良事件发生率明显降低,输液患者对管理的满意度明显提高(P0.05)。结论:老年心肺功能不全患者进行有效的静脉输液安全管理能够使静脉输液风险显著降低,使静脉输液的安全性明显提升,进而使临床护理风险明显降低。     

绘画能治精神病

国外有一所儿童精神病院的医生,除了对精神紊乱的小患者施行适当的药物治疗外,还以教病儿学习绘画为重要的治疗手段。小病人初学绘画时没有耐心,笔不达意,画面杂乱。而出院时,却能把医院的病房大楼、喷泉、花园、繁花绿树画得栩栩如生,颇有诗情画意。医生常以此作为小患者病愈出院的依据。精神病学家认为,优美、健康的绘画艺术能使病孩心情豁达     

替硝唑致胃痛和过敏性皮炎1例

患者 ,女 ,5 6岁。因牙痛前来我院口腔科门诊就诊 ,体温 :3 7.8℃。经医师检查 ,诊断为牙龈炎 ,给予替硝唑 (汕头南北制药有限公司生产 ,批号 :990 710 ) 0 .5g ,bid ,po。患者服药 2h后出现胃部剧烈疼痛 ,大汗淋漓 ,面色苍白 ,精神差 ,心率 78次·min 1 ,颈部及手臂出现皮疹 ,肘窝处有局部渗出液、瘙痒。服该药期间未服其他任何药 ,无胃病史 ,无肝肾功能不全。经医师复查后 ,诊断为替硝唑过敏 ,即停服该药 ,改用克拉霉素 0 .2 5g ,bid ,po ;氯苯那敏 4mg ,bid ,po ,服药 1h后症状缓解 ,4h后明显好转 ,3d后以上症状完全消失替硝唑致胃痛和过…     

立足改革办活大队卫生组织

党的三中全会以来,农村普遍实行了各种联产计酬生产责任制,给农村带来了欣欣向荣的景象。为了适应农村变化了的形势,我们本着尊重群众自愿、互利的原则,灵活多样地举办大队医疗事业,合理解决赤脚医生的报酬,促进了农村基层卫生事业的发展。我们的主要作法是:首先,从实际出发,打破过去全县合作医疗一律化格局,实行多种形式办医。全县农村出现了以集体办医为主,四种形式并存的生动局面。一种是继续办合作医疗,有579个大队,占大队总数的62.12%,合作医疗资金标准、筹款办法、减免的程度,根据各社、队经济状况,一年一议,     

音乐治疗

临床实验证明,高血压患者在听一首小提琴协奏曲后,血压可下降10～20毫米汞柱。让临产的产妇听轻松静谧的音乐,能消除她的不安情绪,而有利于分娩。日本东京艺术大学的「音乐疗法研究会」,还以优美动听的古典乐曲和日本歌曲(让病人倾听欣赏或演唱演奏)来为某     

无创通气与有创通气在晚期弥漫间质性肺病患者的应用比较

目的：研究应用无创通气治疗晚期发生呼吸衰竭的弥漫间质性肺病患者（ILD）的价值。方法ILD患者,男7例,女5例;等分为两组,A组行无创通气,选用伟康（ BiPAP Vision）双水平正压无创呼吸机,模式为S／T模式。 B组行有创通气,选用PB840呼吸机,通气模式为SIMV＋PSV或PSV。结果晚期弥漫间质性肺病采用无创通气后心率、呼吸、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数方面得到与有创通气相当的治疗效果,差异无统计学意义（P＞0．05）。通气时间、并发症、住院费用方面,无创通气明显好于有创通气,差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论无创通气相比有创通气的优点：上机脱机简单,并发症少;患者依从性好;治疗费用低。无创通气可应用于ILD患者。     

标本存放时间和温度对凝血功能指标检测结果的影响

目的:观察标本放置不同时间和不同温度对凝血功能四项指标检测结果的影响。方法:用真空采血管,采取门诊患者空腹静脉血标本30例,无黄疸、脂血和溶血,即刻以3000r/分钟离心10分钟,分离乏血小板血浆,上机测得的结果分别与在室温(20~25℃)和4℃放置2小时、4小时、6小时的血浆标本测得的结果进行比较。结果:无论在室温下还是4℃冰箱,凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)随血浆标本放置时间的延长而延长,凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)不受放置时间和贮存温度的影响。结论:凝血四项标本采集后要及时送检和分离血浆,及时检测,2小时不能及时检测的将分离的血浆密闭保存于4℃冰箱。     

心肺复苏反馈技术对心脏骤停病人心肺复苏质量的影响

目的:探讨心肺复苏反馈技术对心脏骤停病人心肺复苏质量的影响。方法:选取2018年1月—2022年1月于我院急诊科就诊的192例心脏骤停病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组96例。对照组接受常规心肺复苏,观察组实施心肺复苏反馈技术。观察两组心肺复苏按压深度、频率、正确率、滞留率及自主循环恢复(ROSC)率、成功率、复苏成功用时、24 h存活率。同时观察两组复苏后血气及血流动力学相关指标[心率、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO₂)、呼吸频率、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血液酸碱度(pH)]、并发症发生情况及施救人员疲劳程度。结果:观察组按压深度、正确率均高于对照组,滞留率低于对照组(P<0.05),两组按压频率、ROSC率、心肺复苏成功率、24 h存活率相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组复苏成功用时短于对照组(P<0.05);观察组心率、MAP、PaO₂、呼吸频率均高于对照组,PaCO₂低于对照组(P<0.05);两组并发症发生...