感染科实习生肺结核基础知识知晓调查

目的探讨感染科实习生对肺结核基础知识的知晓情况。方法选取2011-2012年在我院感染科实习的临床医学生和护生各50名为研究对象,比较两组学生对肺结核基础知识的知晓率。结果实习前,临床医学专业实习生对肺结核相关基础知识的知晓情况显著优于护理专业实习生;经过4周的实习,两组学生对肺结核相关基础知识的掌握情况无明显差异。结论由于不同专业医学生的不同教学目标,对肺结核相关知识的了解和掌握程度有较大差异,实习护士应加强肺结核相关知识的学习和培训。     

健康教育对核苷酸类药物治疗基因型HBV患者的影响

目的探讨核苷酸类药物治疗基因型HBV患者的护理方法，以提高他们的生活质量和延长生存期。方法采用前瞻性队列研究的临床研究方法，将2010年6月至2012年6月收治的慢性乙型病毒性肝炎患者260例，随机分为拉米夫定组100例、阿德福韦酯组100例和空白对照组60例，前两组使用焦磷酸测序法在抗病毒治疗前后检测HBV基因型和耐药基因，随访追踪72周，对照组不进行随访及相关检测。根据所选的药物，由专业人员负责提供整体护理及全程药物督导，进行有针对性的健康教育，做好随访及用药指导。结果通过医生或护士对患者有针对性的指导和健康教育，观察组（拉米夫定组、阿德福韦酯组）对服药时间、药物的作用掌握情况较对照组明显提高，为100％；而未进行健康教育的对照组擅自停药或自行换药的比例达15％。结论核苷酸类药物治疗乙型病毒性肝炎可致一定人群耐药，治疗期间做好患者药物方面的护理指导及健康教育工作对改善患者的遵医行为至关重要。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析

目的：观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法：选取2008年1月到2011年12月收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者110例,分组为单药组和联合组,单药组服用拉米夫定100 mg/d,联合组服用拉米夫定100 mg/d和阿德福韦酯10 mg/d,观察两组患者治疗96周的疗效及不良反应。结果：治疗96周后,联合组的HBV-DNA应答率、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率分别为96.4％、94.5％、61.8％和41.9％,远高于单药组的72.7％、83.7％、45.3％和34?5％( P<0.05),两组治疗期间仅见轻度不良反应。单药组出现12例病毒学突破,联合组未见。结论：HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,使用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗可以提高临床疗效,降低病毒耐药率,具有良好的安全性。