持续质量改进在护理文书质控中的应用

护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映．它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据。同时也是《医疗事故处理条例》所规定的法庭依据。在临床工作中，由于护理人员工作繁忙、疲劳，记录常流于形式，得不到预期的效果。因此，本院护理部把护理记录作为一项持续质量改进项目来抓，在院内成立护理病历质控小组（4名护长、4名护士），     

全程并发症预防与分次差异性舒适管理在直肠癌合并恶性腹水腹腔热灌注化疗中的应用

目的观察全程并发症预防与分次差异性舒适管理在直肠癌合并恶性腹水腹腔热灌注化疗患者中的应用效果。方法选择2017年1月～2018年9月我院接受恒温腹腔热灌注治疗的直肠癌合并恶性腹水患者70例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和试验组,各35例。对照组接受常规恒温腹腔热灌注化疗护理。试验组接受全程并发症预防与分次差异性舒适管理。对两组干预后各观察指标进行比较。结果试验组干预后疼痛评分、热灌注并发症发生率显著低于对照组,舒适度评分显著高于对照组(P0.05)。结论采用全程并发症预防与分次差异性舒适管理对直肠癌合并恶性腹水恒温腹腔热灌注化疗患者施加干预,可显著降低患者的热灌注并发症发生率及疼痛感,维持于较高的舒适状态。     

两种不同肠道准备方法在静脉肾盂造影摄片效果的对比

目的探讨静脉肾盂造影摄片前肠道准备的有效方法,使静脉肾盂造影能更清晰了解病灶的部位。方法通过对121例静脉肾盂造影病人在造影前采用硫酸镁或番泻叶两种不同药物进行肠道准备,了解两种不同药物的导泻效果。结果番泻叶导泻法显影效果理想率为53.2％,硫酸镁显影效果理想率为96.7％。结论硫酸镁导泻效果明显优于番泻叶导泻。     

广州市某三级甲等医院35岁以上护士健康体检状况分析

目的探讨广州市某三级甲等医院35岁以上护理人员的健康体检状况。方法回顾性分析我院2017年35岁以上护理人员健康体检结果,按年龄段分为35~44岁组和45~55岁组,并将科室按风险级别分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类,统计分析体检结果异常率,并将其血脂与常模进行比较。结果35岁以上在职护理人员的体检结果异常率为57.4%,其中45~55岁处于Ⅰ类风险科室的护士体检异常率最高;35~44岁组、45~55岁组、常模血脂指标中总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)比较,差异均有统计学意义(F=20.768,P<0.001;F=13.673,P<0.001;F=11.627,P<0.001),且45~55岁组的CHOL、TG、LDL-C值均高于35~44岁组。结论医院健康管理者应重视35岁以上在职护理人员的健康管理,尤其是45岁以上护理人员在血脂方面的监控和健康宣教。     

动静态叠加教育模式在乳腺癌病人中的应用

[目的]观察动静态叠加教育模式在乳腺癌病人中的应用效果。[方法]将动静态叠加式健康教育应用前(2016年6月—2017年5月)和应用后(2017年6月—2018年6月)接受乳腺癌改良根治手术者各53例纳为研究对象,应用前后病人分别设为对照组与观察组,对照组给予常规乳腺癌健康教育,观察组给予动静态叠加教育法干预。比较两组干预后康复依从率,采用乳腺癌疾病相关知识技能掌握度评定量表评定两组病人干预前后相关知识技能掌握度,出院时及出院3个月以欧洲癌症研究和组织制定的生活质量问卷(QLQ)评定两组病人干预前后生活质量。[结果]观察组病人干预后疾病知识掌握度评分、康复依从率、生活质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]对乳腺癌病人进行动静态叠加式健康教育模式,可提升病人疾病相关知识掌握度与康复行为依从性,提高病人生活质量。     

