集束化干预在重症呼吸机相关性肺炎患者中的应用价值

目的 探讨集束化干预对重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床价值。方法 选取2020年3月至2021年10月收治重症患者共计80例,应用随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例,对照组接受常规干预,研究组接受集束化干预,观察2组VAP发生率,机械通气时间、ICU收治时间,血气指标[二氧化碳分压(PaCo₂)、氧饱和度(SaO₂)],口腔清洁评分和APACHPⅡ评分。结果 研究组VAP发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组机械通气时间、ICU时间均显著短于对照组(P<0.05)。2组干预前血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后血气指标PaCO₂、PaO₂、SaO₂均显著优于对照组(P<0.05)。研究组与对照组插管护理前口腔清洁评分及APACHEⅡ比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组口腔清洁评分、APACHEⅡ明显低于对照组(P<0.05)。结论 重症患者治疗期间,集束化干预实施,可有效预防VAP...     

基于人文关怀的急诊管理对急性心肌梗死患者心理状态和满意度的影响

目的 分析基于人文关怀的急诊管理对急性心肌梗死(AMI)患者心理状态和满意度的影响。方法 选定急诊科2020年3月至2022年3月接诊的60例AMI患者,根据随机数字表法分组,每组30例。对照组给予常规急诊管理,观察组在对照组基础上给予基于人文关怀的急诊管理,比较2组急救指标、抢救成功率、不良事件总发生率、汉密尔顿焦虑量表(HAMA评分)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)、患者满意度。结果 观察组急诊室至会诊时间(DTC)、肌钙蛋白结果获取时间、急诊室至球囊扩张时间(DTB)、急诊室至导管室时间(DTL)均短于对照组,观察组抢救成功率(100%)高于对照组(80.00%),观察组不良事件总发生率(0)低于对照组(23.33%),观察组干预后HAMA评分、HAMD评分均低于对照组,观察组患者满意度(96.67%)高于对照组(66.67%)差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于人文关怀的急诊管理可有效缩短AMI患者救治时间,提高抢救成功率,降低不良事件发生率,减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪,赢得患者及家属的认可与赞同。     

孙志广运用“治泻九法”治疗肠易激综合征经验

<正>孙志广教授为南京中医药大学博士生导师，师从孟河医派传人单兆伟，擅长用中西医结合方法治疗消化系统相关疾病。笔者有幸跟师学习，现结合“治泻九法”来探讨孙师治疗肠易激综合征的临证经验。1病因病机根据肠易激综合征的临床症状，可将其归属于中医泄泻、腹痛范畴[1]。多因饮食无节制，饥饱失常、辛辣刺激等皆可损伤脾胃，