剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床分析

目的探讨MTX、米非司酮联合清宫术与传统手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床效果比较。方法选取在笔者所在医院接受治疗的剖宫产瘢痕部位妊娠患者46例,随机分为观察组和对照组,观察组实施MTX、米非司酮联合清宫术治疗,对照组实施传统手术治疗。比较两组手术时间、出院时间、术中出血量及术后不良反应。结果观察组手术、住院时间和术中出血量均显著少于对照组(P<0.05),观察组一过性血压下降、恶心呕吐和发热发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 MTX、米非司酮联合清宫术与传统手术相比治疗剖宫产瘢痕部位妊娠有好效果,具有手术时间短、出血量少、术后不良反应少等优点,值得临床推广应用。     

产钳在剖宫产中用于助臀娩出的应用及优点

目的探讨和分析产钳在剖宫产中辅助臀位娩出的临床价值和优点。方法将2008年至2012年收入我院的80例剖宫产产妇,随机分为对照组和实验组。对照组40例,采用徒手娩头,实验组40例,采用单叶产钳辅助娩头。结果对照组娩头平均时间(124±13.2)s,胎儿面部损伤0例,子宫下段裂伤4例。实验组娩头平均时间(30±4.1)s,胎儿面部损伤0例,子宫下段裂伤2例,实验组娩头平均时间低于对照组,差异显著(P<0.05)。两组胎儿面部损伤、子宫下段裂伤例数相比无明显差异(P>0.05)。对照组新生儿Apgar评分≤7的有14例,实验组1例,实验组新生儿Apgar评分≤7的例数小于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在剖宫产中直接果断地采用单叶产钳辅助臀位娩出,可以减少娩头时间,显著改善新生儿的预后并且安全可靠,在临床上具有推广意义。