革兰阴性杆菌诱导型β-内酰胺酶测定及耐药性分析

对174株革兰阴性杆菌进行诱导型β－内酰胺酶的测定和耐药性分析,结果产诱导型β－内酰胺酶细菌65株（37．4％）,其中铜绿假单胞菌,嗜麦芽窄食单胞菌,阴沟肠杆菌,弗旁地枸橼酸杆菌检出率最高,分别为60．0％,60．0％,53．8％,50．0％,产诱导型β－内酰胺酶细菌对第一代,第二代头孢菌素有较高耐药性,对第三代头孢菌素和氨基糖甙类,喹喏酮类耐药率较低,产酶株与非产酶耐药率很接近。提示常规药敏试验未能真正反映细菌耐药情况,诱导型β－内酰胺酶的检测可以补充常规药敏的不足。     

耐甲氧西林葡萄球菌的鉴定及药敏分析

耐甲氧西林葡萄球菌是医院感染的重要病原菌，其特点是对目前临床应用的大多数抗生素耐药．我们将1993年1月至1993年12月从临床分离出的162株葡萄球菌进行丁鉴定和药敏试验，共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)42株，耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)60株．并分别进行了药敏试验，现报告如下。     

从患儿脑脊液中检出一株单核细胞增生李斯特氏菌

我们于1987年7月在一名5岁男性、脑膜炎患者脑背液中分离出一株较少见单核细胞增生李斯特氏菌,报告如下.1.培养特性:在37℃CO_2烛缸中,血平板培养出单个菌落,灰白色、细小(直径1～2mm)、光滑、菌落周围有狭窄的β型溶血环,在半固体琼脂培养基     

切实加强临床微生物检验和细菌耐药性监测

为合理使用抗菌药物、规范医疗行为、保障用药安全和减少细菌耐药性。卫生部近年颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》等重要文件。要求各级医疗机构和医务人员认真学习、贯彻执行。《抗菌药物临床应用指导原则》以下简称“指导原则”，要求各级医院应重视病原微生物检测工作．切实提高病原学诊断水平．逐步建立正确的病原微生物培养、分离、鉴定技术和规范细菌药物敏感试验的条件与方法．并及开寸报告细菌药敏试验结果。作为临床医师正确诜用抗菌药物的依据．     

沙雷菌属医院感染现状及耐药性分析

目的了解沙雷菌属医院感染现状及耐药特点,为临床治疗提供理论依据。方法对我院2003年1月至2005年12月住院患者分离的沙雷菌属的种类、分布及细菌耐药性进行分析。结果120株沙雷菌主要来自呼吸道(61.7%)、手术部位(15.0%)、泌尿道(10.8%)。其中粘质沙雷菌占65.0%、液化沙雷菌占22.5%、深红沙雷菌占7.5%。对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、复方新诺明的耐药率较低,分别为33%、4.2%、5.0%、14.2%。产头孢菌素酶(Amp eephalosporinase,AmpC)的菌株占10.8%(13株),同时产AmpC酶及超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)的菌株占2.5%(3株)。结论沙雷菌属是引起医院感染的常见病原菌,以粘质沙雷菌为主。不同分离部位的沙雷菌有差异,沙雷菌属以产AmpC酶为主,其耐药较严重。应根据药敏试验结果合理选用抗生素。     

哌拉西林/他唑巴坦对革兰阴性杆菌体外抗菌活性的分析

目的调查哌拉西林/他唑巴坦对革兰阴性杆菌的体外抗菌活性。方法收集2003年1月至2007年12月从我院住院患者各种临床标本中分离的革兰阴性杆菌,使用Vitek-32全自动微生物分析仪进行菌种的鉴定,采用K-B法对哌拉西林/他唑巴坦进行药敏试验,对结果进行回顾性调查。结果肠杆菌科细菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为7.2%,27.6%和4.2%。嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、脑膜败血性黄杆菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为8.4%,31.7%,7.9%,34.7%和64.2%。结论哌拉西林/他唑巴坦对临床分离的常见肠杆菌科细菌及非发酵菌中的嗜麦芽窄食黄单胞菌及脑膜败血黄杆菌具有非常强的体外抗菌活性。     

一株D2群棒状杆菌L型的鉴定分离

我们从一例睾丸鞘膜积液中二次检出L型菌，返祖均为D2群棒状杆菌(Corynebacterium group D-2)，现报告如下。     

卡他布兰汉菌感染及其耐药分析

目的 为了解卡他布兰汉菌在下呼吸道感染中的检出情况及其耐药特点。方法 常规方法进行菌株分离，经革兰染色、氧化酶试验等初筛，再经APⅠ－NH试条件行鉴定，药敏试验为纸片扩散法。结果 共检出82株该菌，占下呼吸道感染患者总检出菌数的10.6%，为痰吸咽拭子中各类病原菌的第4位；该菌对氨苄西林、红霉素、复方新诺明有较高的耐药性，较理想的抗生素有头孢噻肟、阿米卡星、氧氟沙星。结论 卡他布兰汉菌感染的临床症状不典型，该菌形态与奈瑟菌相似，易误诊，临床及微生物实验室应引起重视，加强该菌感染的诊断，该菌对青霉素类抗生素耐药性严重，临床应避免使用青霉素类抗生素治疗该菌感染，应根据药物敏感试验指导用药。     

随机扩增DNA多态性技术在肠球菌流行病学分型中的应用

目的 探讨运用随机扩增DNA多态性技术对肠球菌流行病学分型的方法。方法 采用随机扩增DNA多态性技术对分离的肠球菌进行基因水平的同源性分析。结果 显示明显可见10～20条数的DNA指纹图谱,经RAPD、PHYLIP和Treeview分析软件分析,分为3个聚类群。结论 随机扩增DNA多态性技术对肠球菌感染流行监测是一个有效的方法。