腺苷脱氨酶在渗出性胸水中的诊断价值

目的评价胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）在恶性胸水及结核性胸水（渗出性胸水）中的诊断价值。方法采用酶动力学法分另Ⅱ检测60例肿瘤患者和60例结核患者胸水ADA,比较其活性及阳性率。结果肿瘤性胸水组ADA活性显著低于结核性胸水组（t=3．385,P〈0．01）。结论ADA可作为恶性胸水与结核性胸水鉴别的参考指标。     

祛病疗疾话刮痧

刮痧是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动、摩擦患者穴位及皮肤，以达到疗疾效果的一种中医治疗方法。是根据中医十二经脉，遵循“急则治其标”的原则，运用强刺激经络手法，使局部皮肤发红充血，从而起到醒神救厥、解毒祛邪、清热解表、行气止痛、健脾和胃的效用。     

磁共振成像扫描对股骨头缺血性坏死的诊断价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)扫描对股骨头缺血性坏死(AVN)的诊断价值.方法 选择2012年5月-2014年5月收治的股骨头缺血性坏死26例,整理X线、CT、MRI检查的影像学资料,观察影像学表现,比较X线、CT、MRI对AVN的检查阳性率.结果 X线对AVN检出阳性率为73.68％,影像学表现为股骨头变形、关节轮廓不规则及其内部密度不均匀;CT对AVN检出阳性率为84.21％,影像学表现为骨小梁增粗变形、骨皮质不连续及星芒状结构消失;MRI扫描对AVN检出阳性率为97.36％,影像学表现为T1 WI序列中出现明显“线样征”改变,粗隆间骨髓水肿,关节腔积液呈高信号改变.结论 MRI对AVN早期诊断敏感度和特异性优于X线与CT扫描,可为定性诊断及准确病变程度的评估提供依据.     

乙型肝炎病毒血清学标志物与乙肝DNA相关性探讨

目的探讨乙肝病毒DNA（HBV-DNA）病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系。方法运用酶联免疫吸附测定法、荧光定量聚合酶链反应（PCR）技术对857例各型乙型肝炎患者进行HBV-DNA含量及血清学标志物检测（两对半）。结果血清学检测乙肝表面抗原（HBaAg）＋乙肝病毒e抗原（HBeAg）＋乙肝病毒核心抗体（抗HBc）阳性（大三阳）患者HBV-DNA阳性率明显高于其他类型（阳性率97．9％）,且其病毒载量显著高于其他组。HBsAg＋乙肝病毒e抗体（HBeAb）＋抗HBc阳性（小三阳）阳性检出率也较高（阳性率51．3％）其病毒载量高于其他组。结论HBV-DNA与HBeAg的存在明显正相关。在临床工作中,不仅要应用乙肝血清标志物来判断HBV是否在体内复制,更要结合PCR检测技术来测定HBV-DNA含量。     

颅部硬膜外血肿MRI特点及应用价值分析

目的 研究颅部硬膜外血肿MRI的特点和应用价值.方法 选择2013年2月—2015年2月收治的60例硬膜外血肿患者的MRI资料进行回顾性分析,所有患者均行低场MRI(多序列)扫描.结果 常规MRI扫描中T1WI多数呈现等信号,T2WI为较高信号或者混合信号.硬膜外血肿形状表现为类圆形30个(46.9％),弯月形19个(29.7％),不规则形15个(23.4％).FLAIR呈现高信号50个(78.1％)、低信号14个(21.9％);在DWI中呈现为高信号和弥散受限.硬膜外血肿周围存在水肿带,T1WI表现为低信号,T2WI表现为高信号.结论 低场MRI扫描合理选择序列能够准确把握硬膜外血肿的情况,收录的信息量高,可指导临床诊断和治疗.     

推行住院总护师值班制的做法与体会

随着社会进步和现代医学模式的转变,人们对医疗护理服务行业提出更高的要求,同时也反映了护理事业存在着未严格实行按职称上岗,护理队伍技术等级界限模糊,人才梯队层次不明显,从而成为制约护理学科发展的瓶颈。我院自2009年7月起在临床各病区推行"住院总护师制"后,取得满意效果。现报告如下。     

某院门诊健康体检人员血清HBV五项标记结果分析

目的为了解近年来健康人员体检中乙型肝炎病毒感染、携带和免疫情况,对制定合理措施提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎两对半。结果本组患者中,168人检测结果显示HBsAg阳性,占总数的6.69%,低于全国平均水平。结论只要加强自我防护意识,定期进行健康体检,及时接种乙型肝炎疫苗,乙型肝炎病毒感染是可以有效控制的。     

我院门诊健康体检人员血清HBV五项标记结果分析

目的了解近年来健康人员体检中乙肝病毒感染、携带和免疫情况，对制定合理措施提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验（EusA）检测乙肝二对半。结果HBsAg阳性检出率为6．31％，有0．16％人群由于抗体滴度〈10IU以下，应立即复种一针乙肝疫苗，在检查的1030人中有41．40％的人乙肝二对半均为阴性，提示对乙肝病毒无抵抗力，需进行乙肝疫苗全程免疫预防接种。结论只要加强自我防护意识，定期进行健康体检，及时接种乙肝疫苗，乙肝病毒感染是可以有效控制的。     

焦虑症海马神经元损伤分子生物学机制及丹栀逍遥散干预的研究进展

关于焦虑症准确的发病机制目前研究比较一致地认为存在大脑海马神经元的损伤,国外研究指出该损伤与蛋白磷酸酶2A(protein phosphatase 2A,PP2A)的调控、α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)的表达有重要关系,因此笔者认为PP2A活性的改变,可继发α-syn异常表达,引起神经元的相关改变;那么通过调控PP2A活性,可能引起α-syn蛋白C端129位的丝氨酸磷酸化/去磷酸化,从而调控GR活性,抗海马神经元凋亡,达到修复受损海马,抗焦虑的作用。本文综述了近年有关蛋白磷酸酶2A,α-突触核蛋白在焦虑症的分子生物学机制的研究进展和中医药复方丹栀逍遥散治疗焦虑症机制的实验研究进展。为临床有效治疗焦虑症开辟新道路。     

MR弥散加权成像和64排螺旋CT在急性缺血性脑卒中诊治中的应用比较

目的:探讨MR弥散加权成像(MR-DWI)与64排螺旋CT在急性缺血性脑卒中(AIS)诊治中的应用价值差异.方法:选取我院急性缺血性脑卒中患者158例,全部患者于溶栓治疗前后行颅脑MR弥散加权成像和64排螺旋CT,比较病灶与健侧成像区影像学参数,表观扩散系数(ADC)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和达峰时间(TTP)的差异,评估两种检查方法对AIS的诊断效能ROC曲线下面积(AUC).结果:MR-DWI显示大脑中动脉、颈内动脉血管阻塞,脑部缺血性病灶形成,64排螺旋CT显示急性颅脑基底节区缺血病灶形成,其中缺血病灶区平均ADC值、CBF和CBV明显降低;TTP明显增高,与健侧区比较差异具有统计学意义(P＜0.05),经溶栓治疗后,生存组平均ADC值、CBF和CBV明显高于死亡组,TTP明显低于死亡组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),MR-DWI对AIS诊断AUC值为0.812,明显高于64排螺旋CT(0.705),两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:MR弥散加权成像和64排螺旋CT均能准确评估急性缺血性脑卒中缺血病灶形成和溶栓治疗效果,但前者的诊断效能更佳.