顺德地区0～6岁儿童铅中毒及其相关因素调查

【目的】　调查顺德地区 0～ 6岁儿童铅中毒的流行率以及引起铅中毒的相关因素。　【方法】　采集 3个镇城乡共 6间托儿所、幼儿园儿童的静脉血标本 3 49人 ,新生儿之脐血标本 10 8人 ;并收集工业区污水、乡村河涌水、鱼塘水 ,乡村田边土、交通繁忙的主干道及大街边尘土 ,铅皮牙膏、药膏及塑料皮牙膏 ,汽油等标本进行铅含量检测。对每个抽血对象的家长进行相关因素问卷调查。　【结果】　铅中毒的流行率为 42 .7% ,其中农村儿童铅中毒为3 9 .4% ;城镇儿童铅中毒为 46.2 % ;脐血铅超标达 42 .6%。相关因素有 :小儿及孕妇常吃罐装食品、饮料、皮蛋 ,小儿喜欢咬玩具、吮手指、咬铅笔、进食前不常洗手 ,父母亲从事铅暴露作业 ,家住大街边及大马路边等有关。工业区污水、鱼塘水、交通繁忙的主干道及大街边尘土、铅皮牙膏、药膏的铅含量明显高于乡村河涌水、乡村田边土、塑料皮牙膏。　【结论】　铅中毒与环境污染、小儿或孕妇饮食嗜好、不良习惯、父母从事铅暴露作业以及家住大街边有关。     

深圳市宝安区2004～2005年动物致伤的特征分析

[目的]掌握宝安区动物伤人的流行病学规律，给制订狂犬病预防对策提供科学依据。[方法]对2004年7月至2005年6月深圳市宝安区发生的9436例动物致伤者资料进行描述性分析。[结果]动物致伤每月平均786．33例，每天平均25．85例，无死亡。全部致伤者中，观澜街道最多（1365例），4～9月占63．86％，外来户籍者占87．00％，15～44岁占57．67％，下肢伤占61．06％;伤口处理率为78．80％，伤口及时处理率为73．81％;Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度伤分别为1979例、7625例、379例；家养犬伤占79．05％；狂犬病疫苗全程注射率100．00％，24h狂犬病疫苗及时注射率为74．75％。[结论]近年来宝安区狂犬病的综合性防治措施效果明显。     

孕晚期营养对新生儿出生体重的影响探讨

目的探讨分析孕晚期营养对新生儿出生体重的影响。方法选取2013年3-12月在我院分娩的孕妇67例,对其进行调查记录孕晚期的营养情况和新生儿出生体重情况,按新生儿出生体重情况将其分为出生低体重儿、正常体重儿与出生巨大儿3组,分析并记录结果。结果调查结果显示,新生儿的出生体重随着孕晚期总能量、蛋白质、脂肪、维生素PP、钙、铁、锌等营养的摄入量增加而增重;正常体重儿的总能量、蛋白质、脂肪、维生素PP、钙、铁、锌等营养的摄入量比较适中。结论合理、均衡的孕晚期膳食可以使胎儿发育正常,适当增加新生儿的体重,避免因营养缺乏不足或营养过剩引起的某些疾病,具有重要的临床应用价值,值得推广使用。     

孕三烯酮与达菲林用于子宫肌瘤宫腔镜切除术前预处理的效果比较

目的 比较子宫肌瘤宫腔镜切除术前分别采用孕三烯酮与达菲林作预处理的效果.方法 子宫肌瘤宫腔镜切除术135例,其中67例术前给予达菲林(达菲林组),68例术前给予孕三烯酮(孕三烯酮组),比较两组药物的副作用、手术时间、术中出血率及患者的满意度等.结果 虽然种药物的副反应都少见,但患者更愿意服用孕三烯酮.孕三烯酮与达菲林治疗组的手术时间分别为(39±1.8)和(55.2±1.9) min,术中输液量分别为(2100±200)和(2400±250) ml,术中出血率分别为3％和22.4％.结论 两种药物均可作为宫腔镜术前内膜准备的有效用药,但综合考虑,孕三烯酮的术前给药效果优于达菲林.     

