普拉克索联合高压氧舱对帕金森病合并睡眠障碍患者总睡眠时间及觉醒次数的影响

目的 探究普拉克索联合高压氧舱对帕金森病(PD)合并睡眠障碍患者总睡眠时间及觉醒次数的影响.方法 选取2017年10月至2019年10月本院收治的PD合并睡眠障碍患者98例,根据盲抽法分为两组,每组49例.对照组采用盐酸普拉克索片治疗,观察组在对照组基础上加用高压氧舱吸氧治疗.比较两组治疗前后睡眠相关监测指标[卧床时间、总睡眠时间、睡眠效率和觉醒次数.结果 治疗前,两组睡眠相关监测指标比较差异无统计学意义;治疗后,两组卧床时间、总睡眠时间、睡眠效率均高于治疗前,觉醒次数少于治疗前,且观察组卧床时间、总睡眠时间、睡眠效率高于对照组,觉醒次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 普拉克索联合高压氧舱治疗PD合并睡眠障碍效果明显,可有效改善患者总睡眠时间和觉醒次数,值得临床推广应用.     

磁共振成像在脑脊液漏诊断中的作用

目的 探讨脑脊液漏的可能病因及相关的检查治疗方法。方法 行磁共振(MR)检查并通过三维多平面重建(3D-MPR)技术。结果 重建图像清晰显示肿瘤位置及瘘口所在,对症治疗行肿瘤切除术和瘘口修补术。结论 MR检查结合3D-MPR后处理技术有利于相关临床诊治工作的改进。     

青岛市北区二年级学生六龄齿健康状况调查分析

目的 研究分析二年级学生六龄齿的健康状况,以了解六龄齿的保健现状与需求,更好的完善儿童口腔健康保障项目。方法 按照《青岛市儿童口腔疾病基本预防项目实施方案》,分别在2013-2015年对于市北区五所小学的二年级学生(7~9岁)进行检查,记录分析六龄齿健康及窝沟封闭相应情况。结果 2013年六龄齿牙位患龋率为17.36%,窝沟封闭率为69.53%;2014年患龋率为15.72%,窝沟封闭率为74.31%;2015年患龋率为10.94%,窝沟封闭率为79.09%;各年度六龄齿患龋率差异无统计学意义,窝沟封闭率差异有统计学意义(χ²=15.954,P<0.05)。市北区五所小学之间的六龄齿患龋率和窝沟封闭率无统计学差异。随着窝沟封闭项目的实施和普及教育,窝沟封闭率逐年上升。结论 青岛市北区二年级学生的六龄齿患龋率较高,对于提高家长早期窝沟龋的预防保健工作仍需加强宣传指导。     

农村妇女乳腺癌检查临床触诊与超声检查结果对比分析

目的探索超声检查在大规模妇女乳腺癌普查工作中的作用,提高乳腺癌的早期检出率,做到早治疗,进行有效的群体性防治。方法对6008例妇女乳腺癌检查资料进行分析。结果临床触诊增生（乳腺病）1774例,检出率29.52%,乳腺良性肿瘤58例,检出率0.97%,乳腺癌1例,检出率1.66/万;超声检查1837例中增生765例,检出率41.64%,乳腺良性肿瘤52例,检出率2.83%,乳腺癌前病变1例,检出率5.44/万,乳腺癌1例,检出率5.44/万,可疑恶性1例。结论在乳腺癌检查中超声检查具有很大的优越性,有较高的应用价值,尤其对于青年、妊娠和哺乳期妇女可作为首选方法之一。     

国人内听道DSCT的解剖研究

目的应用双源CT（dual source computed tomography,DSCT）观察国人内听道的形态,并测量内听道各径线数值,探讨其临床应用价值。方法对正常志愿者402例804耳行颞骨薄层扫描,多平面重建,观察内听道的形态,并对各相关径线进行测量。结果内听道形态为平行管状699耳,喇叭口状53耳,壶腹状50耳,不规则型2耳。内听道长度为（9.810&#177;1.830）mm,内听道底管径为（5.084&#177;0.739）mm&#215;（3.246&#177;0.613）mm,中段管径为（5.044&#177;0.956）mm&#215;（4.228&#177;0.791）mm,内耳门区前后径为（5.049&#177;1.05）mm,内耳门区上下径为（5.657&#177;1.196）mm。两侧内听道各测量数值统计学上无显著差异;男女之间有统计学差异,这与文献报道不同;部分年龄组之间也有统计学差异。结论DSCT薄层扫描后多平面重建可清楚显示内听道的形态,并能精确测量内听道的管径及长度,对活体解剖测量具有指导意义,为临床和影像检查提供诊断依据。     

2254例剖宫产相关因素分析

目的 探讨喀左县剖宫产率升高与相关因素的关系,以采取相应措施降低本地区剖宫产率.方法 对2009--2012年度喀左县医院2254例剖宫产病例资料采用回顾性分析方法,按不同年度影响剖宫产相关因素及指征进行比较.结果 期间剖宫产率为29.24%,其中35岁-剖宫产率最高为44.28%,呈逐年上升趋势,上升率分别为总的9.35%、城镇164.82%、农村9.05%、﹤20岁年龄组150.45%、30岁-年龄组52.88%.前六位剖宫产指征依次为:头盆不称、胎儿附属物异常、胎儿因素、胎位异常、剖宫产史、胎儿宫内窘迫.结论 剖宫产率城镇明显高于农村,35岁-明显高于其他年龄组.﹤20岁和30岁-年龄组上升幅度明显高于其他年龄组,两者有明显的统计学意义(p﹤0.01).剖宫产率升高与多因素有关,头盆不称一直居剖宫产指征首位.     

