辛硫磷农药中毒患者血清胆碱酯酶恢复延迟的临床研究及探讨

目的研究辛硫磷农药中毒患者病情变化与血清胆碱酯酶（ChE）恢复的关系。方法95例重度有机磷中毒（AOPP）患者,包括A组辛硫磷中毒患者45例,B组其他有机磷中毒患者50例,入院后均给予洗胃、清除毒物、解磷定、阿托品及积极的对症支持治疗。分别于入院时、治疗后1、2、3、4、5、6～8、8～11、11～13天……及出院时抽血测定血清ChE,计算阿托品用量。结果血清ChE在两组患者治疗前无统计学意义（P〉0．05）,治疗后1—3天部分有下降趋势,第1天降至最低,3天后B组血清ClE逐渐上升,而A组ChE持续低水平。6—9天后缓慢回升,部分患者出院时仍低于甚至明显低于正常,但两组预后无显著差异．A组胆碱酯酶恢复时间13—44天,较B组7—25天明显延迟。阿托品用量大,治疗时间长。结论辛硫磷中毒患者ChE恢复明显延迟．对AOPP患者合理治疗具有重要指导意义。     

肺淋巴管肌瘤病

近年我院纤维支气管镜肺活检（ＴＢＬＢ）确诊肺淋巴管肌瘤病（ｐｕｌｍｏｎａｒｙｌｙｍｐｈａｎｇｉｏｍｙｏｍａｔｏｓｉｓ,ＰＬＡＭ）２例,现予以报道并结合文献作分析讨论。例１,女性,４２岁。１９９４年４月无诱因咳嗽、咯血,首次达６０ｍｌ,以后痰中带血伴...     

老年人医院肺部真菌感染36例临床分析

目的：探讨老年住院患者肺部真菌感染的临床特点及发病危险因素。方法：连续观察３６例医院获得性老年人肺部真菌感染前的基础疾病，诊疗措施等情况。结果；肺部真菌感染临床表现无特征性，全部病例均伴有严重基础疾病，居前３位的是恶性肿瘤，慢性阻塞性肺病，脑血管意外。     

甲氰咪胍与硫糖铝对呼吸机相关性肺炎发病的影响

对６１例急性呼吸衰竭进行气管插管机械通气患者，分别用硫糖铝和甲氰咪胍预防应激相关性上消化道出血，观察防治效果及对呼吸机相关性肺炎（ＶＡＰ）发病率的影响，结果显示，两组患者消化道出血发生率无差异（Ｐ〉０．０５），ＶＡＰ总发生率亦无显著性差别（Ｐ〉０．０５），而晚发性ＶＡＰ发生率硫糖铝组显著低于甲氰咪胍组（Ｐ〈０．０５）。建议机械通气患者用药物预防应激相关性上消化道出血时，优先选用硫糖铝，以降低晚发生     

呼吸机相关性肺炎的预防

呼吸机相关性肺炎是机械通气患的常见并发症。目前,该病治疗困难、病死率高,预防可能是控制该病流行和发病的最佳策略。本将这方面的研究进展作一综述。     

040 细菌生物被膜及相关感染

细菌生物被膜相关感染发病率不断上升,且治疗困难,已受到广泛的关注.近年来,这方面研究逐步深入.本文就细菌生物被膜的定义、形成、结构以及生物被膜相关感染的特点作一综述.     

细菌生物被膜及相关感染

细菌生物被膜相关感染发病率不断上升,且治疗困难,已受到广泛的关注。近年来,这方面研究逐步深入。本文就细菌生物被膜的定义、形成、结构以及生物被膜相关感染的特点作一综述。     

克拉霉素对铜绿假单胞菌生物被膜作用的形态学观察

生物被膜(ＢＦ)是单一或多种细菌粘附于物体或组织表面,增殖形成微定植,并大量分泌胞外多糖(ＥＰＳ)而形成的一种结构复杂并具有一定功能的膜状结构。发生感染时体内生物材料和组织表面常有细菌ＢＦ的存在,这种感染被称为细菌ＢＦ相关性感染。ＢＦ细菌常对抗生素耐药,使得细菌ＢＦ相关性感染的控制十分困难。一些研究证实合并使用大环内酯类(14元环或15元环)抗生素可增强其他抗生素的疗效。有研究认为是大环内酯类抗生素抑制细菌的ＥＰＳ的产生,增强其它抗生素的渗透性而起协同作用[1,2]。亦有一些研究持不同的观点[3,4]。我们通过建立铜绿…     

重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析及对策

目的:分析ICU感染的铜绿假单胞菌耐药情况.方法:收集2007.7～2008.12入住ICU患者的基本资料及各类标本,标本进行细菌培养及药敏试验,对患者耐药情况进行分析.结果:共分离出199株铜绿假单胞菌菌株,美洛培南敏感率为96.2%、阿米卡星敏感率为69.6%、头孢哌酮/舒巴坦敏感率为65.4%、哌拉西林/他唑巴坦敏感率为61.6%、亚胺培南敏感率为57.2%、头孢吡肟敏感率为32.4%、头孢他啶敏感率为28.3%;通过分析发现,住院时间长、使用抗菌药物、侵入治疗、呼吸衰竭、手术等均为铜绿假单胞菌耐药的危险因素.结论:ICU铜绿假单胞菌耐药现象已十分突出,对多重耐药菌株的感染应以预防为主,建立耐药监控体系,控制耐药的发展及扩散.