新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎现代中医诊疗建议方案与探讨

自2019年12月以来,以我国湖北武汉地区为中心,以人群集散辐射传播为特点,全国各地病例陆续出现增加。疫情发源地罹患患者早期以身热不扬、干咳气促、身楚乏力为主要症状,以脉濡缓、舌苔厚腻、胸部X线检查显示炎性反应性改变为特征的新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎为主的新型传染病。疫情传入地的患者早期症状由于地域的不同,有所差异。各地传统中医、现代医学先后集体或个人出台了相关诊疗方法和建议方案。作为现代中医,按照习近平主席:“遵循中医发展规律,传承精华,守正创新”和“中西并重”的指示精神。为规范这一新型传染病“瘟疫”的认知和诊疗,综合相关资料,根据疫情演变规律,结合个人经验与体会,特此探讨COVID-19感染性肺炎的诊疗建议方案。     

原发性甲状旁腺机能亢进单侧探查26例报告

目的 探讨原发性甲状旁腺机能亢进(PHPT)小切口单侧探查的适应证和探查经验。方法 对我科1992年1月至2001年12月所作的26例小切口单侧探查病例的临床病理资料进行回顾性分析。结果 小切口单侧探查26例，成功25例。结论 对诊断明确且准确定位者先采取定位侧小切口；冰冻切片证实为甲状旁腺肿瘤。且病理学特点与其临床表现、实验室检查和定位诊断相符者可仅行单侧探查。     

利胆利胰法在胆胰疾病中的应用

目的：观察利胆利胰法对胆胰疾病的治疗效果。方法：以豚鼠及家兔为对象观察利胆合剂、胰炎合剂的利胆、利胰作用及对胆、胰疾病的治疗效果。结果：利胆合剂能全面促进胆汁分泌，拮抗化脓性胆管炎内毒素血症。胰炎合剂具有水利胰作用。结论：利胆利胰法对胆胰疾病具有确切疗效，可提高化脓性胆管炎、急性胰腺炎病人治愈率，降低病死率，缩短疗程     

复肝解毒方对酒精性肝病大鼠肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体-γ的激活作用

目的从分子水平探讨中药复方复肝解毒方治疗酒精性肝病的作用机制.方法选用40只Wister大鼠随机分为正常对照组(10只)、模型组(30只),16周末断头处死正常对照组(10只)和模型组部分大鼠(9只),取血清和肝组织标本.模型组另20只随机分为中药治疗组和治疗对照组,每组10只大鼠,24周后一并处死.分别以HE、SudanⅣ、Masson三色染色观察各组大鼠肝组织光镜下的病理改变和电镜下超微结构的变化.以免疫组织化学染色和RT-PCR观察复肝解毒方对过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)蛋白和基因表达的影响.结果模型组大鼠血清丙氨酸转移酶(ALT)、肿瘤坏死因子(TNFα)水平和肝匀浆丙二醛(MDA)含量增高,肝组织表现有明显的脂肪变性、炎症、坏死和纤维化,PPARγ蛋白和mRNA的表达减弱;中药治疗组肝组织脂变、炎症和纤维化程度显著减轻,接近正常对照组,PPARγ蛋白和mRNA的表达增强(与治疗对照组比较P<0.05); 治疗对照组血清ALT水平和肝细胞脂变程度较模型组减轻,但炎症、纤维化和PPARγ的表达无显著变化.结论复肝解毒方可以有效逆转酒精所致的肝损伤,这与本方可以活化核因子PPARγ,抑制酒精性肝损伤的炎症反应有关.     

苦参素抗病毒作用的临床观察

随着90年代对苦参素药理学研究的深入以及临床大量应用，发现其对病毒性肝炎有良好的治疗作用。在临床诊治过程中，对需要抗病毒治疗但又由于种种原因不能接受干扰素及核苷（酸）类似物治疗的患者，本着不放弃每1例有希望治疗的患者的原则，探索用苦参素治疗被正规抗病毒方法“抛弃”的部分患者，近4年观察治疗乙型肝炎和丙型肝炎患者33例，证明苦参素抗病毒的临床效果确切，是安全有效的抗病毒药物，报道如下。     

良性复发性肝内胆汁淤积合并酒精性脂肪性肝炎1例

患者，男，39岁，工人。主因间断皮肤瘙痒、眼黄、尿黄18年，加重2个月于2007年6月12日入院。缘于18年前醉酒后出现皮肤瘙痒、眼黄、尿黄，伴乏力、纳差，于当地诊所口服中药（具体方剂不详）治疗，症状好转。此后间断出现上述症状，以饮酒、劳累后为重，口服中药后症状均可缓解。曾就诊于多家医院，未明确诊断。     

过氧化物酶体增殖物激活受体γ在脂肪性肝病大鼠肝组织中的表达

脂肪性肝病(FLD)发病机制尚不明确。研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)在实验性脂肪性肝病肝组织中的表达情况，旨在探讨PPARγ在脂肪性肝病发病机制中的作用。     

凉血地黄汤对肝硬化患者凝血指标的影响

目的观察凉血地黄汤对肝硬化患者凝血指标的影响。方法267例肝硬化患者随机分为治疗组134例和对照组133例,2组均给予综合治疗,治疗组加用凉血地黄汤,观察2组治疗前后血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原活动度（PTA）、纤维蛋白（FIB）等凝血指标的变化情况。结果2组治疗后PT、APTT均较治疗前降低,PTA、FIB升高,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;且治疗组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论凉血地黄汤治疗肝硬化可缩短出凝血时间,提高凝血酶原活动度,减少患者出血倾向。     

天晴复欣胶囊治疗慢性乙肝30例临床观察

2003年5月～2005年5月应用天晴复欣胶囊治疗慢乙肝30例,总结临床疗效。1.一般资料30例均为门诊患者。年龄9～45岁,男性18例,女性12例,发现HBsAg阳性全部在一年以上,其中e抗原阳性患者20例,e抗原阴性,HBVDNA阳性患者10例,并且HBVDNA定量检测≤1.0×105copies/ml,ALT反复异常超过三个月,治疗时ALT波动于60～120U/L。总胆红素<40mol/L,未接受过抗病毒及免疫调节剂治疗。2.治疗方法天晴复欣胶囊(正大天晴药业股份有限公司生产)2片,3次/日,疗程48周。3.观察方法及疗效判定分别于治疗前、治疗后2周及以后的治疗中每月检查肝功能一次,治…     

瘦素与酒精性肝病肝纤维化的关系

研究瘦素与酒精性肝病 (ALD)肝纤维化发生发展的关系。用ELISA法检测 6 0例ALD患者血清瘦素水平 ,16例健康人作为对照组 ,同步检测了ALD患者的血清肝纤维化指标HA、LN、PC -Ⅲ及TGFβ1,对血清瘦素与肝纤维化指标、肝组织纤维化分期间的关系进行了分析。ALD患者的血清瘦素水平明显高于对照组 ,在单纯性脂肪肝 (AFL)、脂肪性肝炎 (AH)、脂肪性肝硬化 (ALC)瘦素水平依次增高 ,差异有显著性。在AH、ALC血清瘦素水平与肝纤维化血清学指标和TGFβ1正相关 ,ALD患者的血清瘦素水平与肝组织纤维化分期密切相关。血清瘦素是ALD患者肝纤维化的始动因子之一