血液病专科护士培养模式构建

目的构建血液病专科护士培养模式,为提高血液病专科护士能力提供参考。方法检索专科护士培养的国内外文献及政策法规,对1 792名血液科护士及6名专家进行问卷调查,获取血液病专科护士培养需求及建议,构建血液病专科护士培养模式草案,针对草案邀请15名专家进行两轮Deiphi专家函询,确定血液病专科护士培养模式各级指标及权重。结果两轮函询专家积极系数均为100%,权威系数为0.83,肯德尔协调系数为0.24（P＜0.05）,专家意见趋于一致。经两轮函询,最终形成包含7个一级指标、31个二级指标、111个三级指标的血液病专科护士培养模式。结论本研究构建的血液病专科护士培养模式科学、可靠,对于血液病专科护士的培养具有指导意义。     

3类先天性心脏病介入治疗手术围手术期预防用抗菌药物分析

目的 研究某院3类先天性心脏病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的介入治疗手术预防用抗菌药物的情况,评价合理性.方法 回顾性调查2011年7月至2013年9月3种先天性心脏病介入治疗手术217例预防用抗菌药物情况.结果 抗菌药物预防使用率为98.2％,用药时机100％控制在术前0.5～2h,平均疗程为1.26d(＜36h).抗菌药物种类为5类9种,排名在前3位的药物是头孢替唑、头孢硫脒、头孢美唑,选用最多的是第一代头孢菌素类占79.8％.术后未见继发感染的病例,预防用抗菌药物平均费用是187.10元,占住院总费用的0.81％,占总药费的9.84％.结论 该院3种介入治疗的Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物通过专项整治活动,基本合理,调查数据为临床路径的实施提供了参考数据.     

针刺四缝治疗小儿疳证186例疗效观察

针刺四缝穴是祖国医学治疗小儿疳证的独特疗法之一。方法简便、疗效显著。笔者采用此法治疗小儿疳证186例，获得了满意的效果。兹作初步报导，以供参考：[第一段]     

骨髓增生异常综合征髓系细胞免疫表型及其临床意义的研究

探讨骨髓增生异常综合征髓系细胞免疫表型的变化及其临床意义，应用一组单克隆抗体，采用免疫酶标法对５１例ＭＤＳ、２１例 再生了阉生贫血、２１例阵发性睡眠性血红蛋白尿症、１０例急性髓系白轿病患者及１５名正常人骨髓细胞膜表面抗原ＣＤ１３、ＣＤ１４、ＣＤ３３和ＣＤ１５进行检测，同时还检测ＭＤＳ患者的骨髓细胞形态、染色体核型及姊妹染色单体分染并按分型进行促分化、促造血和小剂量化疗ＭＤＳ骨髓单个核细胞较正常人表     

经皮肾镜治疗上尿路结石(附450例报道)

目的分析总结微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的疗效及治疗经验。方法分析总结MPCNL治疗450例肾输尿管上段结石患者的临床资料。结果450例中410例1次取石成功,33例2次取石,7例因穿刺不成功改行开放手术,输血4例。结论MPCNL是一种创伤少、恢复快、并发症少的治疗上尿路结石的方法。     

两种手术方法治疗良性前列腺增生的临床疗效分析

目的比较使用普通电切镜行经尿道前列腺剜除术(TUERP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的近期临床疗效。方法分别监测和记录TUERP和TURP患者术前及术后6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评估(QOL)、最大尿流率(MFR)和膀胱残余尿量(RUV),进行比较观察。结果两组病人术后6个月在减轻排尿症状、改善生活质量、提高最大尿流率和减少膀胱残余尿量等尿动力学指标方面均较术前有显著改善,且TUERP组优于TURP组。结论 TUERP是治疗BPH的较好方法,值得推广。     

经尿道单极电切剜除法治疗前列腺增生

目的探讨良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）应用单极电切经尿道前列腺剜除术（TUERP）的方法及疗效。方法应用普通单极电切设备,采用经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症患者67例。并对患者术前、术后的国际前列腺症状评分、生活质量评分进行比较。结果全部患者均顺利完成手术,切除前列腺重量平均45g,平均手术时间50min,术后平均留置导尿管5～7d,术后平均住院时间5.5d。术后前列腺症状评分（IPSS）平均减少21分,生活质量评分平均减少3分,最大尿流率达到（18.1±1.8）mL/s。结论经尿道单极电切前列腺剜除术治疗BPH安全、有效、并发症少,所需设备价格较低,特别适合基层医院开展,是一种值得推广的方法。     

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值、红细胞分布宽度、尿酸与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性

目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high density lipoprotein cholesterol,MHR)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、尿酸(Serum uric acid,SUA)与冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法纳入2022年2月至2023年2月于我院收治的358例患者,分为正常对照组(n=70)和冠心病组(n=288),冠心病组根据Gensini积分结果进一步分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组3个亚组,比较各组一般资料和MHR、RDW、SUA水平的差异,并进行Logistic回归评价MHR、RDW、SUA与不同冠状动脉狭窄程度相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MHR、RDW、SUA对冠状动脉狭窄程度的临床诊断价值。结果3亚组高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、MHR、RDW、SUA比较差异均有统计学意义(P<0.05),Spearman相关性分析显示,3亚组MHR、RDW、SUA水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05),HDL-C水平与冠状动脉狭窄程度呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,MHR、RDW、SUA均是冠心病患者冠状动脉病变严重程度的独立危险因素。(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MHR、RDW、SUA预测冠状动脉病变严重程度的曲线下边面积(AUC)分别为0.611、0.778、0.769。结论在冠心病患者中,MHR、RDW、SUA水平均是冠状动脉病变严重程度的独立危险因素。     

腹腔镜手术与开放手术治疗精索静脉曲张的对比研究(附92例报告)

目的:探讨腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾总结182例精索静脉曲张患者的手术疗效,其中腹腔镜组92例,开放组90例,对比研究两组的手术时间、出血量、术后平均住院时间、应用止痛药例数、术后体温等。结果:两组手术时间、出血量、术后体温差异无统计学意义(P0.05),腹腔镜组平均住院时间、应用止痛药例数明显少于开放组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:腹腔镜手术治疗精索静脉曲张是一种安全、有效的术式,患者康复快,为手术治疗精索静脉曲张提供了一种可选择的方法。     

腔内技术治疗前列腺增生合并膀胱结石的体会

目的探讨腔内技术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的90例前列腺增生合并膀胱结石的临床资料。结果两组术后IPSS、QQL、Qmax较各组组内术前均有明显改善,P〈0.05;但观察组IPSS、QQL、Qmax改善效果明显优于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分情况均明显优于对照组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论腔内技术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效明显,值得临床推广应用。