三联针法结合下关穴深位注射治疗过敏性鼻炎72例

目的：观察三联针法结合下关穴深位注射治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将过敏性鼻炎患者150例随机分为治疗组和对照组,每组各75例。治疗组采用三联针法结合下关穴深位注射治疗,对照组采用常规针刺法治疗。2组均治疗20 d,治疗结束后随访3个月。比较2组治疗前后的综合疗效,临床症状(喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒)及生活质量的改善情况。结果：治疗组脱落3例,对照组脱落4例。总有效率治疗组为93.06%(67/72),对照组为76.06%(54/71),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组临床症状评分及鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)各维度评分均较治疗前下降,且治疗组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：三联针法结合下关穴深位注射治疗过敏性鼻炎可明显缓解临床症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

提高病理学课堂教学效果的几点思考

病理学是一门研究疾病发生、发展规律,探求疾病本质的学科。医学生通过学习病理学,掌握患病机体异常的功能及代谢变化,为学习临床各科知识奠定理论基础。近几年来病理学学科相关研究及技术发展迅速．传统的教学方案及授课方式已经略显滞后,因此,如何与时俱进提高病理学课堂教学效果,以适应当今医学教育的发展,已经成为每一位病理学教师高度关注的问题。作者结合自身多年课堂教学体会,从使用课堂语言艺术,紧密结合临床及应用现代教学手段等方面,就如何提高病理学课堂教学效果进行了研究探讨。     

p63、CD44v6及HPV16/18在子宫颈癌及癌前病变中的表达及意义

  目的　探讨p63、CD44v6及HPV16/18在不同子宫颈组织病变中的表达及临床病理意义。方法　制作包含有60例子宫颈癌,55例子宫颈上皮内瘤变（CIN）,30例健康人子宫颈上皮的组织芯片,采用免疫组织化学及原位杂交方法检测p63、CD44v6及HPV16／18 在145 例子宫颈病变组织中的表达情况。结果　p63、CD44v6及HPV16／18在子宫颈癌中的表达与CIN和对照组比较差别均有统计学意义（P＜0.05）;HPV16／18在CIN组随着级别增高阳性表达率升高（27.3 %,43.8 %,70.6 %）;p63主要在鳞状细胞癌中表达,在腺癌中不表达;p63阳性率与鳞状细胞癌的分级、临床分期有关;CD44v6的阳性率与肿瘤的病理分级和临床分期有关,并且淋巴结转移病例的阳性率明显高于无转移的病例（P＜0.05）。HPV16／18与p63表达程度相关（P＜0.05）,Cp值为0.49。结论　HPV16／18参与子宫颈鳞状细胞癌的发生和发展,p63可能作为癌基因参与了HPV16／18的致瘤过程,并可作为向鳞状上皮分化的恶性肿瘤的标记之一;CD44v6可以作为判断子宫颈癌远处转移指标之一。     

c-myc在间变性大细胞淋巴瘤中的表达及其意义

目的 探讨c-myc在系统性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)中蛋白表达和基因异常与临床病理特征、免疫组织分型的关系.方法 选取ALCL患者87例,应用免疫组织化学EnVision法检测c-mvc、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、CD3、CD10、CD20、CD30、EMA的蛋白表达情况;应用荧光原位杂交(FISH)技术检测c-myc和ALK基因异常情况;统计分析c-myc蛋白表达和基因异常与各临床病理参数间的关系.结果 免疫组织化学结果:87例ALCL中,ALK阳性者54例(62.1％),c-myc阳性者27例(31.0％),c-myc和ALK蛋白联合表达20例(23.0％).c-myc蛋白表达率、c-myc和ALK蛋白联合表达率随ALCL临床分期的增加而升高,且在国际预后指数(IPI)高危组中表达率高于低危组(P＜0.05).FISH检测结果:87例ALCL中,50例(57.5％)发现ALK基因的易位,19例(21.8％)发现ALK基因的多拷贝.所有患者均未发现c-myc基因的易位,但19例(21.8％)检测到c-myc基因的多拷贝.c-myc基因多拷贝的发生率在ALK蛋白阳性和阴性组中差异无统计学意义(P＞0.05),在c-myc蛋白阳性和阴性组中发生率差异有统计学意义(P＜0.05),在IPI高危组中发生率高于低危组(P＜0.05).结论 c-myc蛋白表达及基因异常与ALCL临床分期、IPI相关,可作为判断ALCL恶性程度和预测预后的指标.     

三年制临床医学（病理诊断与技术方向）专业脱落细胞学课程建设与实践

脱落细胞学是三年制临床医学（病理诊断与技术方向）专业的必修课,目前尚无现成的教材及教学模式。依据培养方案,制订教学大纲,精选教学内容,运用病例分析结合多媒体教学,理论与实践并重,制订有针对性的考核方式,取得一定教学效果。     

三联针法配合下关穴治疗过敏性鼻炎患者的疗效及机制探讨

<正>过敏性鼻炎为Ⅰ型变态反应^[1]性疾病,临床主要特征有鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞。相关研究发现,IL-4和IL-5可促进IgE介导的免疫反应^[2-3],从而引发的一系列临床症状^[4-5]。而中医学将其归为“鼻鼽”范畴,以针灸为代表的一些中医特色治疗方法,因其疗效确切,操作简单,不良反应小逐渐被患者所接受。然其作用机制尚不明确,笔者采用三联针法配合下关穴深位注射治疗过敏性鼻炎,从中西医结合角度去探讨其作用机制,观察患者血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素(IL-4、IL-5)的变化,现报道如下。     

三年制临床医学(病理诊断与技术方向)专业就业情况调查研究

为了解三年制临床医学(病理诊断与技术方向)专业毕业生的质量是否满足社会的需求,对该专业四届毕业生的就业情况进行调查研究。结果:毕业生初次就业率79.54%-100%,年终就业率达100%;学生专业对口率逐年升高;该专业社会需求量逐年加大;学生就业质量高。结论:三年制临床医学(病理诊断与技术方向)专业就业情况良好,能够适应医学发展,将继续探索提高教学质量和就业率的新方法。     

传染病区的医院感染管理

做好传染病区的院感管理工作是有效预防和控制医院感染的关键.通过加强管理,严格控制医院感染,效果良好,现将管理经验介绍如下. 1 病区布局合理 病区设置按照便于严格消毒、隔离、防护、抢救的原则合理布局.三区二通道划分严格.三区(即清洁区、半污染区、污染区)严格分清,各区无交叉,并在各区入口处放置明显标识;二通道(即医务人员通道和患者通道)相互分开,互不交叉.洁污路线流程(即人流、污流、车流)、洁污路线相互分开.     

循证护理在肝硬化腹水病人预防压疮中的应用

循证护理(evidence-based nursing,EBN)又称实证护理或求证护理,是将来自临床专家的研究、病人的愿望和现存的研究资源整合成为最好的证据,寻找实证,用实证对病人实施最佳护理的方法[1,2]。肝硬化腹水病人是发生压疮的高危人群,压疮的发生不仅消耗医疗费用,而且使病情加重,严重时可危及病人生