柿石性肠梗阻39例诊治报告

1994～2 0 0 1年我院共收治柿石性肠梗阻39例,报告如下。临床资料本组男2 3例,女16例,男∶女为1 5∶1,年龄4～6 2岁,12岁以下2 5例,平均年龄11 5岁。患者均有1次或多次进食柿子10 0～5 0 0 g。肠梗阻部位:空肠15例,回肠2 4例。进食柿子至发病时间为3～90d ,平均7d ,发病至入院时间2h～7d ,平均2d。本组腹痛39例(10 0 % ) ,呕吐2 6例(6 7% ) ,腹胀12例(31% ) ,腹部包块6例(15 % ) ,停止排气排便14例(36 % ) ,腹透有多个液气平面30例(77% )。本组入院时明确诊断者2 5例,入院后2 4h内行手术治疗。以不完全性肠梗阻入院者5例,经保守治疗2～3d ,…     

胰岛素泵治疗糖尿病30例临床分析

该院自2003年初～2003年8月应用胰岛素泵治疗糖尿病人30例。疗效显著，分析如下。     

腹腔镜腹股沟疝修补术中应用不同补片治疗成人腹股沟疝的临床比较

目的 探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(Laparoscopic Inguinal hernia repair, LIHR)中应用不同补片治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法 选择于2018年3月-2021年3月入院行LIHR术的成人腹股沟疝80例患者为研究对象,根据其补片材料的不同进行分组,其中37例患者采用自固定聚丙烯/聚乳酸复合补片纳入复合组,43例患者采用聚丙烯补片纳入聚丙烯组。所有患者术后随访12个月。比较两组患者临床相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间及下床时间)、术后各时间段疼痛水平,并发症发生情况、异物感及近远期复发情况。结果 与聚丙烯组对比,复合组患者手术时间、住院时间及恢复活动时间更短,术中出血量更少(P<0.05);与聚丙烯组对比,复合组患者术后1 d、7 d、1个月、3个月及6个月的VAS评分更低(P<0.05);与聚丙烯组对比,复合组患者总并发症发生率更低(P<0.05);两组患者治疗6个月及治疗12个月的复发率对比无明显差异(P>0.05);与聚丙烯组对比,复合组患者出现异物感发生率更低(P<0.05)。结论 LIHR术中使用自固定聚丙...     

骨炎方联合抗菌药物治疗慢性骨髓炎疗效及对患者血清炎症细胞因子影响观察

摘要：目的:观察中药复方骨炎方联合抗菌药物治疗慢性骨髓炎疗效,及其对患者血清炎症细胞因子的影响。方法:慢性骨髓炎患者110例随机分为对照组和研究组各55例。对照组给予常规病灶清创术和抗菌药物治疗,研究组在此基础上加用骨炎方辨证施治。治疗3个月后,观察两组临床疗效和药品不良反应;比较两组患者治疗前后外周血白细胞计数（WBC）、红细胞沉降率（ESR）,以及血清白细胞介素（IL）-1β,IL-4、IL-6、IL-10的水平变化。结果:研究组临床有效率为83.6%,显著高于对照组的67.3%（P<0.05）。治疗后,两组患者的WBC、ESR和血清IL-1β、IL-6水平均较前显著降低（P<0.01）,血清IL-4和IL-10水平则较前显著升高（P<0.01）;且研究组上述指标均明显优于对照组（P<0.01）。两组不良反应发生率差异亦无统计学意义（P>0.05）。结论:骨炎方联合抗菌药物治疗慢性骨髓炎疗效确切,其治疗机制可能与抑制致病菌、控制炎症反应、恢复促炎与抗炎细胞因子平衡有关。     

头部外伤抑制扩散综合征3例报告

例1:女,2岁,患儿于10小时前不慎从床上摔下,左前额部着地,当时昏迷情况不详,伤后8小时,神志不清,抽搐,于1989年9月28日以头部外伤,不除外颅内血肿入院.     

承德市人口和劳动力资源分布对职业病危害形势影响关系探讨

目的：调查分析承德市人口和劳动力资源分布状况,探究其对我市职业病危害形势的影响。方法：按照卫生部制定的“职业健康状况基本情况调查实施方案”,2011年对承德市辖行政区域划分、常住人口、劳动力人口分布、企业和职工分布状况以及职业病发生,采用统一制定的调查表进行调查。结果：承德市常住总人口数367．6533万人,城镇人口107．066万人、农村人口260．5866万人,分别占29．12％和70．88％;劳动力总人口数207．6032万人,占常住总人口数的56．47％,一半以上人口为劳动力人口。截止2010年末,全市企业职工总人数26．4417万人,占劳动力总人数的12．74％,劳动力显著过剩;2007年至2012年承德市新发职业病692例,每年平均发病115例、年平均发病率高达16．7％。结论：承德市常住人口中2／3为农村人口、一半以上人口为劳动力人口;企业职工总数占劳动力总人口数的比重不大,劳动力人口明显过剩,能够进入企业就业机会少、人员流动频繁。建议各地政府在制定职业病相关政策时,应该把本地区人口和劳动力资源分布因素考虑在内,应给予充分的调查和研究,宏观、全方位制定综合、有效的职业病危害预防和控制措施。     

乳腺癌保乳手术50例临床分析

【摘要】 目的 探讨乳腺癌保乳手术综合治疗的治疗体会。方法 对我院2008年1月至2010年12月期间50例Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌行保乳手术综合治疗患者进行回顾并结合有关文献分析。结果 所有手术成功完成,无切口感染及血肿发生;术后放化疗均顺利实施。50例患者均得到随访,随访时间40±18.5个月,有49例目前无瘤生存,其中1例在术后2月出现局部复发而行乳房切除术。结论 保乳手术综合治疗早期乳腺癌疗效肯定,美容效果良好,能提高生存质量。     

B超引导下灌肠复位治疗小儿急性肠套叠136例疗效分析

目的探讨B超下水压灌肠诊治肠套叠的效果。方法自制简易灌肠器，用输液架与B超诊断床的相应高度代替压力装置，对136例急性肠套叠患儿进行B超引导下水灌肠。结果本组136例，水灌肠复位成功124例，12例中转手术治愈。结论B超引导下水压灌肠可作为肠套叠复位治疗的首选方法。     

核素显像对小儿消化道出血的诊断价值

目的：评价核素显像对小儿消化道出血的诊断价值。方法：对44例患儿先进行^99mTcO4^-腹部动态显像，其中30例呈阳性结果则进行手术治疗，余14例阳性进一步做^99mTc-RBC腹部动态显像后再做手术。结果：①330例^99mTcO4^-显像阳性结果中29例发现异位胃粘膜。②14例在^99mTc-RBC显像中9例发现出血灶，3例病理有胃粘膜。③^99mTcO4^-对儿童消化道出血的检出率为68．18％，联合^99mTc-RBC显像后增至88．64％。^99mTcO4^-显像对诊断异位胃粘膜的灵敏度、特异性、准确性分别为90．63％、91．67％、90．91％，假阴性率和假阳性率分别为9．37％和8．33％。结论：核素显像是一种无创、简便、可靠，对小儿消化道出血有重要诊断价值的检查手段。宜先行^99mTcO4^-显像，阴性再进行^99mTc-RBC显像。