272例辽宁省喀左县出生缺陷监测资料分析

目的 探讨和分析喀左县5年出生缺陷情况,为政府部门制定和采取出生缺陷干预措施提供决策依据.方法 对2007-2011年,从妊娠满12周开始至生后＜1周岁的出生缺陷进行监测,按照《辽宁省出生缺陷监测方案》执行.结果 同期围产儿数16648例,出生缺陷272例,出生缺陷发生率163.38/万,呈逐年增长趋势.出生缺陷儿中围产儿死亡62例,死亡率3.74‰,占围产儿死亡24.8％;婴儿死亡26例,死亡率1.58‰,占婴儿死亡18.98％.出生缺陷前五位为:首位先天性心脏病76例,发生率45.65/万;第二位神经管畸形50例,发生率30.03/万;第三位总唇裂35例,发生率21.02/万;第四位多或并指(趾)19例,发生率11.41/万;第五位脑积水18例,发生率10.81/万.乡村畸形发生率明显高于城镇,男性高于女性.母龄＜20岁和≥35岁年龄段为出生缺陷高发年龄.结论 出生缺陷干预工作重点在农村,应加强优生优育知识的宣教,提高产前筛查和产前诊断技术,积极采取宫内治疗手段,降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质,进一步降低婴儿死亡率.     

肥胖高血压患者肾脏损害的性别差异

目的探讨不同性别高血压患者肾损害的影响因素及观察不同性别肥胖高血压患者肾损害患病率的情况。方法入选原发性高血压患者695例,肥胖高血压患者311例(男性213例,女性98例),非肥胖高血压384例(男性205例,女性179例),以性别分层分析肥胖高血压患者和非肥胖高血压患者基线资料的差异,采用二分类Logistic回归分析肥胖高血压患者发生肾损害的性别差异。结果肥胖高血压组肾损害的患病率高于非肥胖高血压组(47.6%比22.7%);按性别分层分析发现女性肥胖高血压患者肾损害患病率高于男性肥胖高血压患者(55.1%比44.1%);女性肥胖高血压组年龄高于男性肥胖高血压组[(56.9±14.5)比(47.7±13.8)岁,P0.001]。女性肥胖高血压组估算的肾小球滤过率(eGFR)低于男性肥胖高血压组[(95.1±25.4)比(102.8±25.4) mL/(min·1.73 m~2),P0.05];男性肥胖高血压患者肾损害的发生风险较女性肥胖高血压患者低(OR=0.443,P=0.028)。结论女性肥胖高血压患者较男性肥胖高血压患者更易发生肾损害,且肾损害程度更严重。     

没有传统心血管危险因素的CAD患者TyG指数与冠脉损伤和一年再入院的关系

目的 探讨没有传统心血管危险因素(CVRF)的冠心病（coronary artery disease,CAD）患者甘油三酯葡萄糖（triglyceride glucose,TyG）指数与冠脉损伤及一年再入院的关系。 方法 共分析了300例（60 ± 92）岁（男,71.3 %）无传统CVRF的冠心病患者, CVRF（传统标准）:收缩压/舒张压≥140/90 mmHg;空腹血糖≥1260 mg/L;总胆固醇≥2400 mg/L;低密度脂蛋白胆固醇≥1600 mg/L;高密度脂蛋白胆固醇<400 mg/L;体质量指数≥24.0 kg/m2;吸烟;既往有高血压、糖尿病和血脂异常病史。根据其TyG指数三分位数分为三组,横向对比了三组患者冠状动脉造影特征以及严重冠心病患病风险,并前瞻性地探讨了TyG指数与一年再入院发生的关系。 结果 在没有传统 CVRF 的冠心病患者中,随着TyG指数的分位数增加,冠脉病变形态除了弥漫病变患病率没有趋势变化,左主干病变、三支病变、钙化病变、完全闭塞病变等复杂病变患病率逐渐增高,相邻组间统计学差异P <0.05,跨组统计学差异P <0.01。三组之间Gensini评分的差异具有统计学意义,随着TyG指数的分位数增加Gensini评分逐渐增高[39 (20,59) vs. 47 (18,72) vs. 51 (20,109) ], 相邻组间统计学差异P <0.05,跨组统计学差异P <0.01。以T1组作为参照,处于T3组的无传统CVRF的CAD患者患严重冠心病风险增加（OR＝2.62）,校正潜在心血管危险因素后,风险依然存在,差异具有统计学意义（均 P <0.05）。前瞻性分析表明,随着TyG指数的分位数增加,一年再入院率增加（HR:2.57, 95% CI: 1.13~5.78）。在控制其他风险因素后,处于T3组的无传统CVRF的CAD患者一年再入院发生风险是处于T1组的无传统CVRF的CAD患者的近3倍。 结论 在无传统CVRF的CAD患者中TyG指数水平升高的患者冠状动脉病变更严重,一年再入院的风险增加。