临床护士实施课程思政教学促进及障碍因素的质性研究

目的 了解临床护士在实施课程思政教学过程中的促进与障碍因素,为进一步促进课程思政教学实施提供参考。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10名临床护士进行半结构式深度访谈,对访谈资料进行转录、编码、类属分析。结果 提炼出临床护士实施课程思政教学的促进及障碍因素,促进因素主题的2个亚主题包括意识到课程思政教学的重要性、支持实习护士参与课程思政教学,障碍因素主题的4个亚主题包括人力资源配置不当、氛围缺乏、培训体系缺乏、实习护士重视不够。结论 临床护士在实施课程思政教学过程中存在着一定的促进及障碍因素,应正视临床护士、实习护士参与课程思政教学的重要性,优化人力资源配置,构建统一、规划的课程思政教育培训方案,建立全员共同参与课程思政教育培训的氛围。     

红花寄生对尿酸钠诱导急性痛风性关节炎大鼠的干预作用

目的：探究红花寄生对尿酸钠诱导急性痛风性关节炎大鼠的干预作用。方法：36只SD大鼠随机分为正常组（生理盐水）、模型组（生理盐水）、苯溴马隆组（阳性对照,4.2 mg·kg-1）和红花寄生高、中、低量组（4.0、2.0、1.0 g·kg-1）,连续灌胃给药10天（苯溴马隆组2天）,灌胃体积为10 mL·kg-1,每天给药1次。末次给药1 h后,除正常组外其余各组大鼠用微晶型尿酸钠（MSU）诱发急性痛风性关节炎。于造模后0、2、4、8、12、24、48、72、96 h测量右侧踝关节周长;于造模后96 h测定大鼠血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、尿酸（UA）及黄嘌呤氧化酶（XOD）水平。结果：MSU注射大鼠右侧踝关节腔成功诱发急性踝关节肿胀和急性痛风性关节炎。各剂量红花寄生提取物能不同程度显著抑制大鼠踝关节肿胀,并能显著降低血清IL-1β、IL-8、TNF-α、UA与XOD水平（P < 0.05,P < 0.01,P < 0.001）。结论：红花寄生提取物对急性痛风性关节炎大鼠有干预作用,可能与其抑制炎症反应、抑制XOD活力及促进尿酸排泄有关。     

SOP流程在器械消毒过程中院感防控价值研究

目的:探讨SOP流程在器械消毒过程中院感防控价值研究.方法:随机抽取本院在用医疗器械500件,2018年1月~2018年11月实施常规的院感防控,设为对照组;2018年12月~2019年10月实施S O P流程院感防控,设为观察组.对比两组器械在不同管理下的防控效果.结果:消毒合格率、灭菌合格率,观察组均高于对照组,院内感染发生率,观察组低于对照组;器械灭菌评分、器械质量评分,观察组高于对照组,细菌检出个数,观察组低于对照组,两组患者的组间数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论:器械消毒过程中院感防控采用SOP流程,能有效地提升器械灭菌合格率,提升器械质量,进而降低院内感染的发生率,可提升工作效率.     

胶原酶溶盘术治疗椎间盘突出疗效观察和整体护理配合

目的探讨胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效以及整体护理配合在治疗中的作用。方法218例腰椎间盘突出症患者进行腰硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶溶盘术治疗1次,观察疗效,同时加强术前、中、后各环节护理。结果218例患者术后绝大多数患者临床症状和体征均有不同程度的改善,根据疗效评定标准评定优71例;良95例;可27例;差25例;总有效率为88.5%。未发生并发症。结论胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效确切,整体护理配合整个治疗过程中起着重要的作用。     

B超诊断残角子宫妊娠1例

病例女，３３岁，G３P１，孕３个多月，持续性下腹痛半天，呈阵发性加剧伴呕吐，遂来我院行产前检查。腹部检查，宫底脐下５指，腹部无压痛，未闻胎心。患者孕期无阴道流血史，曾足月顺产一胎儿，自然流产一次。B超检查：子宫大小：长径６６mm，前后径５４mm，横径４９mm，子宫内膜呈稍粗光带回声，厚５mm，宫腔及子宫肌层回声均匀。于子宫左上方见一妊娠囊回声，与子宫体不相连，范围９８mm×７０mm，内见一胎儿，双顶径：２７mm，顶臀径：７９mm，可见胎心搏动，胎盘厚约１１mm，附着前方，妊娠囊周围有类似肌层的包膜样回声，厚约４～…     

胃食管反流病的食管外表现及其临床进展

胃食管反流病(GERD)的食管外表现是指除反酸、烧心等典型症状外,同时伴有呼吸系统、耳鼻喉、口腔等部位的症状,如支气管哮喘、慢性咳嗽、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征、特发性肺纤维化、咽炎、喉炎、牙侵蚀症等.因其表现特殊、临床容易误诊,本文特对其发病机制及临床表现作一综述.