布地奈德吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿支原体感染后咳嗽60例临床疗效分析

目的 观察布地奈德吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿支原体感染后咳嗽的临床疗效.方法 选取120例小儿支原体感染后咳嗽患儿,按随机数字表法分为对照组和联合组,每组60例.对照组给予布地奈德吸入（1ml,每日2次,疗程为9d）治疗;联合组给予布地奈德吸入（方法同对照组）联合孟鲁司特钠咀嚼片（＜6岁,4mg/次;≥6岁,5 mg/次,1次/d,疗程为9d）治疗,观察两组治疗有效率和治疗前后各时间点咳嗽评分变化.结果 联合组治疗总有效率为93.3％（56/60）,显著高于对照组的75.0％（45/60）,差异有统计学意义（P＜0.01）;联合组治疗后3,6,9d咳嗽评分分别为（1.67±0.54）,（1.15±0.49）,（0.39±0.18）分,显著低于对照组的（2.65±0.36）,（1.63±0.53）,（0.95±0.46）分,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 布地奈德吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿支原体感染后咳嗽效果显著,不良反应少,具有较好的临床价值.     

还原型谷胱甘肽治疗轮状病毒肠炎合并肝功能异常30例

目的探讨还原型谷胱甘肽对轮状病毒肠炎合并肝功能异常的疗效。方法将54例轮状病毒肠炎合并肝功能异常的患儿分成两纽,均给予腹泻基础治疗,治疗组30例加用还原型谷胱甘肽300mg,对照组24例加用维生素c注射液2g,均静脉滴注,1次／d,观察肝功能改善情况。结果总有效率治疗组为90．00％,对照组为50．00％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论小儿轮状病毒肠炎常致肝功能异常,给予还原型谷胱甘肽治疗,疗效可靠。     

孟鲁司特对哮喘患儿IL-5、IL-10及肺功能的影响

目的：探讨孟鲁司特对哮喘患儿血浆白介素-5（IL-5）、白介素-10（IL-10）的水平及肺功能、气道反应性的影响。方法：选择80例哮喘急性发作期患儿,随机分为治疗组和对照组。治疗组在对照组常规吸入激素治疗的基础上,加用孟鲁司特片5mg,po,qn,连用3个月。观察治疗前后哮喘患儿肺功能和气道反应性的变化,并检测血浆IL-5、IL-10和IgE水平的变化。结果：两组哮喘患儿治疗3月后肺功能指标FEV1、PEF、FEF25和FEFSO均较治疗前明显改善,且治疗组改善程度明显高于对照组;同时患儿气道对组胺的反应阈值Dmin明显升高,气道对组胺的反应性Rrsc降低。两组患儿治疗前血浆IL-5、IL-10和IgE水平比较无统计学差异,治疗3个月后血浆IL-5和IgE水平明显下降,IL-10水平明显上升。结论：孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,能明显降低患儿的气道高反应性和改善肺功能。作用机制可能是通过上调IL-10水平,下调IL-5水平。从而抑制嗜酸性粒细胞在气道聚集,减少IgE分泌,达到抑制气道炎症,缓解气道痉挛,降低气道高反应性,改善肺功能。     

比较序贯疗法和三联疗法对小儿幽门螺杆菌感染的疗效

目的 比较序贯疗法和标准三联疗法治疗小儿消化性溃疡幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效.方法 选取120例消化性溃疡Hp感染患儿,按随机数字表法分为观察组63例和对照组57例,观察组患儿采用序贯三联疗法治疗,对照组采用标准三联疗法治疗,治疗10d,观察两组患儿的疗效、不良反应和Hp根除率以及停药4周后复查Hp根除率.结果 观察组的总有效率为93.7％（59/63）,明显高于对照组的68.4％（39/57）,差异有统计学意义（P＜0.05）;经过10d治疗后,观察组的Hp根除率为85.7％（54/63）,明显高于对照组的64.9％（37/57）,差异有统计学意义（P＜0.05）;停药4周后复查,观察组患儿Hp根除率为90.5％（57/63）,明显高于对照组的66.7％（38/57）,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患儿不良反应发生较少.结论 相对于标准三联疗法,序贯三联疗法治疗消化性溃疡能提高临床疗效与Hp根除率,不良反应少、依从性好,值得临床推广使用.     

痰热清注射液联合浦地兰治疗小儿手足口病30例

笔者于2008年6～12月应用中药制剂痰热清注射液联合浦地兰口服治疗小儿手足口病30例，并与24例单纯西药治疗的作对照观察，在临床上取得较好的疗效，现报告如下。     

热毒宁注射液联合中药内服治疗小儿病毒性心肌炎45例

小儿病毒性心肌炎从新生儿至青少年儿童均可发病,约40％～80％的病例在发病前1～3周有上呼吸道感染或腹泻等前驱病毒感染史。笔者采用中西医结合疗法治疗本病45例,获效良好,回顾总结如下。     

痰热清注射液联合浦地兰治疗小儿手足口病3O例

笔者于2008年6～12月应用中药制剂痰热清注射液联合浦地兰口服治疗小儿手足口病30例，并与24例单纯西药治疗的作对照观察，在临床上取得较好的疗效，现报告如下。