椎体皮质骨下脱壳样骨折1例报告

脊柱骨折的分型能有效地指导临床治疗。我院收治1例少见的腰椎皮质下脱壳样骨折脱位患者,现报告如下:1　临床资料患者尚某,男,2 5岁,农民,住院号0 317,于2 0 0 0年12月31日,其在井下 煤时被石块压伤腰背,双下肢麻痹,当日入院。体查:胸腰段脊柱后凸畸形。L1棘突皮下可扪及骨擦感,压痛。其上方凹陷空虚。浅感觉平面在腹股沟区,双下肢瘫痪,腱反射消失,肛门括约肌反射消失。X -ray显示:腰椎正位片见L1椎体上半皮质骨轮廓及后方附件存在;侧位片示L1椎体上1/2皮质骨及椎体附件于原位,下方椎体向后方完全脱位(图1)。CT显示L1椎体上1/2骨皮质呈空…     

外固定架加有限内固定治疗胫腓骨开放骨折86例

开放胫腓骨骨折在四肢开放骨折中占首位,术后容易发生诸如骨筋膜室综合征、感染、骨不连等并发症,临床处理较为棘手.     

胞内感染菌抗性侯选基因SLC11A1研究进展

20世纪初,研究者发现近交系小鼠中,一种遗传因素可以影响宿主对包括鼠伤寒沙门菌（Salmonella typhimurium）,杜氏利什曼原虫（Leishmania donovani）,卡介苗分支杆菌（BCG）等胞内病原体的早期反应。抵抗这些病原体相关的基因分别称为Ity、Lsh、Bcg基因。此后人们发现不同鼠系对结核分支杆菌感染耐受性不同。     

腓肠神经逆行岛状皮瓣修复小腿1/3及足背皮肤缺损5例

1 临床资料 本组5例,男4例,女1例;年龄25-62岁。胫骨下段开放性骨折,胫前皮肤缺损,钢板外露2例;内踝溃疡2例;足背皮肤缺损骨外露1例。皮瓣最大8 cm×8 cm,最小5 cm×4 cm。2 手术方法 5例均为Ⅱ期手术,均在腰麻下进行,先设计皮瓣从外踝-跟腱中点至胭窝中点划一条连线,作为皮瓣及蒂的轴线,     

AO解剖钢板治疗膝关节周围骨折

1998年1月～2008年12月,我科应用AO解剖钢板治疗膝关节周围骨折88 例,取得满意效果. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组88 例,男63例,女25 例,年龄19～68 岁.     

后路钉棒内固定系统治疗胸腰椎压缩、爆裂骨折48例

目的探讨胸腰椎压缩、爆裂骨折应用后路钉棒系统间接复位或减压及神经脊髓恢复的临床疗效。方法对伤后1周内胸腰椎压缩或爆裂骨折急诊患者48例行后路钉棒系统复位、椎管间接或直接减压及内固定术。结果所有患者获得3周内随访,其中有31例获36个月随访,椎体平均高度由术前的前缘32.5%和后缘93.2%恢复到术后的前缘91.5%和后缘98.5%,Cobb角由术前平均23°恢复为术后平均3°。术后随访除4例完全性脊髓损伤患者无恢复外,其余脊髓、马尾损伤患者均获Frankel分级1级以上神经功能恢复。所随访患者中无一例出现晚发性脊髓损伤。1例出现椎弓根钉断裂但无特殊不适亦无椎体高度丢失。结论后路钉棒系统具有手术创伤较小、操作方便、固定可靠、手术并发症少等优点,是胸腰椎骨折的有效治疗方法之一。     

后路短节段钉棒系统结合经伤椎置钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的探讨短节段经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法对36例胸腰椎爆裂性骨折经伤椎行短节段椎弓根螺钉固定。术后定期X线复查患者的椎体高度、Cobb角、椎管矢状径占有率;对神经功能ASIA分级进行分析。结果患者均获得随访,时间6—24个月,植骨均获骨性愈合。末次随访时伤椎高度由术前的43．2％±1．8％恢复至91．0％±2．O％,Cobb角由术前24．2°±3．0°恢复至5．0°±1．0°,椎管矢状径由术前的60．2％±8．7％增加到85．5％±12．8％。术后神经功能ASIA分级：除2例A级无变化外,其余均有1～2级恢复。未出现螺钉松动及断裂。结论经伤椎椎弓根螺钉椎体固定治疗胸腰椎爆裂性骨折矫正度丢失小,疗效满意。     

实现医院财务精细化管理的必要性和可行性

在公立医院改革不断深入的今天,实行医院财务精细化管理是提高医院整体效益的重要手段,关系着医院的生存和可持续发展.文章着重分析当前医院财务管理中存在的主要问题,提出了实行医院财务精细化管理的必要性和可行性.     

盐酸倍他司汀缓释骨架片的制备及体外释药特性研究

摘 要 目的： 制备盐酸倍他司汀缓释骨架片。方法: 采用亲水性高分子材料HPMC为骨架,制备盐酸倍他司汀缓释片,并用单因素试验考察其释药特征。正交试验优化处方工艺。结果:以60% HPMC K15M为骨架材料,磷酸氢钙为填充剂,用10%PVP的90%乙醇溶液为黏合剂,湿法制粒压片为最佳工艺,片重为500 mg。药物体外释放接近Higuchi模型,能实现药物12 h内缓慢释放。结论: 本品制备工艺简便,具有缓解特性。     

锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位

2002年10月～2008年10月,我科对46例按Allmans分类为Ⅲ度肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板固定治疗,取得良好效果。 1材料与方法1.1病例资料本组46例,男31例,女15例,年龄17～58岁。左侧29例,右侧17例;合并锁骨外端骨折4例。临床表现：所有患者均有肩部压痛,肿胀及肩关节上举受限,锁骨外端翘起于皮下,肩部外观呈“阶梯”样畸形。