原发免疫性血小板减少患者确诊后半年内呼吸道感染的临床危险因素分析

目的分析原发免疫性血小板减少患者确诊后半年内呼吸道感染的临床危险因素,为其防治提供参考。方法以2014年1月-2017年6月期间本院确诊的238例原发免疫性血小板减少症患者为回顾性研究对象,收集其临床资料(年龄、性别、糖皮质激素应用情况、脾切除治疗情况、是否合并贫血症、是否吸烟史、肺功能是否正常、骨髓巨核细胞数是否正常、血小板抗体检测阴、阳性及呼吸道感染情况等),并进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析。结果 238例原发免疫性血小板减少患者中,半年内合并呼吸道感染51例,占比21.43%。经单因素分析、多因素非条件Logistic回归分析显示,糖皮质激素应用、脾切除、吸烟史、肺功能异常、骨髓巨核细胞数异常、血小板抗体阳性,是原发免疫性血小板减少患者确诊后半年内继发呼吸道感染的临床危险因素。结论原发免疫性血小板减少患者确诊后半年内继发呼吸道感染率较高,临床危险因素相对较多,需结合临床实际采取针对性防治措施,以降低感染发生率,提升患者生活质量。     

乙酰半胱氨酸雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效及对血清炎性因子和肺功能的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效及对血清炎性因子和肺功能的影响。方法选取本院2018年6月至2019年5月收治的儿童支气管肺炎患儿100例,随机分为对照组和观察组,各50例。两组患儿均给予吸氧、抗感染等对症治疗,对照组在此基础上给予布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组基础上给予乙酰半胱氨酸溶液治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血清炎性因子(CRP、PCT及TNF-α)和肺功能指标(FVC、FEV1及FEV1%)。结果观察组总有效率为96.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CRP、PCT、TNF-α、FVC、FEV1及FEV1%比较差异无统计学意义;治疗后,两组CRP、PCT和TNF-α均较治疗前降低,FVC、FEV1和FEV1%均升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后CRP、PCT、TNF-α均低于对照组,FVC、FEV1及FEV1%均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸雾化治疗可显著改善小儿支气管炎患儿临床症状,降低血清CRP、PCT及TNF-α炎性因子水平,提高肺功能,疗效显著,值得临床推广应用。     

根治性IMRT治疗食管癌后食管瘘及出血风险的影响因素研究

目的:研究根治性调强放疗(IMRT)治疗食管癌后食管瘘及出血风险的影响因素.方法:对本院2018年11月～2021年11月行根治性IMRT治疗的70例食管癌患者临床资料进行回顾性分析,根据是否发生食管瘘及出血分为食管瘘及出血组(其中食管瘘7例,食管出血6例)13例和非食管瘘及出血组57例,对食管瘘及出血危险因素行单因素...     

CpG-ODN7909与X射线辐射对人肺腺癌A549细胞的协同治疗作用

放疗是恶性肿瘤的重要治疗措施之一,但肿瘤细胞自身对放射线的抗拒性往往导致放疗失败,寻找行之有效的放射增敏剂是多年来肿瘤研究领域倍受关注的热点.含非甲基化胞嘧啶-鸟嘌呤的寡聚核苷酸序列(CpG-oligodeoxynucleotidea,CpG-0DN),能被脊椎动物的树突状(DC)细胞和B淋巴细胞内Toll样受体9(toll like receptor 9,TLR9)识别,通过下游的信号级联反应,产生多种细胞因子,激活机体的免疫系统[1].     

硼对鸡肉铜铁锌锰含量的影响

目的 :探讨硼对鸡肉铜、铁、锌、锰含量的影响。方法 :选择 1日龄固始鸡 30 0羽 ,随机分成 4个组 ,分别在饮水中添加硼 (以硼酸作为硼源 ) 0、10 0、2 0 0和 4 0 0mg/L。测定 2 1、2 8、35和 4 2日龄时鸡肉中的铜、铁、锌、锰含量。结果 :各组鸡肉铜含量在 0 5 2～ 0 74 μg/g(湿重 )之间 ;锰含量在 0 31～ 0 4 6 μg/ g(湿重 )之间 ;日龄和组间差异均不显著 (P >0 .0 5 ) ;鸡肉铁含量在 6 2 3～ 10 4 1μg/ g(湿重 )之间 ,锌含量在 9 98～ 19 76 μg/ g(湿重 )之间 ,两者均于第 35和 4 2日龄时显著高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :说明硼对鸡肉中铜、锰含量没有影响 ,适量的硼 (10 0mg/L)能显著提高鸡肉中铁和锌的含量。     

枸橼酸咖啡因和氨茶碱对极低出生体重早产儿临床预后及脑神经发育的影响

目的:探讨枸橼酸咖啡因和氨茶碱对极低出生体重早产儿临床预后及脑神经发育的影响.方法:选择62例极低出生体重早产儿(包括在华中科技大附属同济医院新生儿科进修期间病例)为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各31例,两组均给予常规护理与治疗,观察组加用枸橼酸咖啡因治疗,对照组加用氨茶碱,比较治疗效果及预后、血浆β-内啡肽(β-EP)水平、神经发育情况.结果:观察组患儿平均用药时间、呼吸暂停消失时间、血浆β-EP水平明显低于对照组;智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)、Gesell评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:枸橼酸咖啡因和氨茶碱均可改善极低出生体重早产儿临床预后,枸橼酸咖啡因对于早产儿脑神经发育有明显的促进作用.     

