青春期前特发性矮身材儿童的生长激素应用剂量研究

目的 研究重组人生长激素(rhGH)的不同应用剂量对青春期前特发性矮身材(ISS)儿童的临床治疗疗效。方法 选取2014年3月-2016年6月于郑州市妇幼保健院接受治疗的68例ISS患儿为研究对象,在经郑州市妇幼保健院伦理委员会通过的情况下,将其按照随机数表分成两组,其中34例采用皮下注射rhGH 0.25 mg/(kg·每周)为低剂量组,34例采用皮下注射rhGH 0.40 mg/(kg·每周)为高剂量组,治疗疗程均为14个月,对比两组患儿治疗后生长速度(GV)、身高标准差积分(HtSDS)、骨龄以及不良反应的发生率。结果 研究发现,两组患儿在治疗前后的身高(cm)(107.4±6.85 vs. 126.7±7.15)、GV(7.45±1.09 vs. 11.68±1.37)以及HtSDS(-0.96±0.43 vs. -0.64±0.52)等存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患儿的骨龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿出现注射部位红肿、疼痛的例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),均可自行消退。结论 rhGH对治疗ISS有显著效果,高剂量rhGH的治疗效果优于低剂量rhGH。     

复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的　探讨复方丹参注射液治疗缺氧缺血性脑病的疗效及预后。方法　在常规治疗基础上 ,应用复方丹参注射液治疗治疗组的 5 2例缺氧缺血性脑病患儿 ,剂量 4ml/d ,加入 1 0 %葡萄糖液 2 0ml,1h滴完 ,1次 /d ,7d为一疗程 ,轻者 1个疗程 ,重者 2个疗程。对照组 4 0例患儿仅行常规治疗。结果　治疗组有效率为 92 .3 %,对照组有效率为 75 .0 %,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。患儿满 3 0d后行头颅CT复查 ,治疗组异常率为 1 2 %,对照组为 2 7%,两组有显著差异 (P <0 .0 5 )。随访 6个月～ 3 6个月 ,两组后遗症发生率分别为 1 1 .4 %、3 0 %,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　复方丹参注射液能显著改善缺氧缺血性脑病患儿临床症状 ,改善预后 ,减少后遗症的发生。     

重症肌无力胸腺淋巴细胞亚群Fas的表达

目的：研究Fas分子与胸腺细胞功能的关系,以揭示儿童MG的发病机制。方法：对10例MG患儿和10例正常对照组的胸腺细胞,用流式细胞仪测定细胞表面Fas、CD4、CD8的表达情况。结果：儿童MG患者胸腺CD4^＋CD8^＋双阳性细胞百分率明显低于对照组,CD8^＋细胞百分率明显高于对照组。CD4^＋Fas和CD8^＋Fas胸腺细胞百分率与对照组差异有显著性。结论：儿童MG患者胸腺细胞Fas表达降低说明存在胸腺细胞凋亡障碍,这可能是MG发病的重要因素。     

98例小于胎龄儿临床分析

目的分析引起小于胎龄儿的病因、常见并发症和预后。方法对我院新生儿科2010年2月~2011年5月收治的98例小于胎龄儿进行统计分析。结果小于胎龄儿以妊娠高血压综合征、胎盘因素、多胎妊娠等为主要病因,并发症以低血糖、低体温、新生儿高胆红素血症及喂养困难多见。结论引起小于胎龄儿的病因和并发症多,危害大,因此对育龄妇女应从妊娠期着手,积极控制妊高征,减少多胎妊娠,从而减少小于胎龄儿的发生。     

猪肺磷脂预防极低出生体重儿肺透明膜病的治疗探讨

目的探讨外源性肺表面活性物质（PS）预防极低出生体重儿肺透明膜病（HMD）的疗效及临床价值。方法对2006年7月～2008年10月期间收治的62例极低出生体重儿分为预防组（30例）和对照组（32例）。预防组在生后12h内给予猪肺磷脂治疗,对照组未用药;观察两组患儿住院时间、住院费用及HMD发生率等。结果预防组住院天数（28．15&#177;1．12）d,住院费用（2．78&#177;0．31）万元;而对照组住院天数（41．10&#177;1．23）d,住院费用（3．43&#177;0．48）万元;预防组HMD发生率23．3％,治愈率83．3％;对照组HMD发生率50％,治愈率59．3％,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应用外源性PS对极低出生体重儿进行预防性给药可改善患儿临床症状,减少HMD发生,缩短住院时间,降低住院费用,提高早产儿存活率。     

机械通气在新生儿疾病中的应用

随着现代儿科急救的发展，呼吸机辅助通气已成为新生儿危重症抢救过程中的重要手段。为了降低新生儿死亡率，提高抢救成功率，我院新生儿科自1998年2月至2000年1月对55例有机械通气指征的危重新生儿在综合治疗的同时，采用机械通气，使新生儿各种疾病的死亡率明显降低，现报告如下。     

肾上腺素联合立止血治疗新生儿肺出血的疗效观察

目的:探讨肾上腺素联合立止血治疗新生儿肺出血的疗效。方法:将2006年7月~2008年10月期间22例肺出血患儿分为治疗组(12例)和对照组(10例)。对照组诊断肺出血后立即给予气管插管,呼吸机人工通气,1∶10 000肾上腺素按0.3 m l/kg气管内注入;治疗组在应用肾上腺素基础上联合立止血治疗观察其疗效及转归。结果:治疗组患儿的死亡率33.3%,肺出血停止时间平均(5.9±0.3)h,上机时间平均(73.3±5.1)h,对照组患儿的死亡率50.0%,肺出血停止时间平均(8.0±0.2)h,上机时间平均(88.7±6.7)h。与对照组比较治疗组死亡率低,肺出血停止时间及上机时间短,比较有统计学差异(P<0.05)。结论:肾上腺素联合立止血气管内注入可降低肺出血患儿的死亡率,改善肺出血患儿的预后。     

新生儿脱水热发病原因分析

目的 探讨母婴同室及分娩方式不同对新生儿脱水热发病情况的影响。方法 将采用母婴同室前后新生儿脱水热发病情况及母婴同室后分娩方式不同(阴道分娩与剖宫产)的新生儿脱水热发病情况进行比较。结果 母婴分离组发病率1．5％,母婴同室组发病率3．8％,母婴同室组中经阴道分娩者发病率3．3％．剖宫产者5．9％。结论 母婴同室后新生儿脱水热发病率升高,尤以剖宫产分娩者明显。     

气管冲洗治疗重度胎粪吸入综合征的疗效观察

目的　观察气管冲洗治疗重度胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法　在常规治疗基础上对 2 4例新生儿采用气管冲洗并与对照组 12例仅常规治疗进行比较。结果治疗组总有效率 6 6 .7% ,对照组总有效率 2 5 0 % (P <0 0 5 )。结论　气管冲洗治疗重度MAS ,疗效显著 ,未见明显副作用发生。     

多巴胺在机械通气治疗早产儿肺出血中的应用

早产儿肺出血是新生儿急重症，病情凶险，死亡率高。我院对32例早产儿肺出血在机械通气基础上，加用多巴胺辅助治疗，疗效显著，现报告如下。