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目的 探讨OSAHS及OSAHS—COPD重叠综合症患者肿瘤坏死因子-α的血清水平和经过经鼻持续气道正压通气治疗的影响。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(EUSA)测定阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合症组20例、重叠综合症组20例和健康对照组20例的血清肿瘤坏死因子-α水平。OSAHS组及OSAHS—COPD重叠综合症均经1个月持续气道正压通气(nCPAP)治疗一个月,然后复查血清肿瘤坏死因子-α。结果:OSAHS组及OSAHS—COPD重叠综合症组患者血清肿瘤坏死因子-α水平较健康对照组明显升高(P〈0.001)。经鼻持续气道正压通气(nCPAP)显著地降低了OSAHS组及OSAHS—COPD重叠综合症组血清肿瘤坏死因子-α水平。但OSAHS组及OSAHS—COPD重叠综合症组血清肿瘤坏死因子-α水平相比较无论治疗前后均无明显统计学差异。结论 血清肿瘤坏死因子-α水平在OSAHS组及OSAHS—COPD重叠综合症组患者中明显升高,经过经鼻气道正压通气治疗后下降。OSAHS组及OSAHS—COPD重叠综合症组无论治疗前、后比较均无明显统计学差异。 相似文献
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目的 研究OSAHS-COPD重叠综合症、阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合症(OSAHS)及慢性阻塞性肺病(COPD)患者颈围与体块指数测量的临床意义.方法 测定慢性阻塞性肺病组40例、阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合症组40例、OSAHS-COPD重叠综合症组40例的颈围与体块指数并进行组间比较.结果 OSAHS组及0SAHS-COPD重叠综合症组患者颈围与体块指数较COPD组明显升高(P<0.05).但OSAHS组及OSAHS-COPD重叠综合症组颈围与体块指数值无明显统计学差异.结论 颈围与体块指数在OSAHS组及OSAHS-COPD重叠综合症组患者较COPD组明显升高;0SAHS组及OSAHS-COPD重叠综合症组比较差异无明显统计学意义. 相似文献
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呼吸系统疾病是危害健康的常见多发疾病,目前越来越多文献报道多种呼吸系统疾病的患者存在凝血功能紊乱,其造成的病情进展在临床上引起高度关注.肺部疾患由于氧化应激、缺氧、感染等导致血管内皮受损、炎症介质释放,凝血系统被激活,导致凝血状态改变.血栓弹力图(thrombelastography,TEG)是通过血液凝固动态变化绘制... 相似文献
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支气管肺泡灌洗液能够准确反应肺部的感染状态、炎症状态、免疫状态、肿瘤微环境,不同疾病以及同种疾病的不同时期肺泡灌洗液中的表现也有所不同,因此通过肺泡灌洗液检测可以对呼吸道疾病做出诊断、分期、鉴别诊断以及预后判断.本文就肺泡灌洗液检测在肺部常见疾病中的应用价值做简要综述. 相似文献
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目的探讨中性粒细胞补体受体1(CR1)和补体受体3(CR3)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断细菌感染的作用。方法选取2008年12月至2009年7月在昆明医学院第二附属医院呼吸内科住院治疗的AECOPD患者40例,根据细菌检出结果分为细菌检出组25例,未检出细菌组15例。同时纳入COPD缓解期患者20例,同期无吸烟史体检指标正常者20例作为正常对照组。根据Anthonisen标准对AECOPD患者分组,40例分为Ⅰ型11例、Ⅱ型12例和Ⅲ型17例。流式细胞仪检测血的CR1和CR3水平。运用ROC曲线分析,判断CR1、CR3区分AECOPD细菌感染的敏感性和特异性。结果①AECOPD细菌检出组中CR1、CR3明显高于AECOPD未检出组、COPD缓解期组和正常对照组。②Anthonisen标准分组发现Ⅰ型CR1、CR3明显高于Ⅱ型、Ⅲ型。③CR1的ROC曲线分析最佳临界点为11,此时的敏感性为0.875,特异性为0.925。CR3曲线下最佳临界点为52,此时的敏感性为0.925,特异性为0.925。结论 CR1、CR3在区分细菌感染引起AECOPD具有较好的判别价值。 相似文献
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目的 探讨采用Wells评分、血浆D-二聚体检测和二者相结合对肺栓塞(PE)的诊断和排除价值.方法 2008-03~2010-05在昆明医学院第二附属医院呼吸内科住院的疑似PE患者,均进行CT肺动脉造影(CTPA)、血浆D-二聚体检测,采用Wells评分进行临床可能性评估.以CTPA结果 为标准,分析各组患者的PE诊断率.结果 入选的126例疑似PE患者,进行CTPA检查后诊断PE 32例,D-二聚体阳性、Wells评分阳性、二者均为阳性的PE发生率分别为49.1%、41.7%、51.5%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05).D-二聚体阴性、Wells评分阴性、二者均为阴性的PE发生率分别为8.2%、30.0%、2.2%,三组比较差异有统计学意义(P<0.01).D-二聚体检测和Wells评分诊断PE的敏感性和特异性相似,分别为81.3%、78.1%和71.3%、62.8%;二者阴性预测值也相似,分别为91.8%、89.4%;二者均为阳性诊断PE的敏感性为53.3%,特异性为83.0%,阴性预测值为83.9%;二者均为阴性排除PE的敏感性为93.8%,特异性为47.8%,阴性预测值为97.9%.结论 D-二聚体阳性、Wells评分阳性和二者均为阳性对PE的诊断率相近;D-二聚体和Wells评分均为阴性时并不能完全排除PE;D-二聚体检测结合Wells评分能更准确地预测PE的发病风险,当二者均为阴性时,排除疑似PE更加安全有效. 相似文献
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临床资料患者男性,36岁。因反复低热,咳嗽7月余,于2005年5月15日入院。患者于2004年10月无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色黏痰,伴发热,体温波动在37~38℃,无胸痛、呼吸困难、腹痛、腹泻等症状。在当地医院检查胸部CT示双上肺可见片状密度增高影,给予头孢哌酮、氧氟沙星等药物治疗 相似文献
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目的 探究吸烟、炎性因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重期 (AECOPD) 患者合并肺动脉高压 (PH) 之间的关系.方法 采用回顾性分析, 收集我院2015年3月至2016年3月呼吸内科二病区住院符合诊断标准的AECOPD合并肺动脉高压患者38例为实验组, 同期住院单纯AECOPD患者46例为对照组, 收集患者基本资料, 采集患者入院后24 h内的血清中白介素-6 (IL-6) 、降钙素原 (PCT) 、超敏C反应蛋白 (hs-CRP) 、N端脑钠肽前体 (NT-proBNP) , 胸部CT和超声心动图的结果, 比较对照组和实验组两组中上述指标.结果 AECOPD合并PH组的吸烟指数、hs-CRP、PCT、NT-proBNP均高于单纯AECOPD组 (P<0.05) , 且与肺动脉收缩压呈正相关 (P<0.05) , Logistic回归分析示NT-proBNP是肺动脉高压形成的独立危险因素 (OR=1.89, P<0.01) .结论 吸烟和血清中的hs-CRP、PCT、NT-proBNP升高与肺动脉压力升高呈正相关, NT-proBNP是肺动脉压升高的危险因素, 吸烟和系统炎症反应参与了COPD肺动脉高压的形成. 相似文献