医院获得性压力性损伤的发病因素分析

目的分析影响医院获得性压力性损伤( HAPU)多发的相关因素。方法收集 2015年 1月至 2018年 12月西安交通大学第一附属医院住院病人发生 HAPU的基本信息及转归资料。对 HAPU病人的人口学资料,发生部位、分期、转归以及是否发热等进行回顾性分析,得出 HAPU的分布现状。用二分类 logistic回归分析 HAPU多发病人的影响因素。结果 306 618例病人中, HAPU现患率为 0.054%。HAPU发生前危险初评( Braden计分)和复评均达到 100%。其中 167例 HAPU中男性 105例,女性 62例,年龄( 58.43±18.28)岁;住院时长( 25.51±30.71)d;有 65例在 HAPU发生前有发热( 38.7%); logistic回归结果显示: HAPU多发与所选的全部因素(年龄、性别、分期、白蛋白水平、是否高血压、是否为 ICU病人、是否合并有糖尿病、是否合并肾功能不全等)均无密切关联( P＞0.05)。结论年龄、性别、分期、白蛋白水平、是否高血压、是否为 ICU病人、是否合并有糖尿病、是否合并肾功能不全等多个因素,均不是病人 HAPU多发的影响因素。     

脑保护下颈动脉狭窄支架置入18例的手术配合体会

2005-06～2006-10我院为18例颈动脉狭窄患者在脑保护下行颈动脉狭窄支架_置入术，效果满意。现将手术配合报告如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男12例，女6例，年龄50～73岁，本组均经颈动脉彩超、CT及全脑血管造影明确诊断，颈动脉狭窄均≥70％，其中双侧颈动脉狭窄2例。     

经皮椎体成形术15例围手术期护理体会

目的:探讨经皮椎体成形术围手术期护理方法。方法:对15例经皮椎体成形术患者加强围手术期护理。结果:本组手术均成功,无骨水泥渗漏引起的并发症,顽固性疼痛缓解或消失,功能改善或恢复,生活质量明显提高。结论:对经皮椎体成形术患者加强围手术期护理,是提高手术成功率,减少或避免并发症的重要保证。     

液态栓塞剂ONYX血管内栓塞治疗颅内动静脉畸形的护理配合

ONYX是一种新型的血管内栓塞剂,具有非黏附性、可较长时间地注射等优点。报告了34例颅内动静脉畸形病人采用ONYX栓塞的护理配合。主要包括术前充分准备好各种栓塞材料和用物;术中做好心理护理,及时做好微导管塑型,根据ONYX中3种成分的特性提前做好准备,密切配合医生操作,防止发生颅内出血和缺血性神经功能障碍。本组术中有1例发生少量出血,紧急封堵血管获得成功;2例术中血压较高、波动较大且难以控制,术后发生颅内出血;其中1例经治疗后康复,另1例死亡。     

Stanford B型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的手术配合

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内血液从主动脉撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态。临床上常表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状,是血管外科最为凶险的疾病,发病24 h内死亡率40%,无论保守治疗还是手术治疗,死亡率都很高[1]。腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤是近年来该领域的一项进展[2],它具有手术创伤小,术后恢复快,并发症少,手术死亡率低等优点。我院自2002年3月~2006年4月共开展此项手术28例,均获成功。现将手术配合总结如下。1临床资料1.1一般资料28例主动脉夹层动脉…