右佐匹克隆与劳拉西泮对失眠症患者的临床疗效与不良反应对比

目的:右佐匹克隆与劳拉西泮对失眠症患者的临床疗效与不良反应。方法:选取2018年7月—2019年7月我院收治的失眠症患者102例,随机分为两组,各51例。睡前分别给予右佐匹克隆、劳拉西泮治疗,3周后,观察对比两组的临床疗效、不良反应发生情况、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:两组临床疗效总体有效率无显著差异(P>0.05);右佐匹克隆组不良反应发生率显著低于劳拉西泮组(P<0.05);右佐匹克隆组PSQI、HAMD评分均明显低于劳拉西泮组(P<0.05)。结论:右佐匹克隆与劳拉西泮对失眠症患者的临床疗效确切,都能有效提高患者的睡眠质量,但右佐匹克隆安全性更高,更显著改善患者焦虑、抑郁的不良情绪。     

阶段需求差异匹配化心理支持在肝胆外科手术患者中的应用研究

目的观察阶段需求差异匹配化心理支持在肝胆外科手术患者中的应用效果。方法选择2017年2月—2018年8月行手术治疗的肝胆外科病例90例为研究观察样本,以随机数字表法分为对照组(45例)、试验组(45例),对照组由责任护士于发现其心理问题时进行语言安抚与疏导,试验组接受阶段需求差异匹配化心理支持干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组肝胆外科手术病例干预后焦虑抑郁评分值显著低于对照组,社会支持度评分值和配合良好率显著高于对照组(P<0.05)。结论采用阶段需求差异匹配化心理支持对肝胆外科手术患者施加干预,可显著改善肝胆外科手术护理对象的焦虑抑郁情绪、提高社会支持度,获得更高的治疗配合率。     

全程营养支持信息渗透法在胃癌化疗病人护理中的应用

[目的]观察全程营养支持信息渗透法在胃癌化疗病人护理中的应用效果。[方法]将2016年1月—2016年12月78例胃癌化疗病人按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例,对照组接受胃癌化疗常规护理,观察组在常规护理基础上加用全程营养支持信息渗透干预。采用营养不良-炎症评分(MIS)、改良主观营养评分(MQSGA)、血白蛋白评价病人营养状况,比较两组病人的化疗依从性。[结果]观察组病人干预后营养状况优于对照组,化疗依从率高于对照组(P0.05)。[结论]采用全程营养支持信息渗透法对胃癌化疗病人进行干预,有利于改善胃癌化疗病人的营养状态,提高病人的化疗依从性。     

紫杉醇的应用及不良反应的护理对策

【摘要】〓目的〓探讨紫杉醇在应用过程中应注意的事项及不良反应的观察与护理对策。方法〓采用查阅病历的方法,对我院2012年10月至2013年12月使用紫杉醇治疗乳腺癌的病历资料进行回顾性归纳分析。结果〓635例应用紫杉醇化疗患者,脱发发生率最高,占96.38%,其次是胃肠道反应,占72.44%。其余的不良反应发生为过敏反应,骨髓抑制,骨关节和肌肉痛等,有些患者同时出现几种不适症状。结论〓做好急救物品的准备,用药中加强观察,采取科学有效的护理对策,是确保患者用药安全的基本保障。     

膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗男性间质性膀胱炎35例效果观察

目的 总结对男性间质性膀胱炎的诊疗体会,以供临床参考.方法 将我院2010年6月至2013年5月收治的男性间质性膀胱炎患者35例纳入本研究,均接受膀胱水扩张和膀胱灌注治疗,观察治疗前、后患者24 h排尿次数、最大膀胱容量、间质性膀胱炎症状评分（ICSI）、问题评分（ICPI）等指标的变化,并对比治疗前、后焦虑、抑郁发生率的差异.结果 与治疗前对比,患者治疗后24 h排尿次数明显减少,最大膀胱容量增加明显,ICSI评分、ICPI评分明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.与治疗前对比,患者治疗后焦虑、抑郁发生率明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 膀胱镜结合组织活检可明确诊断男性间质性膀胱炎.膀胱水扩张联合药物膀胱灌注治疗间质性膀胱炎具有创伤小、疗效好等优越性,并能改善患者情绪状态,今后可将其作为男性间质性膀胱炎治疗的有效方案进行推广应用.