探讨血清IgE过敏原检测对小儿毛细支气管炎的临床意义

目的探讨血清IgE过敏原检测对小儿毛细支气管炎临床诊治的意义。方法对我院收治的60例毛细支气管炎患儿（观察纽）血清IgE水平及吸入过敏原（phaditop）、食物过敏源（fx5E）进行检测,并对照60例正常儿童各项水平。结果观察组患儿血清IgE平均检测结果为（7．3±2．0）IU／mL,对照组IgE平均检测结果为（0．28±0．02）IU／mL,观察组血清IgE水平明显高于对照组（P〈0．05）。观察组吸入过敏原（Phaditop）及食入性过敏原（Fx5E）阳性率分别为3．33％、5．00％,对照组吸入过敏原（Phaditop）及食入性过敏原（Fx5E）阳性率分别为3．33％、3．33％,两组吸入过敏原及食入过敏原阳性率对比均未见明显差异（P〉0．05）。结论血清IgE水平上升是小儿毛细支气管炎的一个主要特点,本次研究未见过敏原阳性率变化,过敏原与小儿毛细支气管炎的关联有待进一步探索。     

静脉高营养与经口、鼻胃管喂养对早产儿生长发育影响的比较

目的比较静脉高营养支持与经口、鼻胃管喂养对早产儿生长发育的影响。方法选取2012年3月—2015年1月,新生儿重症监护室(NICU)住院的早产儿99例作为研究对象,随机分为2组,其中行静脉高营养支持52例(52.53%)为研究组,行鼻胃喂养47例(47.47%)为对照组,对患儿进行1个月随访,记录2组患儿营养支持后一般状况和日均体长、头围、体质量等增长变化,监测并发症发生。结果与对照组比较,研究组恢复出生体质量时间、黄疸消退时间、达到自行吮母乳时间均较短(t=6.909、5.163、5.521,P<0.05),而日均体质量、体长增长变化方面,研究组患儿明显高于对照组(t=5.310、4.842,P<0.01);2组患儿日均头围变化比较差异无统计学意义(t=0.415,P>0.05)。并发症方面,对照组胃残留6例,腹胀7例,呕吐4例,研究组无胃肠道反应,2组患儿均无肝肾损害及电解质紊乱等。结论对早产儿行静脉高营养可以改善新陈代谢和体格发育状况,并发症较低,值得推广。     

生姜提取物对胃癌HGC-27细胞增殖和凋亡影响机制探讨

目的生姜提取物活性成分如生姜醇提物与6-姜酚参与调控多种肿瘤细胞增殖、凋亡及侵袭过程。HGC-27细胞株为常见的人未分化胃腺癌细胞。本研究旨在探讨生姜醇提物与6-姜酚单体对胃腺癌HGC-27细胞增殖、周期和凋亡影响及其可能的信号通路。方法利用有机溶剂提取法和中压制备色谱技术,得到生姜醇提物以及6-姜酚单体,经HPLC分析6-姜酚纯度不低于98.0%。以不同浓度(2、3和4 mg/mL)的生姜醇提物与6-姜酚(100、200、300和400μmol/L)处理HGC-27细胞24h,CCK-8法检测其对细胞增殖的影响;流式细胞术检测细胞周期及凋亡;实时荧光定量PCR检测细胞周期调控蛋白及凋亡相关蛋白mRNA表达的变化。结果CCK-8实验结果显示,生姜醇提物及6-姜酚均可浓度依赖性地抑制HGC-27细胞增殖,F值分别为2110和40.23,均P<0.01。流式细胞术检测结果显示,当2、3和4mg/mL生姜醇提物处理细胞24h后,G1期细胞比例增加至(50.86±1.64)%、(56.78±0.60)%和(55.74±0.43)%,高于空白对照组(46.14±2.60)%,差异有统计学意义,均P<0.01;而3和4mg/mL生姜醇提物处理组凋亡率则分别增至(20.96±0.39)%和(27.36±4.48)%,与空白对照组(14.92±1.38)%相比,差异均有统计学意义,均P<0.05。当300和400μmol/L 6-姜酚处理细胞24h后,G1期细胞比例增加至(53.85±0.62)%和(51.70±1.78)%,高于空白对照组(42.57±0.19)%,差异有统计学意义,P<0.01;而其凋亡率分别增至(9.47±1.56)%和(17.04±0.60)%,与空白对照组(4.81±1.56)%相比,差异有统计学意义,P<0.01。实时荧光定量PCR检测结果显示,生姜醇提物上调促凋亡蛋白Bax mRNA表达,同时下调凋亡抑制蛋白Bcl-2 mRNA表达,而6-姜酚则增加Bax/Bcl-2比例,并下调细胞周期调控蛋白Cyclin E1 mRNA表达,上调细胞周期蛋白激酶抑制因子p21 mRNA表达。结论生姜醇提物及6-姜酚对胃癌HGC-27细胞增殖均有抑制作用,并使细胞周期发生G1期阻滞及诱导细胞凋亡,为成为治疗胃癌的天然药物提供新依据。