腰-硬联合麻醉用于下腹部腹腔镜手术的临床观察

目的探讨腰硬联合麻醉用于下腹部腹腔镜手术的临床观察。方法择期下腹部腹腔镜手术180例,随机分成腰硬联合麻醉组(CSEA)和气管内插管全身麻醉组(全麻组)各90例,对腹腔镜手术中CO_2气腹对呼吸和循环的影响进行了对比研究。结果两组患者BP、MAP、HR麻醉前后变化差异无显著性(P>0.05),两组患者气腹后20³0 min pH值、PaCO_2与气腹前比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉用于下腹部腹腔镜手术具有镇痛完善,肌松效果好、呼吸和循环稳定等优点。     

中药回生灵治疗难治肺结核病2例报告

下面就两例难治肺结核病使用回生灵而治愈的情况简介如下.病例1:患者,女,43岁,1997年2月就诊.该患自诉2个月来感到全身乏力、胸痛.且午后低热,时而咳嗽.自服消炎药未见减轻,故来我所诊治.经查体及各项临床检查.诊断为浸润型肺结核(进展     

腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用

目的探讨腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折手术中应用的可行性、安全性及有效性。方法选择126例下肢手术的患者,ASAⅡ^Ⅳ级,随机分为三组,一组为腰-硬联合麻醉组(CSEA),二组为连续硬膜外麻醉组(EA),三组为全麻组(GA组)。三组均于麻醉前30 min肌内注射苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg。CSEA组局麻药为0.75%布比卡因0.2 mg/kg,三组硬膜外局麻药均为1.33%Ⅳ级,随机分为三组,一组为腰-硬联合麻醉组(CSEA),二组为连续硬膜外麻醉组(EA),三组为全麻组(GA组)。三组均于麻醉前30 min肌内注射苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg。CSEA组局麻药为0.75%布比卡因0.2 mg/kg,三组硬膜外局麻药均为1.33%².00%利多卡因。分别记录三组患者的麻醉显效时间、局麻药用量,麻醉效果、术中生命体征及麻醉并发症。结果 CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于EA组(P<0.05)。改良Bromage评分CSEA组优于EA组(P<0.01)。CSEA组和GA组麻醉效果优于EA组(P<0.05)。EA组和CSEA组术后镇痛效果优于GA组。GA组对血流动力学影响大于EA组和CSEA组(P<0.01)。术后不良反应EA组和CSEA组少于GA组。结论 CSEA用于老年患者下肢骨科手术的麻醉效果和安全性明显优于EA和GA。