女童盆底复杂性损伤的救治体会

在各类重大交通事故中，女童身体受到伤害比较多见。在这些损害中，盆底的复杂性损伤是很严重的伤害类型之一，由于盆腔血管呈网状分布，盆底各器官的血供都有多个交通支，血运非常丰富，因血容量相对较少，损伤后失血很快会出现休克症状，加之女童阴道、尿道、直肠生理上器官发育不完善，损伤后解剖错位，组织层次不清，为伤口修复带来很大困难。现将笔者在处理女童盆底复杂性损伤中的一些体会做如下报告。     

胎儿脐血血气分析的临床应用价值

目的 通过分析胎儿脐动脉血气,Apgar评分之间的相关关系,探索脐血血气分析在评价围生期窒息及新生儿窒息预后中的作用.方法 对337例宫内窘迫胎儿出生后即采集脐动脉血进行血气分析.结果 出生后Apgar评分与脐血pH相关性强,评分越低,脐血pH值也越低.如果pH＜7.2,尤其pH＜7,易发生窒息后并发症.结论 脐血血气分析能客观直接地反映胎儿缺血缺氧程度,并有助于判断新生儿预后,对宫内窘迫征象及出生后低Apgar评分的新生儿应常规做脐血血气分析.     

38例慢性盆腔炎输卵管积脓诊治分析

由于有效抗生素的广泛应用,慢性盆腔炎输卵管积脓的病例有所减少,但如急性期治疗不彻底,导致病程迁延,有发展为慢性盆腔炎的可能。现回顾分析38例慢性盆腔炎输卵管积脓的病史、临床表现、诊治经过,对提高该病的诊断率有一定帮助。1资料与方法1．1一般资料：我院2002年1月～2004年12月以卵巢囊肿、浆膜下子宫肌瘤、慢性输卵管积脓、宫内膜异位症、陈旧性算位妊娠行腹部手术共924例,其中慢性盆腔炎输卵管积脓38例．占同期手术病例的4．1％。     

51例异位妊娠临床分析

1 临床资料异位妊娠是目前孕妇早期死亡的主要原因之一.总结经验,找出差距,以利改进工作。1.1 一般资料我院从1991年1月至,1995年10月共收住院孕产妇2739例,发生异位妊娠51例,发病率为1.9%,1991年2例,1992年9例,1993年     

腹腔镜在妇科多种疾患诊治中的应用

目的探讨腹腔镜在妇科多种疾患的诊断和治疗中的应用价值.方法2003年10月～2005年10月我院采用腹腔镜对妇科多种疾病共188例进行诊断、治疗,其中有下腹部手术史22例占23.5%,异位妊娠78例,卵巢囊肿(含畸胎瘤)42例,子宫肌瘤34例,继发不孕34例.结果188例患者在腹腔镜下完成184例,中转开腹4例,腹腔镜手术时间为30～270min,平均75min,术中出血为3～50ml,平均住院时间3.5d,术后三天内体温大于38.5℃21例约占11%.术后未用镇痛药物142例占76%,术后24min内肛门排气156例占83%.无一例伤口感染.结论腹腔镜手术对盆腹腔干扰少,术后身体恢复快,腹部伤口美观,妇科多种疾患的诊断和治疗可在腹腔镜下完成,腹部手术史不是腹腔镜手术的禁忌症.     

前置胎盘及胎盘前置状态128例诊治分析

目的 分析前置胎盘及胎盘前置状态的临床表现特点、相互关系、诊断,探讨其治疗方法.方法 回顾2003～2006年妊娠中、晚期胎盘位置异常所致出血128例病例资料,对其诊断方法、首次出血时间、妊娠转归、分娩方式、产时及术中处理等作以分析.结果 经B超定位诊断为前置胎盘110例占85.9%,胎盘前置状态18例占14.1%,过去有妊娠史105例占82%,入院前出血估计大于400ml者24例,术中或产时出血量大于400ml者18例,输血治疗12例,110例前置胎盘入院后终止妊娠37例,期待治疗后终止妊娠57例,剖宫产术分娩78例;胎盘前置状态18例,入院后及时终止妊娠2例,期待治疗后出血多终止妊娠4例,出血停止出院12例,随访后转为正常妊娠6例.结论 胎盘前置状态与前置胎盘病程上是一动态、连续、发展变化的过程,诊断需考虑孕周,前置胎盘期待治疗中抑制宫缩是必要的,分娩方式仍以手术为主,术中止血可用多种方法.     

开展药学服务在促进抗菌药物合理应用中的作用

药学服务是促进抗菌药物合理应用的有效途径.分析造成药物不合理应用的原因及危害.评价开展药学服务在促进抗菌药物合理应用中的作用.医院药学应积极开展药学服务,以促进抗菌药物合理应用.     

临床合理用药与药技师作用

目的 促进临床合理用药.方法 分析造成临床不合理用药的原因及危害,评价药剂师在临床合理用药中的作用.结果 药剂师指导临床用药是促进临床合理用药的有效途径.结论 药剂师应当指导、参与和监督临床用药,以促进临床药物的合理应用.     

“香砂承气汤”治疗粘连性肠梗阻62例临床观察

我院自2005年2月至2009年5月,运用自拟中药香砂承气汤保留灌肠加胃管注入的非手术方法治疗粘连性肠梗阻62例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所选病例为近4年多来我院收治的粘连性肠梗阻病人98例,排除出现急腹症而需立即实施手术治疗患者,随机分为2组。     

前置胎盘及胎盘前置状态128例诊治分析

目的分析前置胎盘及胎盘前置状态的临床表现特点、相互关系、诊断，探讨其治疗方法。方法回顾2003—2006年妊娠中、晚期胎盘位置异常所致出血128例病例资料，对其诊断方法、首次出血时间、妊娠转归、分娩方式、产时及术中处理等作以分析。结果经B超定位诊断为前置胎盘110例占85．9％，胎盘前置状态18例占14．1％，过去有妊娠史105例占82％，入院前出血估计大于400ml者24例，术中或产时出血量大于400ml者18例，输血治疗12例，110例前置胎盘入院后终止妊娠37例，期待治疗后终止妊娠57例，剖宫产术分娩78例；胎盘前置状态18例，入院后及时终止妊娠2例，期待治疗后出血多终止妊娠4例，出血停止出院12例，随访后转为正常妊娠6例。结论胎盘前置状态与前置胎盘病程上是一动态、连续、发展变化的过程，诊断需考虑孕周，前置胎盘期待治疗中抑制宫缩是必要的，分娩方式仍以手术为主，术中止血可用多种方法。